Bệnh thận mãn tính là gì?

Bệnh thận mãn tính (Chronic Kidney Disease – CKD) có nghĩa là thận của bạn bị tổn thương và chúng không hoạt động tốt như bình thường.

Thận giống như một bộ lọc trong cơ thể – lọc chất thải, chất độc và nước dư thừa từ máu. Chúng cũng hỗ trợ các chức năng khác như sức khỏe của xương và hồng cầu. Khi thận của bạn bắt đầu mất chức năng, chúng không thể lọc chất thải, điều đó có nghĩa là chất thải sẽ tích tụ trong máu của bạn.

Bệnh thận được gọi là “mãn tính” vì chức năng thận giảm dần theo thời gian. Bệnh thận mạn có thể dẫn đến suy thận, còn được gọi là bệnh thận giai đoạn cuối. Không phải tất cả mọi người mắc bệnh CKD đều bị suy thận, nhưng bệnh thường sẽ nặng hơn nếu không điều trị. Không có cách chữa trị bệnh thận mãn tính. Nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để làm chậm tổn thương thận. Các phương pháp điều trị như lọc máu và ghép thận là những lựa chọn cho bệnh suy thận (bệnh thận giai đoạn cuối).

Vai trò của thận đối với cơ thể

Mỗi người có hai quả thận. Chúng là những cơ quan hình hạt đậu nằm ở phía sau lưng, ở hai bên cột sống, ngay bên dưới khung xương sườn của bạn. Mỗi quả thận có kích thước bằng nắm tay của bạn. Thận của bạn có rất nhiều công việc, nhưng công việc chính của nó là làm sạch máu, loại bỏ độc tố, chất thải và lượng nước dư thừa dưới dạng nước tiểu (nước tiểu). Thận của bạn cũng cân bằng lượng chất điện giải (như muối và kali) và khoáng chất trong cơ thể, tạo ra các hormone kiểm soát huyết áp, tạo ra hồng cầu và giữ cho xương chắc khỏe. Nếu thận của bạn bị tổn thương và không hoạt động bình thường, chất thải có thể tích tụ trong máu và khiến bạn bị bệnh.

5 giai đoạn của bệnh thận mãn tính là gì?

Có năm giai đoạn của bệnh thận mãn tính. Các giai đoạn dựa trên khả năng lọc chất thải từ máu của thận tốt như thế nào. Xét nghiệm máu và nước tiểu xác định bạn đang ở giai đoạn nào của bệnh thận mạn.

Các giai đoạn từ rất nhẹ (giai đoạn 1) đến suy thận (giai đoạn 5).

Các bác sĩ xác định giai đoạn chức năng thận của bạn theo mức lọc cầu thận (GFR). GFR của bạn là một con số dựa trên lượng creatinine, một chất thải được tìm thấy trong máu của bạn.

Triệu chứng của bệnh thận mãn tính

Trong giai đoạn đầu của bệnh thận, bạn thường không có triệu chứng đáng chú ý. Khi bệnh nặng hơn, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Cần đi tiểu thường xuyên hơn.
• Mệt mỏi, suy nhược, mức năng lượng thấp.
• Ăn mất ngon.
• Sưng bàn tay, bàn chân và mắt cá chân của bạn.
• Hụt hơi.
• Nước tiểu có bọt hoặc sủi bọt.
• Đôi mắt sưng húp.
• Da khô và ngứa.
• Khó tập trung.
• Khó ngủ.
• Tê liệt.
• Buồn nôn hoặc nôn mửa.
• Chuột rút cơ bắp.
• Huyết áp cao.
• Làm tối màu da của bạn.

Hãy lưu ý rằng có thể mất nhiều năm để chất thải tích tụ trong máu và gây ra các triệu chứng.

Bạn thường không có bất kỳ dấu hiệu nào của bệnh thận, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Khi bạn bắt đầu có các triệu chứng, dấu hiệu đầu tiên có điều gì đó không ổn có thể là sưng tấy ở tay và chân, ngứa da hoặc cần đi tiểu thường xuyên hơn. Vì các triệu chứng khác nhau nên tốt nhất bạn nên gặp bác sĩ để được khám, xét nghiệm và chẩn đoán nếu bạn cho rằng có điều gì đó không ổn.

Nước tiểu có màu gì khi thận bị suy?

Nước tiểu của bạn không đổi màu nhưng có thể có bọt hoặc sủi bọt, điều đó có nghĩa là trong nước tiểu của bạn có quá nhiều protein. Protein dư thừa có nghĩa là thận của bạn không lọc được độc tố khỏi cơ thể.

Nguyên nhân gây bệnh thận mãn tính

Bệnh thận xảy ra khi thận của bạn bị tổn thương và không thể lọc máu. Với bệnh thận mãn tính, tổn thương có xu hướng xảy ra trong vài năm.

Huyết áp cao (tăng huyết áp) và tiểu đường là hai nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh thận mãn tính. Các nguyên nhân và tình trạng khác ảnh hưởng đến chức năng thận và có thể gây ra bệnh thận mãn tính bao gồm:

• Viêm cầu thận: Loại bệnh thận này liên quan đến tổn thương cầu thận, là đơn vị lọc bên trong thận của bạn.
• Bệnh thận đa nang: Đây là một rối loạn di truyền khiến nhiều u nang chứa đầy chất lỏng phát triển trong thận, làm giảm khả năng hoạt động của thận.
• Bệnh thận màng: Đây là một chứng rối loạn trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các màng lọc chất thải trong thận.
• Tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi thận, phì đại tuyến tiền liệt hoặc ung thư.
• Trào ngược bàng quang niệu quản: Đây là tình trạng nước tiểu chảy ngược ngược lên niệu quản đến thận.
• Hội chứng thận hư: Đây là tập hợp các triệu chứng cho thấy thận bị tổn thương.
• Nhiễm trùng thận tái phát (viêm bể thận).
• Bệnh thận liên quan đến bệnh tiểu đường: Đây là tổn thương hoặc rối loạn chức năng của một hoặc nhiều dây thần kinh do bệnh tiểu đường gây ra.
• Lupus ban đỏ và các bệnh về hệ thống miễn dịch khác gây ra các vấn đề về thận, bao gồm viêm đa động mạch nút, bệnh sarcoidosis, hội chứng Goodpasture và ban xuất huyết Henoch-Schönlein.

