Sinh thiết là gì?

Sinh thiết là một trong những kỹ thuật xét nghiệm mà các bác sĩ xác định những gì đang diễn ra trong cơ thể người bệnh.

Trong sinh thiết, kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ lấy mẫu mô, tế bào hoặc chất lỏng của người bệnh để bác sĩ chuyên khoa Giải phẫu bệnh có thể kiểm tra các dấu hiệu bệnh.

Bạn có thể nghe đến thuật ngữ “sinh thiết” và nghĩ đến “ung thư”, nhưng các bác sĩ thực hiện sinh thiết để chẩn đoán nhiều tình trạng bệnh lý, như:

– Tình trạng viêm: viêm thận, viêm gan…
– Tình trạng nhiễm trùng: bệnh lao…
– Rối loạn miễn dịch: viêm tụy mãn tính…
– Bệnh loét dạ dày tá tràng.
– Bệnh lạc nội mạc tử cung.

Các kỹ thuật sinh thiết

Tất cả các sinh thiết đều là thủ thuật lấy mẫu mô và dịch, nhưng được thực hiện theo những cách khác nhau.

Kỹ thuật viên xét nghiệm có thể thực hiện sinh thiết tại phòng khám hoặc phòng phẫu thuật. Các loại sinh thiết bao gồm:

* Sinh thiết tủy xương: Kỹ thuật viên sử dụng kim và ống tiêm sinh thiết đặc biệt để lấy một mẫu nhỏ tủy xương, qua đó chẩn đoán ung thư máu, rối loạn máu và các bệnh khác.

* Sinh thiết hình nón: Còn được gọi là hình nón hóa hoặc sinh thiết bằng dao lạnh, các bác sĩ thực hiện sinh thiết hình nón để loại bỏ mô bất thường khỏi cổ tử cung của bệnh nhân. Sinh thiết hình nón có thể phát hiện ung thư cổ tử cung hoặc loạn sản cổ tử cung có thể dẫn đến ung thư.

* Sinh thiết cắt bỏ hoặc sinh thiết rạch: Trong các thủ thuật này, bác sĩ sẽ rạch hoặc cắt vào cơ thể người bệnh để loại bỏ mô từ bên trong cơ thể. Sinh thiết cắt bỏ bao gồm việc loại bỏ toàn bộ khối u hoặc các khu vực đáng ngờ. Sinh thiết rạch bao gồm việc lấy mẫu mô của khối u hoặc các khu vực đáng ngờ.

* Sinh thiết lỏng: Kỹ thuật này sẽ phân tích mẫu máu của người bệnh để phát hiện dấu hiệu của tế bào ung thư hoặc ADN của tế bào ung thư.

* Sinh thiết kim: Kỹ thuật viên sử dụng sinh thiết kim để lấy tế bào, dịch hoặc mô. Các bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết kim nếu họ cảm thấy có khối u hoặc vết sưng bất thường trên cơ thể người bệnh hoặc các xét nghiệm hình ảnh phát hiện ra các vấn đề tiềm ẩn.

* Sinh thiết đục lỗ: Kỹ thuật viên sử dụng một thiết bị đặc biệt để loại bỏ mô có thể là ung thư.

* Sinh thiết hạch gác: Bác sĩ thực hiện thủ thuật này để xem liệu tế bào ung thư có di căn từ khối u ban đầu hay không.

* Sinh thiết cạo: Bác sĩ sử dụng dao cạo để cạo một mẫu tế bào da nhỏ nhằm phát hiện ung thư da.

Những thủ tục cần tiến hành trước khi sinh thiết

Kỹ thuật viên xét nghiệm sẽ tổng hợp các thông tin liên quan tới người bệnh, bao gồm:

• Các loại thuốc đang dùng, bao gồm thuốc không kê đơn, thuốc theo toa, vitamin và thực phẩm chức năng.
• Cho dù bệnh nhân có bị dị ứng hay không, bao gồm dị ứng với cao su, kỹ thuật viên thường đeo găng tay cao su khi thực hiện sinh thiết.
• Sức khỏe hiện tại của bệnh nhân.
• Có đang mang thai không?

Kỹ thuật viên cũng sẽ cho bạn biết nếu bạn cần:

• Ngừng ăn hoặc uống chất lỏng trước khi sinh thiết.
• Tạm thời ngừng dùng một số loại thuốc như aspirin hoặc thuốc làm loãng máu.
• Sắp xếp phương tiện để về nhà sau khi sinh thiết.
• Cần có người ở lại bên bạn trong vài giờ trong khi bạn hồi phục.

Cuối cùng, bác sĩ sẽ giải thích loại thuốc gây mê họ sẽ sử dụng để bạn không cảm thấy đau trong suốt quá trình thực hiện:

• Gây tê tại chỗ, làm tê một phần nhỏ cơ thể bạn.
• Gây tê vùng, giúp ngăn chặn cơn đau ở một vùng rộng hơn trên cơ thể bạn.
• Gây mê toàn thân, khiến bạn bất tỉnh và không cảm thấy đau.

Quá trình sinh thiết diễn ra như thế nào?

Có nhiều cách khác nhau để thực hiện sinh thiết. Loại sinh thiết bạn sẽ phải thực hiện phụ thuộc vào vị trí của mô hoặc chất lỏng mà bác sĩ muốn kiểm tra. Một số sinh thiết phổ biến là:

• Sinh thiết vú.
• Sinh thiết tuyến tiền liệt, bao gồm sinh thiết tuyến tiền liệt dưới hướng dẫn của MRI.
• Sinh thiết nội mạc tử cung để phát hiện các vấn đề về niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung).
• Sinh thiết gan.
• Sinh thiết tim sau khi ghép tim.
• Sinh thiết thận.
• Sinh thiết da.

Điều gì xảy ra sau khi sinh thiết?

Điều đó phụ thuộc vào loại thuốc gây mê được sử dụng và liệu có biến chứng hay không. Nhìn chung, những người được gây tê tại chỗ có thể về nhà sau khi thực hiện thủ thuật. Những người được gây mê toàn thân thường phải nằm viện qua đêm.

Sinh thiết có đau không?

Nếu bạn được gây mê, các thủ thuật sẽ không gây đau. Bạn có thể bị đau sau thủ thuật. Nếu có, hãy cho bác sĩ biết. Họ sẽ đề nghị dùng thuốc giảm đau.

Những biến chứng có thể xảy ra khi sinh thiết là gì?

Biến chứng sinh thiết rất hiếm, nhưng vẫn có thể xảy ra. Tùy thuộc vào quy trình sinh thiết, các biến chứng có thể bao gồm:

• Chảy máu quá nhiều.
• Nhiễm trùng.
• Để lại sẹo. Bạn có thể có một vết sẹo nhỏ tại vị trí sinh thiết nếu bác sĩ sử dụng dao mổ hoặc dụng cụ sắc nhọn khác để lấy mẫu mô.