Bệnh thận có di truyền không?

Bệnh thận có thể di truyền trong các gia đình sinh học. Các yếu tố nguy cơ mắc bệnh CKD, như bệnh tiểu đường, cũng có xu hướng di truyền trong gia đình.

Ai có nguy cơ mắc bệnh thận mãn tính?

Bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh thận mãn tính. Bạn có nhiều nguy cơ mắc bệnh thận mãn tính nếu bạn:

• Bị bệnh tiểu đường.
• Có huyết áp cao.
• Có bệnh tim.
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh thận.
• Có cấu trúc hoặc kích thước thận bất thường.
• Đã trên 60 tuổi.
• Có tiền sử sử dụng thuốc giảm đau NSAID (thuốc chống viêm không steroid) lâu dài, bao gồm các sản phẩm không kê đơn (OTC) và một số thuốc giảm đau theo toa.

Các biến chứng của bệnh thận mãn tính là gì?

Một số biến chứng của bệnh thận mãn tính bao gồm:

• Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu).
• Xương yếu và dễ gãy.
• Bệnh gout.
• Nhiễm toan chuyển hóa: Đây là sự mất cân bằng hóa học (axit-bazơ) trong máu do suy giảm chức năng thận.
• Huyết áp cao.
• Bệnh tim và bệnh mạch máu, bao gồm tăng nguy cơ đột quỵ và đau tim.
• Tổn thương thần kinh.
• Kali cao (tăng kali máu), ảnh hưởng đến khả năng hoạt động bình thường của tim.
• Phosphate cao (tăng phosphate máu).
• Nguy cơ nhiễm trùng cao do hệ miễn dịch yếu.
• Phù nề: dẫn đến sưng tấy ở bàn chân, mắt cá chân và bàn tay.

Chẩn đoán bệnh thận mãn tính

Ban đầu, bác sĩ sẽ tìm hiểu bệnh sử bệnh của bạn, tiến hành kiểm tra thể chất, hỏi về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng và hỏi về bất kỳ triệu chứng nào bạn nhận thấy.

Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra chức năng thận.

Cụ thể, xét nghiệm máu sẽ kiểm tra:

• Mức lọc cầu thận (GFR): Điều này mô tả mức độ lọc máu hiệu quả của thận – thận của bạn đang lọc bao nhiêu ml mỗi phút. GFR của bạn được sử dụng để xác định giai đoạn bệnh thận của bạn.
• Mức creatinine huyết thanh: cho biết thận của bạn đang loại bỏ chất thải này tốt như thế nào. Creatinine là một sản phẩm thải từ quá trình trao đổi chất của cơ và thường được bài tiết qua nước tiểu. Mức creatinine cao trong máu có nghĩa là thận của bạn không hoạt động đủ tốt để loại bỏ nó qua nước tiểu.

Xét nghiệm nước tiểu sẽ tìm kiếm protein (albumin) và máu trong nước tiểu của bạn. Thận hoạt động tốt cũng không nên chứa chất này.

Các xét nghiệm khác có thể bao gồm xét nghiệm hình ảnh để tìm kiếm các vấn đề về kích thước và cấu trúc của thận – chẳng hạn như siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT). Bác sĩ cũng có thể yêu cầu sinh thiết thận để kiểm tra một loại bệnh thận cụ thể hoặc để xác định mức độ tổn thương thận.

Điều trị bệnh thận mãn tính

Không có cách chữa trị bệnh thận mãn tính (CKD), nhưng có thể thực hiện các bước để bảo tồn chức năng thận của bạn để chúng hoạt động lâu nhất có thể. Nếu bạn bị suy giảm chức năng thận:

• Thực hiện và duy trì việc thăm khám thường xuyên với bác sĩ chuyên khoa Thận-Tiết niệu.
• Quản lý lượng đường trong máu nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.
• Tránh dùng thuốc giảm đau và các loại thuốc khác có thể làm cho bệnh thận của bạn nặng hơn.
• Quản lý mức huyết áp của bạn.
• Thực hiện chế độ ăn uống thân thiện với thận.
• Thay đổi chế độ ăn uống có thể bao gồm hạn chế protein, ăn thực phẩm làm giảm mức cholesterol trong máu và hạn chế lượng natri (muối) và kali.
• Hạn chế hoặc dừng hút thuốc.
• Tập thể dục/năng động hầu hết các ngày trong tuần.
• Giữ cân nặng phù hợp với sức khỏe của bạn.

Thuốc điều trị bệnh thận

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh thận, bạn có thể được kê một hoặc nhiều loại thuốc. Các loại thuốc mà bác sĩ thận học của bạn có thể kê toa bao gồm:

• Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARB) để hạ huyết áp.
• Chất kết dính phốt phát nếu thận của bạn không thể loại bỏ phốt phát.
• Thuốc lợi tiểu để giúp cơ thể bạn loại bỏ chất lỏng dư thừa.
• Thuốc để giảm mức cholesterol.
• Erythropoietin để tạo hồng cầu nếu bạn bị thiếu máu.
• Vitamin D và calcitriol để ngăn ngừa loãng xương.

Chạy thận là gì?

Vì không có cách chữa trị bệnh thận mãn tính nên nếu bạn mắc bệnh thận giai đoạn cuối, bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn phải xem xét các lựa chọn bổ sung. Suy thận hoàn toàn sẽ dẫn đến tử vong nếu không được điều trị. Các lựa chọn cho bệnh thận giai đoạn cuối bao gồm lọc máu và ghép thận.

Lọc máu là một thủ tục sử dụng máy móc để loại bỏ các chất thải ra khỏi cơ thể khi thận của bạn không còn khả năng thực hiện chức năng này.