Hãy liên hệ với phòng khám nếu:

• Vị trí sinh thiết không ngừng chảy máu.
• Chỗ đó trông đỏ và/hoặc đau khi chạm vào, sưng hoặc rỉ dịch. Đây có thể là triệu chứng của nhiễm trùng.
• Bạn bị sốt.

Kết quả sinh thiết có chính xác không?

Sinh thiết là một cách rất chính xác để phát hiện các tế bào bất thường hoặc những thay đổi khác trong cơ thể bạn có thể là dấu hiệu của các vấn đề.

Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy kết quả âm tính giả vẫn xảy ra. Kết quả âm tính giả có nghĩa là bạn bị ung thư hoặc một căn bệnh khác mà sinh thiết không phát hiện được. Tỷ lệ âm tính giả thay đổi tùy thuộc vào loại ung thư hoặc tình trạng bệnh lý. Nếu bạn đang làm sinh thiết, hãy hỏi bác sĩ về tỷ lệ âm tính giả đối với loại sinh thiết đó.

The post Tổng quan Sinh thiết là gì? appeared first on NOVAGEN.

Hệ bạch huyết là gì?

Hệ bạch huyết là một nhóm các cơ quan, mạch và mô bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng và giữ sự cân bằng lành mạnh của chất lỏng trong cơ thể.

Là một phần quan trọng của hệ thống miễn dịch, hệ thống bạch huyết bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng và phá hủy các tế bào cũ hoặc bất thường mà cơ thể bạn không cần. Các chức năng của hệ bạch huyết cũng bao gồm duy trì mức chất lỏng bình thường trong cơ thể và hấp thụ chất béo cũng như vitamin tan trong chất béo để chúng có thể đi vào máu của bạn.

Các cơ quan của hệ bạch huyết bao gồm tủy xương, tuyến ức và các hạch bạch huyết. Các hạch bạch huyết bị sưng là dấu hiệu của các bệnh nhiễm trùng thông thường, như viêm họng liên cầu khuẩn, nhưng cũng là dấu hiệu của các bệnh nghiêm trọng hơn như ung thư.

Chức năng của hệ bạch huyết

Hệ thống bạch huyết có nhiều chức năng. Các chức năng chính bao gồm:

• Thu thập chất lỏng dư thừa từ các mô của cơ thể và đưa vào máu: Điều này hỗ trợ mức chất lỏng lành mạnh trong cơ thể. Hệ bạch huyết cũng lọc các chất thải và tế bào bất thường từ chất lỏng này.
• Giúp cơ thể hấp thụ chất béo: Hầu hết các chất dinh dưỡng có thể di chuyển qua các lỗ nhỏ (lỗ chân lông) trên thành mao mạch và cơ thể sau đó có thể hấp thụ và sử dụng chúng. Nhưng một số chất béo và các phân tử khác quá lớn để di chuyển theo cách này. Hệ bạch huyết thu thập chất lỏng từ ruột có chứa các phân tử này và vận chuyển nó trở lại máu.
• Bảo vệ cơ thể chống lại các yếu tố gây bệnh xâm nhập: Hệ bạch huyết của bạn là một phần của hệ miễn dịch. Nó tạo ra và giải phóng các tế bào lympho (một loại tế bào bạch cầu) và các tế bào miễn dịch khác. Những tế bào này tìm kiếm và tiêu diệt những yếu tố gây bệnh – chẳng hạn như vi khuẩn, virus, ký sinh trùng và nấm – có thể xâm nhập vào cơ thể bạn.

Hệ bạch huyết hoạt động như thế nào?

Mỗi ngày, khoảng 20 lít huyết tương (phần chất lỏng trong máu của bạn) chảy ra khỏi các lỗ nhỏ trong thành mỏng của mao mạch. Hãy tưởng tượng nước chảy ra từ miếng bọt biển. Chất lỏng này đi đâu? Nó cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các mô xung quanh mỗi mao mạch. Các mô sẽ hấp thụ tất cả các chất dinh dưỡng trong khi để lại chất thải (giống như một đứa trẻ ăn xong nhưng để lại một đống khăn ăn dính).

Huyết tương không ngại dọn dẹp đống hỗn độn – nó nhặt chất thải và sau đó quay trở lại dòng máu của bạn theo cách cũ, bằng cách chảy ngược qua các lỗ chân lông trên thành mao mạch của bạn. Mỗi ngày, khoảng 17 lít huyết tương quay trở lại máu của bạn theo cách này. Vì 20 lít ban đầu chảy ra khỏi thành mao mạch của bạn, điều đó có nghĩa là 3 lít vẫn đang di chuyển trong các mô của cơ thể bạn.

Đó là nơi hệ thống bạch huyết của bạn hoạt động. Các mao mạch bạch huyết nhỏ sẽ lấy chất lỏng còn lại này từ các mô của bạn. Chất lỏng đã đổi tên trong suốt hành trình của nó: bây giờ thay vì huyết tương, nó được gọi là bạch huyết. Các mao mạch bạch huyết của bạn di chuyển bạch huyết vào các ống lớn hơn gọi là mạch bạch huyết.

Những mạch này giữ cho bạch huyết di chuyển cho đến khi cuối cùng nó đến được một trong hai ống dẫn chính ở ngực trên của bạn. Chúng được gọi là ống bạch huyết bên phải và ống ngực bên phải, và chúng hơi giống đường dốc trên đường cao tốc. Chúng hợp nhất thành các tĩnh mạch lớn gọi là tĩnh mạch dưới đòn của bạn và đổ bạch huyết vào chúng. Từ đó, bạch huyết sẽ quay trở lại dòng máu của bạn và có thể chảy trở lại cơ thể bạn.

Thành phần của hệ bạch huyết

Tủy xương

Đây là mô mềm, xốp ở trung tâm của một số xương nhất định, như xương hông, xương sống và xương ức.

Tủy xương của bạn có nhiệm vụ quan trọng là tạo ra các tế bào bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu.

Tuyến ức

Cơ quan này nằm ở ngực trên, bên dưới xương ức và hoạt động mạnh nhất trước tuổi dậy thì. Đó là nơi tế bào T (một loại tế bào bạch cầu) trưởng thành hoàn toàn. Tế bào T giúp cơ thể bạn chống lại những kẻ xâm lược.

Các hạch bạch huyết

Là các tuyến hình hạt đậu có nhiệm vụ theo dõi và làm sạch bạch huyết khi nó lọc qua chúng. Chúng loại bỏ các tế bào bị hư hỏng và tế bào ung thư.

Các hạch bạch huyết của bạn cũng lưu trữ các tế bào lympho và các tế bào hệ thống miễn dịch khác tấn công và tiêu diệt các chất có hại như vi khuẩn.