Có hai loại lọc máu chính:

• Chạy thận nhân tạo: Với chạy thận nhân tạo, máu của bạn được lưu thông qua một máy loại bỏ các chất thải, nước dư thừa và muối dư thừa. Sau đó máu sẽ được đưa trở lại cơ thể bạn. Chạy thận nhân tạo cần điều trị bốn giờ, ba lần một tuần.
• Lọc màng bụng: Trong lọc màng bụng, dung dịch lọc máu được đặt trực tiếp vào bụng của bạn thông qua ống thông. Dung dịch hấp thụ chất thải và sau đó được loại bỏ qua cùng một ống thông. Dung dịch mới được thêm vào để tiếp tục quá trình làm sạch. Bạn có thể tự mình thực hiện loại lọc máu này. Có hai loại lọc màng bụng: lọc màng bụng cấp cứu liên tục (CAPD), bao gồm thay đổi dung dịch lọc máu bốn lần một ngày; và thẩm phân phúc mạc chu kỳ liên tục (CCPD). CCPD sử dụng máy để tự động đổ, rút ​​và nạp lại chất lỏng vào ban đêm.

Ghép thận là gì?

Ghép thận liên quan đến việc thay thế một quả thận không khỏe mạnh bằng một quả thận khỏe mạnh.

Thận để ghép được lấy từ hai nguồn: người hiến còn sống và người hiến đã chết.

Người hiến tặng còn sống thường là thành viên gia đình, bạn đời hoặc bạn bè. Có thể hiến thận sống vì một người có thể sống tốt với một quả thận khỏe mạnh.

Thận của người hiến tặng đã chết thường đến từ những người hiến tạng.

Tất cả những người hiến tặng đều được sàng lọc cẩn thận để đảm bảo có sự phù hợp phù hợp và ngăn ngừa mọi bệnh truyền nhiễm hoặc các biến chứng khác. Trung bình, mọi người chờ đợi khoảng ba đến năm năm để có được một quả thận từ người hiến tặng đã qua đời. Việc nhận thận từ người hiến tặng còn sống thường nhanh hơn.

Những thực phẩm nào có hại cho thận?

Ở những người có thận khỏe mạnh, không nhất thiết phải ăn những thực phẩm không tốt hoặc làm tổn thương thận. Tuy nhiên, nếu bạn bị bệnh thận mạn, bác sĩ có thể đề xuất một chế độ ăn uống thân thiện với thận. Các yếu tố của chế độ ăn uống thân thiện với thận có thể bao gồm:

• Tránh thực phẩm có nhiều muối. Điều này cũng giúp kiểm soát huyết áp.
• Ăn đúng lượng protein. Protein tạo ra nhiều chất thải hơn các nhóm thực phẩm khác. Vì vậy, vì thận của bạn loại bỏ chất thải nên việc giảm lượng protein có thể giúp duy trì chức năng của thận. Ăn thực phẩm có lợi cho tim.
• Ăn thực phẩm ít phốt pho. Điều này bao gồm trái cây và rau quả tươi và ngũ cốc nguyên hạt. Thực phẩm như sữa và đậu có nhiều phốt pho.
• Tránh các thực phẩm giàu kali như chuối, cam và khoai tây.

Vì việc tuân theo một chế độ ăn kiêng thân thiện với thận là điều khó hiểu và khó thực hiện nên bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia dinh dưỡng như một phần trong kế hoạch điều trị của mình. Họ có thể giúp đảm bảo bạn đang ăn đúng loại thực phẩm nếu bạn mắc bệnh thận mãn tính.

The post Bệnh thận mãn tính appeared first on NOVAGEN.

Hệ tiết niệu là gì?

Hệ thống tiết niệu (hoặc đường tiết niệu) hoạt động như hệ thống lọc của cơ thể bạn. Khi hệ thống tiết niệu loại bỏ độc tố và chất thải ra khỏi cơ thể, nó sẽ thoát ra ngoài dưới dạng nước tiểu.

Để có thể đi tiểu, cơ thể bạn phải thải chất thải này qua một loạt các cơ quan, ống dẫn và ống dẫn. Nếu có vấn đề ở bất kỳ bước nào trong quá trình này, điều đó có thể ảnh hưởng đến việc bạn có thể đi tiểu bình thường hay không.

Các cơ quan chính trong hệ tiết niệu bao gồm:

• Hai quả thận (cơ quan lọc máu).
• Hai niệu quản (ống nối thận với bàng quang).
• Bàng quang (cơ quan giữ nước tiểu của bạn).
• Niệu đạo (một ống nối với bàng quang cho phép nước tiểu rời khỏi cơ thể bạn).

Giải phẫu các cơ quan của hệ thống tiết niệu

Thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo tạo nên hệ thống tiết niệu. Tất cả chúng đều phối hợp với nhau để lọc, lưu trữ và loại bỏ chất thải lỏng ra khỏi cơ thể bạn. Tất cả các cơ quan trong hệ thống tiết niệu của bạn đều nằm ở vùng bụng và xương chậu.

Thận

Các cơ quan này hoạt động liên tục. Chúng lọc máu và tạo ra nước tiểu, sau đó cơ thể bạn sẽ loại bỏ chất này. Bạn có hai quả thận, một quả ở hai bên phía sau bụng, ngay dưới khung xương sườn.

Mỗi quả thận to bằng nắm tay của bạn. Thận của bạn làm việc chăm chỉ – chúng lọc khoảng 120 đến 150 lít (113,6 đến 141,95 lít) máu mỗi ngày, tạo ra khoảng 1 đến 2 lít (0,95 đến 1,95 lít) nước tiểu mỗi ngày.

Niệu quản

Hai ống mỏng bên trong xương chậu mang nước tiểu từ thận đến bàng quang. Mỗi niệu quản dài khoảng 23 cm.

Bàng quang

Bàng quang của bạn sẽ nhịn tiểu cho đến khi bạn sẵn sàng đi tiểu (đi tiểu). Nó rỗng, làm bằng cơ và có hình dạng như một quả bóng hình tam giác. Bàng quang của bạn mở rộng khi nó đầy lên. Hầu hết các bàng quang có thể chứa tới 2 cốc (500 ml) nước tiểu mỗi lần. Đi tiểu là khi bạn làm trống bàng quang.

Niệu đạo

Ống này dẫn nước tiểu từ bàng quang ra khỏi cơ thể bạn. Bạn có hai cơ vòng đóng niệu đạo để giữ nước tiểu khi bạn không đi vệ sinh. Những cơ giống như vòng này mở ra và đóng lại để tiểu ra ngoài. Đôi khi, những cơ này yếu đi và bạn khó có thể nhịn tiểu được.

Chức năng chính của hệ tiết niệu là gì?

Hệ thống tiết niệu của bạn lọc máu để loại bỏ những gì cơ thể bạn không cần. Nó giúp loại bỏ thêm nước và muối, chất độc và các chất thải khác. Các bộ phận khác nhau của hệ tiết niệu thực hiện các nhiệm vụ, bao gồm:

• Lọc máu.
• Tách các chất độc bạn không cần khỏi các chất dinh dưỡng bạn cần.
• Lưu trữ và vận chuyển nước tiểu ra khỏi cơ thể.

Hệ thống tiết niệu lọc máu như thế nào?

Thận của bạn là một phần thiết yếu trong việc lọc máu của bạn. Đây là cách hệ thống tiết niệu hoạt động:

• Máu của bạn đi vào mỗi quả thận thông qua rất nhiều động mạch nhỏ.
• Thận lọc máu, tách chất độc khỏi chất dinh dưỡng.
• Vitamin, khoáng chất, chất dinh dưỡng và protein sẽ quay trở lại máu của bạn.
• Các chất thải và nước tiểu di chuyển từ thận qua niệu quản và đến bàng quang.
• Bàng quang lưu trữ nước tiểu của bạn cho đến khi bạn đi vệ sinh.
• Nước tiểu rời khỏi cơ thể bạn qua niệu đạo.

Các rối loạn của hệ tiết niệu

Nhiều tình trạng có thể ảnh hưởng đến niệu quản, thận, bàng quang và niệu đạo của bạn. Nhiễm trùng, bệnh tật hoặc các vấn đề có thể xuất hiện khi bạn mới sinh hoặc phát triển khi bạn già đi. Ung thư cũng có thể ảnh hưởng đến một số bộ phận của đường tiết niệu.

Một số rối loạn tiết niệu thường gặp là:

Nhiễm trùng

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) và nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) có thể gây ra vấn đề với thận, niệu đạo hoặc bàng quang của bạn. Những bệnh nhiễm trùng này xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu thông qua niệu đạo. Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc (thường là thuốc kháng sinh) để điều trị nhiễm trùng.

Các loại UTI phổ biến nhất bao gồm:

• viêm bàng quang, nhiễm trùng niêm mạc bàng quang và nhiễm trùng đường tiết niệu dưới phổ biến nhất.
• viêm niệu đạo, nhiễm trùng niệu đạo.
• viêm bể thận, nhiễm trùng đường tiết niệu trên, có thể rất nghiêm trọng vì nó ảnh hưởng đến thận.

Sỏi thận

Sỏi thận là những khối nhỏ hình thành khi các chất thải kết tụ lại với nhau. Sỏi thận hoặc sỏi niệu quản (sỏi thận di chuyển đến niệu quản của bạn) có thể gây đau dữ dội và chặn dòng nước tiểu.

Rối loạn tiểu tiện

Mất kiểm soát bàng quang hoặc tiểu không tự chủ (rò rỉ), khiến nước tiểu rỉ ra ngoài khi bạn không muốn. Nó có thể tồi tệ hơn khi bạn ho, cười, hắt hơi hoặc nhảy.

Bàng quang hoạt động quá mức xảy ra khi bạn đột nhiên cảm thấy muốn đi tiểu thường xuyên hơn.

Bí tiểu là tình trạng bàng quang của bạn không hoàn toàn trống rỗng mỗi lần. Nếu bạn không thể đi tiểu mặc dù cảm thấy cần thiết và bàng quang đã đầy thì đây là tình trạng bí tiểu cấp tính. Những người bị bí tiểu mãn tính có thể đi tiểu nhưng không thể tống hết nước tiểu ra khỏi bàng quang. Đây có thể là một tình trạng bệnh lý phát triển chậm và kéo dài. Nhiều tình trạng trong số này bao gồm các rối loạn ở đường tiết niệu dưới như buồn tiểu, dòng nước tiểu yếu và nước tiểu rò rỉ.

Thuốc và điều chỉnh lối sống có thể giúp điều trị những tình trạng này.

Tắc nghẽn đường tiết niệu

Sự tăng trưởng hoặc khối u ở bất kỳ phần nào của đường tiết niệu đều có thể ảnh hưởng đến dòng nước tiểu.

Phì đại tuyến tiền liệt có thể chặn niệu quản khiến bạn khó đi tiểu hơn. Các nguyên nhân khác gây tắc nghẽn niệu quản bao gồm mang thai và các vấn đề về đường tiêu hóa (GI) như bệnh Crohn.

Tắc nghẽn đường ra bàng quang cũng có thể xảy ra và ngăn bàng quang rỗng. Phẫu thuật thường có thể giúp giải quyết các tắc nghẽn trong đường tiết niệu của bạn.

Bệnh thận

Bệnh thận là một tình trạng phổ biến và nghiêm trọng ảnh hưởng đến hệ tiết niệu của bạn.

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thận mãn tính (CKD) là huyết áp cao và tiểu đường. Kiểm soát huyết áp và lượng đường trong máu là rất quan trọng để giảm nguy cơ mắc bệnh thận.

Bệnh thận có thể dẫn đến suy thận. Suy thận có thể phải chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận. Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ mắc bệnh thận để bạn có thể thực hiện các bước nhằm giảm nguy cơ.