Cơ thể có khoảng 600 hạch bạch huyết nằm rải rác khắp cơ thể. Một số được kết nối chặt chẽ trong các nhóm gọi là chuỗi. Bạn có thể cảm nhận được một số hạch bạch huyết qua da, ở những khu vực như nách, háng hoặc cổ. Những người khác ở sâu hơn bên trong cơ thể bạn.

Lách

Cơ quan bạch huyết lớn nhất này nằm ở bên trái, dưới xương sườn và phía trên dạ dày của bạn. Lá lách của bạn lọc máu và loại bỏ các tế bào già hoặc không hoạt động bình thường. Nó cũng giữ cho các tế bào hồng cầu và tiểu cầu luôn sẵn sàng trong trường hợp cơ thể bạn cần chúng.

Mô bạch huyết liên quan đến niêm mạc (MALT)

Lớp màng nhầy này tồn tại khắp cơ thể bạn ở nhiều vị trí quan trọng. Ví dụ, lót amidan, đường hô hấp, ruột non và ruột thừa của bạn. MALT tìm kiếm và tiêu diệt vi trùng có thể gây hại cho cơ thể.

Các bộ phận khác của hệ bạch huyết

Bạch huyết

Còn được gọi là dịch bạch huyết, là tập hợp các chất lỏng bổ sung thoát ra từ các tế bào và mô trong cơ thể và không được tái hấp thu vào mao mạch.

Bạch huyết chứa nhiều chất khác nhau, bao gồm protein, khoáng chất, chất béo, tế bào bị tổn thương, tế bào ung thư và vi trùng. Bạch huyết cũng vận chuyển các tế bào bạch cầu chống nhiễm trùng (tế bào lympho).

Mạch bạch huyết

Là những ống tạo thành một mạng lưới phức tạp khắp cơ thể bạn.

Các ống nhỏ nhất là các mao mạch bạch huyết, cuối cùng kết nối với các ống lớn hơn dẫn đến hai ống dẫn chính ở ngực trên của bạn.

Nhịp đập của các động mạch gần đó và sự co bóp của các cơ gần đó giúp chất lỏng di chuyển qua các mạch bạch huyết của bạn. Những mạch này chứa van một chiều giúp bạch huyết di chuyển đúng hướng.

Các ống dẫn thu thập

Hai ống dẫn bạch huyết chính ở ngực trên đổ vào các tĩnh mạch dưới đòn. Đây là ống bạch huyết bên phải và ống ngực của bạn. Những ống dẫn này giống như những đoạn đường dốc trên đường cao tốc hoặc những điểm hợp nhất nơi bạch huyết hòa vào dòng máu của bạn.

Tonsils và adenoids

Những cấu trúc này bẫy mầm bệnh từ thực phẩm bạn ăn và không khí bạn hít vào. Chúng là một phần trong tuyến phòng thủ đầu tiên của cơ thể bạn chống lại những kẻ xâm lược.

Amidan của bạn nằm ở phía sau cổ họng. Các adenoids nằm ngay sau khoang mũi của bạn nhưng chỉ hoạt động trong thời thơ ấu.

Các tình trạng bệnh lý ảnh hưởng tới hệ bạch huyết

Nhiều tình trạng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của hệ bạch huyết của bạn. Một số xảy ra trong quá trình phát triển trước khi sinh hoặc trong thời thơ ấu. Những người khác phát triển do bệnh tật hoặc chấn thương. Một số bệnh và rối loạn phổ biến của hệ bạch huyết bao gồm:

Hạch bạch huyết bị sưng (hạch bạch huyết)

Nhiễm trùng, viêm và ung thư gây ra các hạch bạch huyết bị sưng (phồng lên). Các bệnh nhiễm trùng thông thường có thể gây sưng hạch bạch huyết bao gồm viêm họng liên cầu khuẩn, tăng bạch cầu đơn nhân, HIV và các vết thương ngoài da bị nhiễm trùng. Viêm hạch bạch huyết đề cập đến bệnh hạch bạch huyết do nhiễm trùng hoặc tình trạng viêm.

Sưng hoặc tích tụ dịch (phù bạch huyết)

Sự tắc nghẽn trong hệ bạch huyết do mô sẹo từ các mạch hoặc hạch bạch huyết bị tổn thương có thể gây ra phù bạch huyết. Nó cũng có thể xảy ra khi các hạch bạch huyết của bạn đã bị cắt bỏ để điều trị một tình trạng như ung thư.

Khi bị phù bạch huyết, chất lỏng thường tích tụ nhiều nhất ở cánh tay hoặc chân của bạn. Nó có thể rất nhẹ hoặc khá đau đớn và tàn phế. Những người bị phù bạch huyết có nguy cơ bị nhiễm trùng da sâu nghiêm trọng và có khả năng đe dọa tính mạng.

Ung thư hệ bạch huyết

Ung thư hạch là ung thư hạch bạch huyết xảy ra khi các tế bào lympho phát triển và nhân lên không kiểm soát được. Có một số loại ung thư hạch khác nhau, bao gồm ung thư hạch Hodgkin và ung thư hạch không Hodgkin.

Các khối u ung thư cũng có thể chặn các ống bạch huyết hoặc ở gần các hạch bạch huyết và cản trở dòng chảy của bạch huyết qua nút đó.

Các rối loạn khác bao gồm:

• Viêm bạch huyết: Đây là tình trạng viêm mạch bạch huyết của bạn.
• U lympho: Đây là tình trạng bẩm sinh, liên quan đến sự hiện diện của các khối u (u nang) không phải ung thư, chứa đầy chất lỏng dưới da do các mạch bạch huyết phát triển quá mức.
• Giãn mạch bạch huyết đường ruột: Mất mô bạch huyết ở ruột non dẫn đến mất protein, gamma globulin, albumin và tế bào lympho.
• Tăng bạch cầu lympho: Với tình trạng này, lượng tế bào lympho trong cơ thể bạn cao hơn bình thường.
• Bệnh giun chỉ bạch huyết: Đây là một bệnh nhiễm ký sinh trùng khiến hệ thống bạch huyết gặp trục trặc.
• Bệnh Castleman: liên quan đến sự phát triển quá mức của các tế bào trong hệ thống bạch huyết của cơ thể bạn.
• Lymphangioleiomyomatosis: Đây là một căn bệnh hiếm gặp, trong đó các tế bào giống cơ bất thường bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát trong phổi, hạch bạch huyết và thận của bạn.
• Hội chứng tăng sinh lympho tự miễn: Đây là một rối loạn di truyền hiếm gặp, trong đó có số lượng lớn tế bào lympho trong các hạch bạch huyết, gan và lá lách.
• Viêm hạch mạc treo: Đây là tình trạng viêm các hạch bạch huyết ở bụng (bụng).