Viêm bàng quang kẽ

Còn được gọi là hội chứng đau bàng quang, tình trạng này gây viêm bàng quang. Thuốc và vật lý trị liệu có thể cải thiện các triệu chứng của hội chứng đau bàng quang.

Rối loạn cấu trúc đường tiết niệu

Đôi khi, trẻ sơ sinh được sinh ra với những tình trạng ảnh hưởng đến cách hình thành đường tiết niệu. Ví dụ, niệu quản ngoài tử cung là khi niệu quản của con bạn kết nối với một nơi khác ngoài bàng quang. Các cơ quan khác của hệ tiết niệu có thể kém phát triển, có thể dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện.

Sa bàng quang là khi bàng quang tụt xuống âm đạo hoặc thò ra ngoài cửa âm đạo. Đôi khi cần phải phẫu thuật để khắc phục vấn đề.

Triệu chứng thường gặp của bệnh đường tiết niệu

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bạn mắc phải. Nhiều tình trạng có chung các triệu chứng tương tự, như:

• Thay đổi cách bạn đi tiểu: Điều này có thể bao gồm nhiều triệu chứng khác nhau như phải đi tiểu thường xuyên hơn hoặc ít hơn và đau khi đi tiểu.
• Những thay đổi trong nước tiểu của bạn: Điều này có thể bao gồm nước tiểu có màu nâu, đục hoặc có máu.
• Đau ở vùng bụng: Vì hầu hết các cơ quan tiết niệu đều nằm trong bụng nên những người có vấn đề về tiết niệu có thể bị đau, nhức hoặc cảm thấy áp lực ở vùng đó trên cơ thể.
• Sốt, đau cơ và cảm giác không khỏe nói chung: Đây đều có thể là những triệu chứng cho thấy nhiễm trùng. Bạn cũng có thể bị buồn nôn hoặc nôn.

Xét nghiệm chẩn đoán rối loạn đường tiết niệu

Các xét nghiệm mà bác sĩ sẽ yêu cầu chẩn đoán tình trạng ảnh hưởng đến hệ tiết niệu của bạn tùy thuộc vào các triệu chứng và các yếu tố khác. Một số xét nghiệm bạn có thể cần phải thực hiện bao gồm:

• Phân tích nước tiểu: Phân tích nước tiểu (còn được gọi là xét nghiệm nước tiểu) là xét nghiệm kiểm tra màu sắc, hình thức, các khía cạnh hóa học và kính hiển vi của nước tiểu của bạn.
• Kiểm tra chức năng thận: Xét nghiệm này đo lường mức độ hoạt động của thận. Nó có thể bao gồm cả xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể cung cấp cho bác sĩ manh mối về những gì đang diễn ra bên trong cơ thể bạn. Xét nghiệm máu cho thấy loại hóa chất, protein và các chất khác có trong máu của bạn.
• Gạc niệu đạo: Còn được gọi là xét nghiệm dịch tiết niệu đạo, xét nghiệm này bao gồm việc thu thập mẫu dịch tiết từ niệu đạo của bạn để xét nghiệm.
• Nuôi cấy nước tiểu: Loại xét nghiệm này liên quan đến việc phát triển vi khuẩn từ mẫu nước tiểu. Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm này sau khi họ chẩn đoán UTI. Điều này giúp họ xác định chính xác vi khuẩn nào gây ra UTI.
• Kiểm tra hình ảnh: Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra hình ảnh để chẩn đoán một số tình trạng nhất định, bao gồm siêu âm, chụp X-quang, MRI (chụp cộng hưởng từ) và chụp CT (chụp cắt lớp vi tính).

Làm sao giữ đường tiết niệu khỏe mạnh?

Bạn có thể cố gắng giữ cho hệ thống tiết niệu của mình khỏe mạnh bằng cách vệ sinh đúng cách và lối sống lành mạnh. Để giúp hệ thống tiết niệu của bạn hoạt động bình thường, bạn có thể:

• Uống nhiều nước: Giữ đủ nước sẽ làm sạch hệ thống của bạn và có thể giúp bạn ngăn ngừa sỏi thận và nhiễm trùng tiểu.
• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng: Thực phẩm ít natri, nhiều canxi có thể ngăn ngừa sỏi thận.
• Làm trống hoàn toàn bàng quang của bạn: Hãy chắc chắn rằng bạn đã xả hết nước tiểu khi đi vệ sinh. Đừng nhịn tiểu trong thời gian dài.
• Lau đúng cách: Nếu có âm đạo, bạn phải luôn lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh. Lau đúng cách giúp giảm nguy cơ vi khuẩn xâm nhập vào âm đạo và gây nhiễm trùng tiểu.
• Làm trống bàng quang sau khi quan hệ: Nếu có âm đạo, bạn nên đi vệ sinh sau khi quan hệ. Đi tiểu kịp thời có thể loại bỏ vi khuẩn và giảm nguy cơ mắc UTI.
• Thực hành tình dục an toàn: Bảo vệ bản thân khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục bằng bao cao su.
• Tập các bài tập sàn chậu: Còn được gọi là bài tập Kegel, những bài tập này có thể làm giảm nguy cơ tiểu không tự chủ bằng cách tăng cường các cơ ở sàn chậu.
• Giữ vùng sinh dục sạch sẽ: Sử dụng xà phòng nhẹ và nước để làm sạch bộ phận sinh dục và cố gắng tắm hàng ngày. Mặc đồ lót rộng rãi, thoải mái.

Khi nào cần đi khám bác sĩ

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp khó khăn hoặc đau khi đi tiểu. Nó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc một tình trạng khác. Gọi cho cơ sở ý (phòng khám, bệnh viện) nếu bạn có các dấu hiệu:

• Máu trong nước tiểu của bạn (tiểu máu).
• Cảm giác nóng rát, đau hoặc khó đi tiểu.
• Đau ở vùng xương chậu, lưng dưới, vùng sinh dục hoặc sườn (phía sau và hai bên bụng).
• Khó cầm nước tiểu hoặc vấn đề rò rỉ nước tiểu.
• Cảm giác có thứ gì đó đang nhô ra khỏi âm đạo của bạn.