Các xét nghiệm kiểm tra hệ bạch huyết

Để xem hệ thống bạch huyết của bạn có hoạt động bình thường hay không, bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI)

Làm thế nào giữ cho hệ bạch huyết khỏe mạnh

Để giữ cho hệ bạch huyết khỏe mạnh, bạn nên:

• Tránh tiếp xúc với các hóa chất độc hại như thuốc trừ sâu hoặc sản phẩm tẩy rửa. Những hóa chất này có thể tích tụ trong hệ thống của bạn và khiến cơ thể bạn khó lọc chất thải hơn.
• Uống nhiều nước để giữ nước để bạch huyết có thể dễ dàng di chuyển khắp cơ thể bạn.
• Giữ một lối sống lành mạnh bao gồm tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn uống bổ dưỡng.

The post Tổng quan hệ bạch huyết appeared first on NOVAGEN.

Hội chứng Lynch là gì?

Hội chứng Lynch là một tình trạng di truyền làm tăng nguy cơ phát triển ung thư. Những người được chẩn đoán mắc hội chứng Lynch có nhiều khả năng mắc bệnh ung thư trước 50 tuổi.

Hội chứng Lynch có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai vì đó là kết quả của đột biến gen. Đột biến gen truyền từ cha mẹ sang bạn trong quá trình phát triển của thai nhi. Đôi khi, đột biến gen xảy ra ngẫu nhiên, không có trong lịch sử gia đình của ai đó.

Hội chứng Lynch xảy ra ở khoảng một trong 279 người ở Hoa Kỳ. Ước tính có khoảng 4.000 trường hợp ung thư đại tràng và 1.800 trường hợp ung thư tử cung (nội mạc tử cung) do hội chứng Lynch mỗi năm.

Triệu chứng của hội chứng Lynch

Các triệu chứng của hội chứng Lynch khác nhau ở mỗi người tùy theo mức độ nghiêm trọng của chẩn đoán. Những người được chẩn đoán mắc hội chứng Lynch có các triệu chứng tương tự như các bệnh ung thư mà họ gây ra, phổ biến nhất là ung thư đại tràng.

Các triệu chứng phổ biến của hội chứng Lynch liên quan đến ung thư đại trực tràng bao gồm:

• Máu trong phân của bạn.
• Táo bón.
• Đau bụng hoặc chuột rút.
• Tiêu chảy hoặc phân nhỏ hơn bình thường.
• Mệt mỏi.
• Cảm giác no hoặc đầy hơi.
• Buồn nôn hoặc nôn mửa.

Không phải mọi người đều sẽ gặp các triệu chứng cho đến khi ung thư tiến triển đến giai đoạn nặng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa ung bướu sớm nhất có thể.

Hội chứng Lynch gây ra những loại ung thư nào?

Hội chứng Lynch có thể dẫn đến ung thư ảnh hưởng đến một số cơ quan trong cơ thể bạn. Các loại ung thư hội chứng Lynch có thể gây ra bao gồm:

• Ung thư não.
• Ung thư ruột kết và trực tràng.
• Ung thư túi mật.
• Ung thư gan.
• Bệnh ung thư buồng trứng.
• Ung thư tuyến tụy.
• Ung thư tuyến tiền liệt.
• Ung thư da.
• Ung thư ruột non.
• Ung thư dạ dày.
• Ung thư đường tiết niệu trên.
• Ung thư tử cung (nội mạc tử cung).

Các cơ quan cụ thể có nguy cơ mắc bệnh ung thư phụ thuộc vào gen nào có đột biến trong cơ thể bạn. Các gen liên quan đến hội chứng Lynch là MLHL, MSH2, MSH6, PMS2 và EPCAM.

Ung thư đại tràng do hội chứng Lynch gây ra có xu hướng phổ biến hơn ở bên phải đại tràng và phát triển nhanh hơn nhiều so với dân số nói chung (1 đến 2 năm so với 10 năm).

Ngoài ra, những người phát triển ung thư đại trực tràng do hội chứng Lynch có nguy cơ phát triển lại bệnh này cao hơn. Nguy cơ này xấp xỉ 15% trong vòng 10 năm sau lần phẫu thuật đầu tiên để loại bỏ khối ung thư đầu tiên, 40% trong vòng 20 năm và 60% sau 30 năm.

Nguyên nhân gây ra hội chứng Lynch

Một đột biến gen ở một trong 5 gen chịu trách nhiệm sửa chữa các lỗi trong ADN (gen sửa chữa không khớp) gây ra hội chứng Lynch.

5 gen đó là:

• MLHL
• MSH2
• MSH6
• PMS2
• EPCAM

Nếu bạn mắc hội chứng Lynch, gen sửa chữa không khớp ADN (MMR) của bạn không có tất cả các hướng dẫn để loại bỏ các tế bào bị hư hỏng, vì vậy chúng tích tụ trong các mô của bạn và gây ung thư.

Hội chứng Lynch được di truyền như thế nào?

Hội chứng Lynch là một tình trạng di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường. Điều này có nghĩa là chỉ có cha hoặc mẹ cần mang và truyền gen đột biến cho con của họ để con họ thừa hưởng tình trạng này.

Những người được chẩn đoán mắc hội chứng Lynch nên thông báo cho các thành viên trong gia đình và khuyến khích họ tìm đến tư vấn di truyền.

Tư vấn di truyền giúp bạn và gia đình hiểu được những rủi ro khi sinh con mắc bệnh di truyền. Tư vấn bao gồm đánh giá về lịch sử cá nhân và gia đình của họ cũng như xét nghiệm di truyền để tìm đột biến gen hội chứng Lynch.

Chẩn đoán hội chứng Lynch

Bác sĩ sẽ cung cấp các xét nghiệm sàng lọc trước khi sinh và xét nghiệm di truyền để chẩn đoán hội chứng Lynch trước khi con bạn chào đời.

Xét nghiệm di truyền có thể giúp chẩn đoán con bạn sau khi chúng được sinh ra.

Quy trình xét nghiệm di truyền, bao gồm lấy máu hoặc nước bọt để tách chiết ADN hệ gen và phân tích trên hệ thống giải trình tự gen thế hệ mới hiệu năng cao (NGS), qua đó giúp xác định xem có đột biến gen MLHL, MSH2, MSH6, PMS2 hoặc EPCAM trong gia đình hay không.

Nếu xét nghiệm di truyền cho thấy đột biến gen, bác sĩ sẽ xác nhận chẩn đoán của họ về hội chứng Lynch.

Những người mắc hội chứng Lynch có thể phát triển một số polyp đại trực tràng, được gọi là u tuyến (khối u không phải ung thư), ở đại tràng hoặc trực tràng. Nếu những polyp này không được phát hiện và loại bỏ, chúng có thể biến thành ung thư. Việc nội soi thường xuyên là rất quan trọng để phát hiện và loại bỏ các polyp này.

Các xét nghiệm chẩn đoán ung thư liên quan tới hội chứng Lynch

Nếu bạn được chẩn đoán hội chứng Lynch, bác sĩ sẽ cung cấp các xét nghiệm thường xuyên để kiểm tra ung thư. Các xét nghiệm để phát hiện các bệnh ung thư phổ biến liên quan đến hội chứng Lynch bao gồm:

• Nội soi đại tràng: Nội soi kiểm tra bên trong ruột già, đại tràng và trực tràng bằng một camera gắn vào ống soi. Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên lên lịch nội soi từ một đến hai năm một lần.
• Siêu âm qua âm đạo: Siêu âm qua âm đạo kiểm tra buồng trứng và tử cung của bạn thông qua một đầu dò được đưa vào ống âm đạo của bạn.
• Phân tích nước tiểu: Mẫu nước tiểu của bạn giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sàng lọc các khối u thận và các biến chứng khác liên quan đến hội chứng Lynch. Bác sĩ sẽ yêu cầu phân tích nước tiểu hàng năm.
• Sinh thiết khối u: Nếu bác sĩ phát hiện ung thư dựa trên sự phát triển của mô (khối u) trên cơ thể bạn, họ có thể thực hiện sinh thiết, trong đó họ sẽ lấy một mẫu nhỏ của khối u để kiểm tra các tế bào trong phòng thí nghiệm để tìm ung thư.
• Nội soi trên hoặc nội soi viên nang: Bác sĩ sẽ sử dụng một ống soi có camera hoặc camera siêu nhỏ được chụp dưới dạng thuốc viên để tìm kiếm ung thư dạ dày và ruột non.

Điều trị hội chứng Lynch

Hiện tại, không có cách chữa trị hội chứng Lynch. Tiên lượng tốt nhất xảy ra nếu bác sĩ phát hiện và loại bỏ ung thư sớm trước khi nó có thời gian lây lan sang các bộ phận khác trên cơ thể bạn.

Điều trị hội chứng Lynch tập trung vào việc phát hiện ung thư và phẫu thuật loại bỏ nó khỏi cơ thể bạn.

Vì hội chứng Lynch có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ cơ quan nên nhóm chăm sóc sẽ bao gồm nhiều bác sĩ lâm sàng. Các thành viên trong nhóm có thể bao gồm bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ ung thư phụ khoa, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ chăm sóc ban đầu, nhà di truyền học, cố vấn di truyền và bác sĩ ung thư.

Do hội chứng Lynch liên quan tới nhiều cơ quan và bộ phận khác trên cơ thể nên có khả năng ung thư có thể quay trở lại, ngay cả sau khi đã được phẫu thuật cắt bỏ những bộ phận bị ung thư.

Một số người được chẩn đoán mắc hội chứng Lynch chọn cắt bỏ tử cung (phẫu thuật cắt bỏ tử cung), cắt bỏ buồng trứng (phẫu thuật cắt bỏ cả hai buồng trứng) hoặc cắt bỏ đại tràng (phẫu thuật cắt bỏ ruột) vì họ có nguy cơ mắc ung thư ở một số bộ phận nhất định trên cơ thể.

Làm thế nào ngăn ngừa hội chứng Lynch

Bạn không thể ngăn ngừa hội chứng Lynch vì đây là tình trạng di truyền. Tuy nhiên, những người mắc hội chứng Lynch nên trải qua sàng lọc ung thư suốt đời, bắt đầu từ tuổi trưởng thành để phát hiện sớm ung thư.

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và điều trị của bác sĩ ***

The post Hội chứng Lynch appeared first on NOVAGEN.

Ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh lý ác tính trong đó các tế bào bất thường phát triển ở tuyến tiền liệt, một phần của hệ thống sinh sản nam giới.

Tuyến tiền liệt nằm bên dưới bàng quang và phía trước trực tràng. Tuyến nhỏ này tiết ra chất lỏng trộn với tinh dịch, giữ cho tinh trùng khỏe mạnh để thụ thai và mang thai.

Ung thư tuyến tiền liệt là một căn bệnh nghiêm trọng. May mắn thay, hầu hết những người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt đều được chẩn đoán trước khi nó lan ra ngoài tuyến tiền liệt. Điều trị ở giai đoạn này thường loại bỏ được bệnh ung thư.

Trong khi ung thư tuyến tiền liệt cấp độ cao lây lan nhanh chóng và có thể gây tử vong, thì đối với hầu hết nam giới, đây là căn bệnh phát triển chậm. Nếu được chăm sóc thích hợp, hầu hết đàn ông có thể sống chung với bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong nhiều năm mà không để lại hậu quả nghiêm trọng. Hầu hết những người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt đều được chẩn đoán trước khi nó lan ra ngoài tuyến tiền liệt. Điều trị ở giai đoạn này thường loại bỏ được bệnh ung thư.

Các loại ung thư tuyến tiền liệt

Có nhiều loại ung thư tuyến tiền liệt khác nhau. Trong khi hầu hết chúng phát triển chậm và không gây triệu chứng trong nhiều năm, một số lại lây lan mạnh và có thể gây bệnh nặng và tử vong.

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, rất có thể đó là ung thư biểu mô tuyến. Ung thư biểu mô tuyến bắt đầu trong các tế bào của các tuyến – như tuyến tiền liệt của bạn – tiết ra chất lỏng. Hiếm khi, ung thư tuyến tiền liệt hình thành từ các loại tế bào khác.

Các loại ung thư tuyến tiền liệt ít phổ biến hơn bao gồm:

• Ung thư biểu mô tế bào nhỏ.
• Ung thư tế bào chuyển tiếp.
• Khối u thần kinh.
• Sarcoma.

Ung thư tuyến tiền liệt phổ biến như thế nào?

Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh phổ biến, chỉ đứng sau ung thư da là loại ung thư phổ biến nhất ảnh hưởng đến nam giới.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), cứ 100 người mắc bệnh tuyến tiền liệt thì có 13 người sẽ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt vào một thời điểm nào đó trong đời. Hầu hết sẽ sống cuộc sống bình thường và cuối cùng chết vì những nguyên nhân không liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt. Một số sẽ không cần điều trị. Tuy nhiên, vẫn có khoảng 34.000 người ở Hoa Kỳ chết vì ung thư tuyến tiền liệt mỗi năm.

Theo dữ liệu GLOBOCAN năm 2020, ở nam giới, ung thư tuyến tiền liệt đứng hàng thứ 2 về tỷ lệ mới mắc các loại ung thư trên toàn thế giới với hơn 1,4 triệu ca. Ở Việt Nam, bệnh lý này đứng hàng thứ 5 về tỷ lệ mắc với 6.248 ca mắc mới ở nam giới.

Triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt

• Thường xuyên, đôi khi cấp bách, cần đi tiểu, đặc biệt là vào ban đêm.
• Dòng nước tiểu yếu hoặc dòng chảy bắt đầu và dừng lại.
• Đau hoặc rát khi đi tiểu (khó tiểu).
• Mất kiểm soát bàng quang (tiểu không tự chủ).
• Mất kiểm soát ruột (đại tiện không tự chủ).
• Xuất tinh đau đớn và rối loạn cương dương (Erectile Dysfunction).
• Máu trong tinh dịch (có máu) hoặc nước tiểu.
• Đau ở lưng dưới, hông hoặc ngực.

Mặc dù những triệu chứng này có thể không có nghĩa là ung thư tuyến tiền liệt, nhưng nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số đó, hãy kiểm tra với bác sĩ.

Ngoài ra, một số tình trạng viêm khác cũng gây ra các triệu chứng tương tự như ung thư tuyến tiền liệt bao gồm:

• Phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH): Tại một thời điểm nào đó, hầu hết mọi người mắc bệnh tuyến tiền liệt sẽ bị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Tình trạng này làm phì đại tuyến tiền liệt nhưng không làm tăng nguy cơ ung thư.
• Viêm tuyến tiền liệt: Nếu bạn dưới 50 tuổi, tuyến tiền liệt phì đại rất có thể là viêm tuyến tiền liệt . Viêm tuyến tiền liệt là một tình trạng lành tính gây viêm và sưng ở tuyến tiền liệt của bạn. Nhiễm vi khuẩn thường là nguyên nhân.

Nguyên nhân gây ung thư tuyến tiền liệt

Các chuyên gia không chắc chắn nguyên nhân khiến các tế bào ở tuyến tiền liệt của bạn trở thành tế bào ung thư. Cũng như ung thư nói chung, ung thư tuyến tiền liệt hình thành khi các tế bào phân chia nhanh hơn bình thường. Trong khi các tế bào bình thường cuối cùng sẽ chết thì tế bào ung thư thì không. Thay vào đó, chúng nhân lên và phát triển thành một khối gọi là khối u. Khi các tế bào tiếp tục nhân lên, các phần của khối u có thể vỡ ra và lan sang các bộ phận khác trên cơ thể bạn (di căn).

May mắn thay, ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm. Hầu hết các khối u được chẩn đoán trước khi ung thư lan ra ngoài tuyến tiền liệt của bạn. Ung thư tuyến tiền liệt có khả năng điều trị cao ở giai đoạn này.

Những yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Các yếu tố rủi ro phổ biến nhất bao gồm:

• Tuổi: Nguy cơ của bạn tăng lên khi bạn già đi. Bạn có nhiều khả năng được chẩn đoán hơn nếu bạn trên 50 tuổi. Khoảng 60% bệnh ung thư tuyến tiền liệt xảy ra ở những người trên 65 tuổi.
• Chủng tộc và sắc tộc: Bạn có nguy cơ cao hơn nếu bạn là người da đen hoặc gốc Phi. Bạn có nhiều khả năng phát triển bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nhiều khả năng lây lan hơn. Bạn cũng có nguy cơ cao bị ung thư tuyến tiền liệt hình thành trước tuổi 50.
• Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt: Bạn có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao gấp hai đến ba lần nếu một thành viên thân thiết trong gia đình mắc bệnh này.
• Yếu tố di truyền: Trong 1% đến 2% trường hợp, nam giới thừa hưởng gen (BRCA1 hoặc BRCA2) làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt. Đây là những gen cũng có thể khiến phụ nữ tăng nguy cơ mắc ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng. Ngoài ra, nam giới mắc hội chứng Lynch cũng là một yếu tố nguy cơ.

Chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt

Sàng lọc có thể giúp phát hiện sớm ung thư tuyến tiền liệt. Nếu bạn có nguy cơ trung bình, bạn có thể sẽ thực hiện xét nghiệm sàng lọc đầu tiên ở tuổi 55. Bạn có thể cần sàng lọc sớm hơn nếu bạn thuộc nhóm có nguy cơ cao. Việc sàng lọc thường dừng lại sau 70 tuổi. Bạn có thể cần xét nghiệm hoặc thủ thuật bổ sung nếu sàng lọc cho thấy bạn có thể bị ung thư tuyến tiền liệt.

Hiện tại, không có một xét nghiệm nào được coi là tiêu chuẩn trong tầm soát ung thư tuyến tiền liệt. Trong thực hành lâm sàng, thường sử dụng 2 phương pháp sau để tầm soát bệnh lý này:

1. Kiểm tra tuyến tiền liệt qua trực tràng

Bác sĩ sẽ đeo găng, bôi trơn và thăm trực tràng của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ cảm nhận được các bất thường do của khối u tuyến tiền liệt trong lòng trực tràng. Qua đánh giá đặc điểm u về kích thước, mật độ, bề mặt, ranh giới, còn hay mất rãnh liên thuỳ tuyến tiền liệt, có đau vùng u hay có máu chảy ra theo găng không; bác sĩ sẽ nhận định được khả năng có u hay không và khối u này là lành hay ác tính để định hướng các xét nghiệm tiếp theo.

2. Xét nghiệm định lượng PSA trong máu

PSA (Prostate Specific Antigen) là kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt, được tạo ra bởi các tế bào trong tuyến tiền liệt (cả tế bào bình thường và tế bào ung thư).

PSA chủ yếu được tìm thấy trong tinh dịch, nhưng một lượng nhỏ cũng được tìm thấy trong máu.

Mức PSA trong máu được đo bằng đơn vị nanogram trên mililit (ng/ml). Khả năng mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt tăng lên khi mắc PSA tăng lên nhưng không có điểm giới hạn chính xác nào để khẳng định chắc chắn một người đàn ông có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không.

PSA toàn phần

Trong thực hành lâm sàng, các bác sĩ sử dụng ngưỡng giới hạn PSA toàn phần là 4 mg/mL để quyết định xem có cần làm thêm xét nghiệm để chẩn đoán hay không.

Ở một số bệnh nhân, có thể bắt đầu với ngưỡng PSA thấp hơn như 2,5 hoặc 3.

Hầu hết đàn ông không bị ung thư tuyến tiền liệt có nồng độ PSA toàn phần/máu dưới 4 ng/mL. Tuy nhiên, PSA < 4 ng/mL không khẳng định được người đó không mắc ung thư tuyến tiền liệt.

Khoảng 25% đàn ông có mức PSA từ 4 đến 10 ng/mL có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt. Và nếu > 10ng/mL, thì tỷ lệ này tăng lên 50%.

PSA tự do

PSA tồn tại trong máu ở 2 dạng: PSA gắn protein vá PSA tự do.