The post Tổng quan hệ tiết niệu appeared first on NOVAGEN.

Thận là gì?

Thận là hai cơ quan hình hạt đậu, mỗi cơ quan có kích thước bằng nắm tay.

Vị trí của thận nằm ngay dưới lồng ngực và phía sau bụng. Thông thường, một quả thận nằm ở hai bên cột sống của bạn. Thận của bạn nằm giữa ruột và cơ hoành. Niệu quản nối mỗi quả thận với bàng quang của bạn.

Cấu tạo của thận

Thận của bạn là cơ quan rất phức tạp với nhiều bộ phận. Các phần chính của giải phẫu thận của bạn bao gồm:

Bao thận (viên thận)

Bao thận bao gồm ba lớp mô liên kết hoặc chất béo bao phủ thận của bạn. Nó bảo vệ thận của bạn khỏi bị thương, tăng tính ổn định và kết nối thận của bạn với các mô xung quanh.

Động mạch thận

Động mạch thận là một mạch máu lớn kiểm soát lưu lượng máu đến thận của bạn. Đối với hầu hết mọi người khi nghỉ ngơi, thận sẽ bơm hơn 5 cốc (1,2 lít) máu đến thận mỗi phút.

Vỏ thận

Lớp ngoài của thận, nơi bắt đầu của các nephron (đơn vị lọc máu). Vỏ thận cũng tạo ra hormone erythropoietin (EPO), giúp tạo ra các tế bào hồng cầu trong tủy xương của bạn.

Tủy thận

Tủy thận là phần bên trong thận của bạn. Nó chứa hầu hết các nephron cùng với cầu thận và ống thận. Các ống thận mang nước tiểu đến bể thận.

Nhú thận

Những cấu trúc hình kim tự tháp này chuyển nước tiểu đến niệu quản. Mất nước và một số loại thuốc – đặc biệt là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) – có thể làm tổn thương nhú thận của bạn.

Bể thận

Cấu trúc hình phễu này thu thập nước tiểu và đưa nó xuống hai niệu quản. Nước tiểu đi từ niệu quản đến bàng quang, nơi nó được lưu trữ.

Tĩnh mạch thận

Tĩnh mạch này là mạch máu chính đưa máu đã lọc ra khỏi thận và quay trở lại tim. Mỗi quả thận của bạn có một tĩnh mạch thận.

Vai trò của thận

Thận có chức năng lọc máu và là một phần của hệ tiết niệu của cơ thể.

Thận khỏe mạnh lọc khoảng nửa cốc máu mỗi phút, loại bỏ chất thải và nước dư thừa để tạo thành nước tiểu . Nước tiểu chảy từ thận đến bàng quang thông qua hai ống cơ mỏng gọi là niệu quản, nằm ở mỗi bên bàng quang. Bàng quang của bạn lưu trữ nước tiểu. Thận, niệu quản và bàng quang là một phần của đường tiết niệu.

Thận của bạn lọc khoảng 200 lít chất lỏng mỗi ngày – đủ để đổ đầy một bồn tắm lớn. Trong quá trình này, thận của bạn sẽ loại bỏ chất thải, khiến cơ thể bạn dưới dạng nước tiểu. Hầu hết mọi người đi tiểu khoảng hai lít mỗi ngày. Cơ thể bạn tái sử dụng 198 lít chất lỏng còn lại.

Thận của bạn cũng giúp cân bằng chất lỏng trong cơ thể (chủ yếu là nước) và chất điện giải. Chất điện giải là những khoáng chất thiết yếu bao gồm natri và kali.

Tại sao thận lại quan trọng?

Thận của bạn loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi cơ thể. Thận của bạn cũng loại bỏ axit do các tế bào của cơ thể sản xuất và duy trì sự cân bằng lành mạnh về nước, muối và khoáng chất — chẳng hạn như natri, canxi, phốt pho và kali — trong máu của bạn.

Nếu không có sự cân bằng này, dây thần kinh, cơ và các mô khác trong cơ thể bạn có thể không hoạt động bình thường.

Thận của bạn cũng tạo ra các hormone giúp:

• kiểm soát huyết áp của bạn
• tạo hồng cầu
• liên kết ngoài giữ cho xương của bạn chắc khỏe và khỏe mạnh

Thận cũng có vai trò trong quá trình:

• Máu chảy vào thận thông qua một mạch máu lớn gọi là động mạch thận.
• Các mạch máu nhỏ trong thận của bạn lọc máu.
• Máu đã lọc sẽ quay trở lại máu của bạn thông qua một mạch máu lớn gọi là tĩnh mạch thận.
• Nước tiểu đi qua các ống cơ gọi là niệu quản đến bàng quang của bạn.
• Bàng quang của bạn dự trữ nước tiểu cho đến khi bạn giải phóng nó qua đường tiểu (đi tiểu).

Các chức năng khác của thận:

• Kiểm soát cân bằng axit-bazơ (cân bằng pH) trong máu của bạn.
• Tạo đường glucose nếu máu bạn không có đủ đường.
• Tạo ra một loại protein gọi là renin làm tăng huyết áp.
• Sản xuất hormone calcitriol và erythropoietin. Calcitriol là một dạng vitamin D giúp cơ thể bạn hấp thụ canxi. Erythropoietin giúp cơ thể bạn tạo ra các tế bào hồng cầu.

Một tuyến thượng thận nằm trên mỗi quả thận. Nó tạo ra các hormone, bao gồm cortisol, giúp cơ thể bạn phản ứng với căng thẳng.

Vai trò của hormone Cortisol

• Kiểm soát sự trao đổi chất.
• Giảm viêm.
• Điều hòa huyết áp.
• Tăng lượng đường trong máu.

Quá trình lọc máu tại thận

Mỗi quả thận chứa hơn một triệu đơn vị lọc gọi là nephron. Mỗi nephron bao gồm:

• Cầu thận lọc máu: Khi máu chảy vào từng nephron, nó sẽ đi vào một cụm mạch máu nhỏ – cầu thận. Thành mỏng của cầu thận cho phép các phân tử nhỏ hơn, chất thải và chất lỏng—chủ yếu là nước—đi vào ống thận. Các phân tử lớn hơn, chẳng hạn như protein và tế bào máu, vẫn ở trong mạch máu. Quá trình này được gọi là lọc cầu thận.
• Ống thận trả lại các chất cần thiết cho máu và loại bỏ chất thải: Những ống nhỏ này hấp thụ và trả lại nước, chất dinh dưỡng và khoáng chất mà cơ thể bạn cần (bao gồm natri và kali). Các ống loại bỏ chất thải, bao gồm axit và chất lỏng dư thừa thông qua một quá trình gọi là khuếch tán. Cơ thể bạn sẽ gửi chất thải còn lại qua các buồng thu thập của thận. Cuối cùng, nó rời khỏi cơ thể bạn dưới dạng nước tiểu.

Làm thế nào để máu chảy qua thận?

Máu chảy vào thận qua động mạch thận. Mạch máu lớn này phân nhánh thành các mạch máu ngày càng nhỏ hơn cho đến khi máu đến được các nephron. Ở nephron, máu của bạn được lọc bởi các mạch máu nhỏ của cầu thận và sau đó chảy ra khỏi thận qua tĩnh mạch thận.

Máu của bạn lưu thông qua thận nhiều lần trong ngày. Trong một ngày, thận của bạn lọc khoảng 200 lít máu. Hầu hết nước và các chất khác lọc qua cầu thận sẽ được các ống thận đưa trở lại máu. Chỉ có 1 đến 2 lít trở thành nước tiểu.

Trẻ em sản xuất ít nước tiểu hơn người lớn và số lượng sản xuất phụ thuộc vào độ tuổi của chúng.

Nguyên nhân gây tổn thương thận

Thận của bạn thực hiện một số chức năng quan trọng trong cơ thể bạn. Nhiều rối loạn khác nhau có thể ảnh hưởng đến chức năng của thận. Các tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến thận bao gồm:

• Bệnh thận mãn tính: Bệnh thận mãn tính (CKD) có thể làm giảm chức năng thận của bạn. Bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao thường gây ra bệnh thận mạn.
• Ung thư thận: Ung thư biểu mô tế bào thận là loại ung thư thận phổ biến nhất.
• Suy thận: Suy thận có thể cấp tính (xấu đi đột ngột) hoặc mãn tính (suy giảm vĩnh viễn khả năng hoạt động của thận). Bệnh thận giai đoạn cuối là tình trạng thận mất hoàn toàn chức năng. Nó đòi hỏi phải lọc máu (điều trị để lọc máu thay cho thận).
• Nhiễm trùng thận (viêm bể thận): Nhiễm trùng thận có thể xảy ra nếu vi khuẩn xâm nhập vào thận bằng cách di chuyển lên niệu quản. Những nhiễm trùng này gây ra các triệu chứng đột ngột. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều trị chúng bằng thuốc kháng sinh.
• Sỏi thận: Sỏi thận tạo thành các tinh thể trong nước tiểu và có thể chặn dòng nước tiểu. Đôi khi những viên đá này tự trôi qua. Trong các trường hợp khác, bác sĩ có thể đưa ra phương pháp điều trị để phá vỡ hoặc loại bỏ chúng.
• U nang thận (thận): Các túi chứa đầy chất lỏng gọi là u nang thận phát triển trên thận của bạn. Những u nang này có thể gây tổn thương thận.
• Bệnh thận đa nang (Polycystic kidney disease – PKD): khiến các u nang hình thành trên thận của bạn. PKD là một tình trạng di truyền. Nó có thể dẫn đến huyết áp cao và suy thận. Những người bị bệnh thận đa nang cần được theo dõi y tế thường xuyên.

Vô số rối loạn khác có thể ảnh hưởng đến thận của bạn. Một số điều kiện này bao gồm:

• Nhiễm axit: Axit dư thừa tích tụ trong thận của bạn, có thể gây ra nhiều vấn đề về sức khỏe. Nó có thể đe dọa tính mạng.
• Viêm thận kẽ hoặc cấp tính: Thận của bạn bị viêm, đôi khi sau khi tiếp xúc với một số loại kháng sinh, điều này có thể dẫn đến suy thận.
• Azotemia: Chất thải nitơ tích tụ trong thận của bạn. Nếu không điều trị, chứng tăng nitơ huyết có thể gây tử vong.
• Chứng tụ máu: Chất lỏng dư thừa làm cho đài thận của bạn (nơi bắt đầu thu thập nước tiểu) sưng lên. Nếu không điều trị, chứng caliectosis có thể dẫn đến suy thận.
• Bệnh thận liên quan đến bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận tăng huyết áp: Bệnh tiểu đường không được kiểm soát hoặc huyết áp cao mãn tính sẽ gây tổn thương thận.
• Bệnh cầu thận: Bệnh cầu thận gây viêm hoặc tổn thương cầu thận của bạn. Bệnh cầu thận có thể gây suy thận.
• Bệnh thay đổi tối thiểu và hội chứng thận hư: Bệnh thay đổi tối thiểu và hội chứng thận hư khiến thận của bạn giải phóng lượng protein dư thừa trong nước tiểu.
• Hoại tử nhú: Các khối mô thận chết ở tủy và nhú. Các mô này có thể vỡ ra và làm tắc thận, dẫn đến suy thận.
• Protein niệu: Protein niệu có nghĩa là bạn có hàm lượng protein cao trong thận, đó có thể là dấu hiệu của tổn thương thận.
• Viêm bể thận: Nhiễm trùng thận đột ngột này gây phù nề (sưng) ở thận của bạn. Nó có thể đe dọa tính mạng.
• Nhiễm trùng huyết: Các chất độc thường rời khỏi cơ thể qua nước tiểu sẽ đi vào máu của bạn. Nếu không điều trị, bệnh urê huyết có thể gây tử vong.