Phần trăm PSA tự do (%fPSA) là tỷ lệ giữa PSA lưu hành tự do và PSA toàn phần. Tỷ lệ này ở nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt thường thấp hơn nhóm nam giới không mắc bệnh.

Nếu PSA toàn phần từ 4-10 ng/mL, có thể làm thêm xét nghiệm PSA tự do để đưa ra các chỉ định xét nghiệm khác, thậm chí là sinh thiết tuyến tiền liệt.

• %fPSA ≤ 10%: nên sinh thiết tuyến tiền liệt chẩn đoán.
• %fPSA từ 10 – 25%: cân nhắc áp dụng sinh thiết để chẩn đoán.

Các xét nghiệm khác

Nếu có bất thường trên xét nghiệm định lượng PSA trong máu hoặc khi thăm trực tràng, có thể sử dụng một số phương pháp khác để xác định tình trạng có mắc ung thư tuyến tiền liệt hay không:

– Xét nghiệm lại nồng độ PSA trong máu vào thời điểm khác, thường là sau 1 tháng. Cách này thường áp dụng cho nhóm có nồng độ PSA thấp từ 4-7 ng/ml. Với nồng độ cao hơn, chúng ta nên sử dụng biện pháp khác.

– Làm thêm các xét nghiệm khác để hỗ trợ chẩn đoán như:

• Xét nghiệm các chỉ số PSA đặc hiệu khác, chỉ số sức khoẻ tuyến tiền liệt (Prostate Health Index – PHI), 4Kscore, tốc độ tăng PSA (PSA velocity), mật độ PSA (PSA density)…
• Siêu âm cắt ngang, chụp cộng hưởng từ.

– Tiến hành sinh thiết tuyến tiền liệt để chẩn đoán xác định.

Việc lựa chọn phương án nào phải cần có sự thống nhất giữa bác sĩ và bệnh nhân dựa trên việc đánh giá giữa lợi ích và nguy cơ khi tiến hành các phương pháp chẩn đoán trên từng bệnh nhân cụ thể.

Các cấp độ và giai đoạn của ung thư tuyến tiền liệt

Bác sĩ thường sử dụng điểm Gleason và giai đoạn ung thư để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư và các loại phương pháp điều trị bạn cần.

Điểm Gleason

Cho phép bác sĩ đánh giá mức độ bất thường của các tế bào ung thư của bạn. Bạn càng có nhiều tế bào bất thường thì điểm Gleason của bạn càng cao. Điểm Gleason cho phép bác sĩ xác định mức độ ung thư của bạn hoặc khả năng tiến triển của nó.

Điểm Gleason từ 8 đến 10 được coi là có nguy cơ cao.

Giai đoạn ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt đã được xác nhận được phân loại theo thang điểm từ 1 đến 5 (được gọi là hệ thống phân loại), dựa trên khả năng ung thư phát triển và lan sang phần còn lại của cơ thể. Nhóm lớp 4 đến 5 được coi là có nguy cơ cao.

Giai đoạn ung thư cho phép bác sĩ xác định mức độ tiến triển của bệnh ung thư hoặc mức độ lan rộng của nó. Ung thư có thể chỉ ở tuyến tiền liệt (cục bộ), xâm lấn các cấu trúc lân cận (khu vực) hoặc lan sang các cơ quan khác (di căn). Ung thư tuyến tiền liệt thường lây lan đến xương và các hạch bạch huyết của bạn. Nó cũng có thể phát triển ở gan, não, phổi và các cơ quan khác của bạn.

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Việc điều trị của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tình trạng chung của bạn, liệu ung thư có lây lan hay không và tốc độ lây lan của nó. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị của bạn, bạn có thể làm việc với nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nhau, bao gồm bác sĩ tiết niệu, bác sĩ ung thư bức xạ và bác sĩ ung thư y tế. Hầu hết ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán ở giai đoạn đầu đều có thể được chữa khỏi bằng điều trị.

Bác sĩ sẽ đề xuất một hoặc nhiều lựa chọn sau nếu bạn bị ung thư tuyến tiền liệt:

Theo dõi sự phát triển

Bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bạn thay vì đưa ra phương pháp điều trị nếu ung thư của bạn phát triển chậm và không lan rộng.

Ung thư cục bộ được theo dõi bằng xét nghiệm PSA thường xuyên để ‘theo dõi’ mọi thay đổi theo thời gian. Phương pháp này thường được sử dụng cho nam giới trên 75 tuổi hoặc những người có vấn đề sức khỏe khác để tránh những tác dụng phụ không mong muốn của các phương pháp điều trị xâm lấn hơn như phẫu thuật và xạ trị.

Giám sát tích cực

Điều này bao gồm sự kết hợp giữa xét nghiệm PSA thường xuyên và lặp lại MRI và/hoặc sinh thiết để kiểm tra tiến triển của bệnh ung thư. Cách tiếp cận này có thể phù hợp khi có nguy cơ thấp, ung thư tuyến tiền liệt phát triển chậm. Chỉ một số ít nam giới mắc bệnh ung thư có nguy cơ thấp sẽ phát triển bệnh nặng hơn.

Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt

Đây là một phẫu thuật nhằm loại bỏ tuyến tiền liệt và một số mô xung quanh. Nó có thể là một thủ tục mở hoặc được thực hiện bằng nội soi.

Xạ trị

Bệnh nhân có thể được xạ trị như một phương pháp điều trị độc lập cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Bức xạ cũng có thể giúp giảm triệu chứng.

• Xạ trị áp sát: Một hình thức xạ trị nội bộ, xạ trị áp sát bao gồm việc đặt các hạt phóng xạ vào bên trong tuyến tiền liệt của bạn. Phương pháp này tiêu diệt các tế bào ung thư trong khi vẫn bảo tồn các mô khỏe mạnh xung quanh.
• Xạ trị bằng chùm tia ngoài: Với liệu pháp xạ trị bằng chùm tia ngoài (EBRT), một máy sẽ chiếu chùm tia X mạnh trực tiếp vào khối u. Các dạng EBRT chuyên biệt, như IMRT, có thể hướng liều lượng bức xạ cao tới khối u trong khi vẫn bảo vệ được các mô khỏe mạnh.

Liệu pháp hướng đích toàn thân

Bác sĩ có thể đề nghị các liệu pháp toàn thân nếu ung thư đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt của bạn. Các liệu pháp toàn thân đưa các chất đi khắp cơ thể bạn để tiêu diệt các tế bào ung thư hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng.