Những dấu hiệu đầu tiên của vấn đề về thận

Hầu hết các vấn đề về thận không có dấu hiệu ở giai đoạn đầu. Khi tổn thương thận tiến triển, bạn có thể nhận thấy:

• Chuột rút cơ bắp: Sự mất cân bằng điện giải khiến cơ bắp của bạn bị cứng lại.
• Nước tiểu sẫm màu hoặc nước tiểu có máu: Tổn thương bộ lọc của thận khiến các tế bào máu rò rỉ vào nước tiểu của bạn.
• Nước tiểu có bọt: Bong bóng trong nước tiểu của bạn có thể báo hiệu tình trạng dư thừa protein.
• Da ngứa, khô: Sự mất cân bằng khoáng chất và chất dinh dưỡng trong máu dẫn đến ngứa da.
• Đi tiểu thường xuyên hơn: Vấn đề lọc chất thải khiến bạn đi tiểu thường xuyên hơn.
• Mắt sưng húp hoặc sưng mắt cá chân và bàn chân: Chức năng thận suy giảm có thể khiến cơ thể bạn giữ lại protein và natri, dẫn đến sưng tấy.
• Vấn đề về giấc ngủ, mệt mỏi và chán ăn: Nếu chất độc tích tụ trong máu, giấc ngủ, cảm giác thèm ăn và mức năng lượng của bạn có thể bị giảm.

Phân biệt đau thận và đau lưng?

Đau thận và đau lưng tương tự nhau nên mọi người thường nhầm lẫn giữa chúng.

Đau lưng thường xảy ra ở lưng dưới của bạn.

Đau thận sâu hơn trong cơ thể và cao hơn ở lưng. Bạn có thể sẽ cảm thấy đau ở hai bên hoặc vùng từ giữa đến lưng trên (thường là dưới xương sườn, bên phải hoặc bên trái cột sống). Cơn đau có thể lan sang các khu vực khác, bao gồm cả bụng hoặc háng.

Đau thận là do sưng hoặc tắc nghẽn thận hoặc đường tiết niệu. Các triệu chứng bao gồm sốt, buồn nôn, nôn hoặc đau khi đi tiểu.

Các xét nghiệm kiểm tra sức khỏe của thận

Bác sĩ sử dụng một số xét nghiệm để đo chức năng thận và chẩn đoán các vấn đề về thận.

• Hình ảnh nâng cao: Chụp X-quang, chụp CT, MRI, siêu âm hoặc hình ảnh y học hạt nhân có thể cho thấy những bất thường hoặc tắc nghẽn ở thận (tắc nghẽn).
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu cho thấy cầu thận lọc máu tốt như thế nào.
• Sinh thiết thận: Trong quá trình sinh thiết thận, bác sĩ sẽ lấy một lượng nhỏ mô thận của bạn để kiểm tra dưới kính hiển vi.
• Nội soi niệu quản: Bác sĩ đưa một ống nội soi qua niệu đạo vào bàng quang và niệu quản để tìm kiếm những bất thường.
• Phân tích nước tiểu: Phân tích nước tiểu sẽ phân tích nước tiểu của bạn. Nó đo các chất cụ thể, chẳng hạn như protein hoặc máu.

Làm thế nào có thể giữ cho thận khỏe mạnh?

Điều quan trọng là phải kiểm tra sức khỏe thường xuyên, xét nghiệm máu và nước tiểu để đo sức khỏe thận của bạn. Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển vấn đề về thận bằng cách:

• Tránh hoặc bỏ hút thuốc và sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
• Cắt bỏ lượng muối dư thừa, có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng khoáng chất trong máu của bạn.
• Uống nước đầy đủ.
• Tăng cường tập thể dục hàng ngày, có thể làm giảm huyết áp.
• Hạn chế sử dụng thuốc NSAID vì có thể gây tổn thương thận nếu bạn dùng quá nhiều.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Theo dõi mức huyết áp của bạn.
• Theo dõi lượng đường trong máu nếu bạn mắc bệnh tiểu đường.

Uống nhiều nước có tốt cho thận không?

Uống một lượng nước thích hợp sẽ tốt cho thận của bạn. Nước giúp thận loại bỏ độc tố và chất thải qua nước tiểu. Nó cũng giúp giữ cho các mạch máu của bạn khỏe mạnh, giúp máu dễ dàng cung cấp các chất dinh dưỡng cần thiết cho thận của bạn.

Bạn cũng nên uống một lượng nước thích hợp để giúp ngăn ngừa sỏi thận và nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

Sỏi thận ít có khả năng hình thành khi bạn có đủ nước trong thận. Bạn sẽ ít bị nhiễm trùng tiểu hơn khi uống nhiều nước vì bạn sẽ đi tiểu nhiều hơn. Đi tiểu giúp loại bỏ vi khuẩn gây nhiễm trùng tiểu.

Nhìn chung, màu sắc của nước tiểu có thể tiết lộ liệu bạn có uống đủ nước hay không. Nước tiểu của bạn sẽ có màu vàng nhạt hoặc trong nếu bạn uống đủ nước. Nếu bạn bị mất nước, nước tiểu của bạn sẽ có màu vàng đậm.

Nên uống bao nhiêu nước để thận khỏe mạnh?

Trung bình, nam giới nên uống khoảng 13 cốc (3 lít) nước mỗi ngày.

Trung bình, phụ nữ nên uống khoảng 9 cốc (hơn 2 lít) nước mỗi ngày.

Lưu ý: Uống quá nhiều nước có thể gây ngộ độc nước hoặc hạ natri máu (chứng khát nước nguyên phát). Những tình trạng này có thể gây co giật, hôn mê, thay đổi trạng thái tâm thần và tử vong nếu không được điều trị.

The post Tổng quan về Thận appeared first on NOVAGEN.