• Liệu pháp hormone: Hormon testosterone thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư. Liệu pháp hormone sử dụng thuốc để chống lại vai trò của testosterone trong việc thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư. Các loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn testosterone tiếp cận các tế bào ung thư hoặc bằng cách giảm mức testosterone của bạn. Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn của bạn (cắt bỏ tinh hoàn) để chúng không còn có thể tạo ra testosterone nữa. Phẫu thuật này là một lựa chọn cho những người không muốn dùng thuốc.
• Hóa trị: là phác đồ sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Bạn có thể chỉ được hóa trị liệu hoặc kết hợp với liệu pháp hormone nếu ung thư đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt.
• Liệu pháp miễn dịch: Liệu pháp miễn dịch tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn để có khả năng xác định và chống lại các tế bào ung thư tốt hơn. Bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp miễn dịch để điều trị ung thư giai đoạn muộn hoặc ung thư tái phát (ung thư biến mất nhưng sau đó quay trở lại).
• Liệu pháp nhắm mục tiêu: Liệu pháp nhắm mục tiêu tập trung vào những thay đổi di truyền (đột biến) biến các tế bào khỏe mạnh thành tế bào ung thư để ngăn chúng phát triển và nhân lên. Các liệu pháp nhắm mục tiêu điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiêu diệt các tế bào ung thư có đột biến gen BRCA.

Liệu pháp tập trung

Liệu pháp tập trung là một hình thức điều trị mới hơn nhằm tiêu diệt các khối u bên trong tuyến tiền liệt của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị này nếu ung thư có nguy cơ thấp và chưa lan rộng. Nhiều phương pháp điều trị trong số này vẫn được coi là thử nghiệm.

• Siêu âm tập trung cường độ cao (HIFU): Sóng âm thanh cường độ cao tạo ra nhiệt lượng mạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư trong tuyến tiền liệt của bạn.
• Liệu pháp áp lạnh: Khí lạnh làm đông lạnh các tế bào ung thư ở tuyến tiền liệt, loại bỏ khối u.
• Cắt bỏ bằng laser: Nhiệt độ cực cao hướng vào khối u sẽ giết chết các tế bào ung thư trong tuyến tiền liệt của bạn, phá hủy khối u.
• Liệu pháp quang động: Thuốc làm cho tế bào ung thư nhạy cảm hơn với các bước sóng ánh sáng nhất định. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho tế bào ung thư tiếp xúc với các bước sóng ánh sáng này, tiêu diệt tế bào ung thư.

Tác dụng phụ của điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Các tác dụng phụ tiềm ẩn bao gồm:

• Không tự chủ: Bạn có thể bị rò rỉ nước tiểu khi ho, cười hoặc cảm thấy cần đi tiểu ngay cả khi bàng quang chưa đầy. Vấn đề này thường cải thiện trong vòng 6 đến 12 tháng đầu mà không cần điều trị.
• Rối loạn chức năng cương dương: Phẫu thuật, xạ trị và các phương pháp điều trị khác có thể làm tổn thương dây thần kinh cương dương trong dương vật của bạn và ảnh hưởng đến khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng của bạn. Việc lấy lại chức năng cương dương trong vòng một hoặc hai năm (đôi khi sớm hơn) là điều bình thường. Trong khi chờ đợi, các loại thuốc như sildenafil (Viagra®) hoặc tadalafil (Cialis®) có thể giúp tăng lưu lượng máu đến dương vật của bạn.
• Vô sinh: Các phương pháp điều trị có thể ảnh hưởng đến khả năng sản xuất hoặc xuất tinh tinh trùng của bạn, dẫn đến vô sinh. Nếu muốn có con sau này, bạn có thể bảo quản tinh trùng trong ngân hàng tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị. Sau khi điều trị, bạn có thể phải trải qua quá trình chiết xuất tinh trùng. Thủ tục này liên quan đến việc loại bỏ tinh trùng trực tiếp từ mô tinh hoàn và cấy nó vào tử cung của bạn tình.

Ung thư tuyến tiền liệt có chữa khỏi được không?

Có, nếu việc sàng lọc và tiến hành điều trị được tiến hành sớm.

Trong một số trường hợp, ung thư phát triển chậm đến mức bạn có thể không cần điều trị ngay. Điều trị thường có thể loại bỏ ung thư tuyến tiền liệt chưa lan ra ngoài tuyến tiền liệt.

Hầu hết tất cả mọi người – 99% – được chẩn đoán mắc bệnh ung thư chưa lan ra ngoài tuyến tiền liệt đều sống được ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán.

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt không cao khi ung thư di căn hoặc lan ra ngoài tuyến tiền liệt của bạn. Khoảng 32% số người bị ung thư tuyến tiền liệt di căn vẫn còn sống sau 5 năm.

Phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt

Ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt là không thể. Tuy nhiên, thực hiện các bước sau có thể làm giảm rủi ro của bạn:

• Kiểm tra tuyến tiền liệt thường xuyên: Tham vấn bác sĩ về tần suất bạn nên được sàng lọc dựa trên các yếu tố rủi ro của bạn.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh: Hỏi nhà cung cấp của bạn xem trọng lượng khỏe mạnh có ý nghĩa như thế nào đối với bạn.
• Luyện tập thể dục đều đặn: các bác sĩ khuyến nghị nên tập thể dục với cường độ vừa phải 150 phút mỗi tuần hoặc hơn 20 phút mỗi ngày.
• Ăn một chế độ ăn uống bổ dưỡng: Không có một chế độ ăn kiêng nào có thể ngăn ngừa ung thư, nhưng thói quen ăn uống tốt có thể cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn. Ăn trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Tránh các loại thịt đỏ và thực phẩm chế biến sẵn.
• Từ bỏ hút thuốc: Tránh các sản phẩm thuốc lá. Nếu bạn hút thuốc, hãy làm việc với nhà cung cấp dịch vụ của bạn về chương trình cai thuốc lá để từ bỏ thói quen này.

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và điều trị của bác sĩ ***

The post Tổng quan ung thư tuyến tiền liệt appeared first on NOVAGEN.

Ung thư là gì?

Ung thư là bệnh lý ác tính của các tế bào trong cơ thể. Ung thư xảy ra khi các tế bào phát triển và nhân lên một cách không kiểm soát được. Những tế bào ung thư này có thể hình thành khối u và xâm lấn, phá hủy các mô khỏe mạnh xung quanh.

Đôi khi các tế bào phát triển bất thường không lan rộng. Những tế bào này được gọi là “lành tính”, hay không nguy hiểm.

Một số tế bào lây lan hoặc có khả năng lây lan sang các khu vực xung quanh hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể. Những tế bào này được gọi là ‘ác tính’ hoặc ung thư. Khi ung thư lan sang các bộ phận khác trên cơ thể bạn, điều này được gọi là ‘di căn’.

5 bệnh ung thư phổ biến nhất ở Việt Nam là:

• ung thư gan
• ung thư phổi
• ung thư vú
• ung thư đại tràng
• ung thư dạ dày

Theo thống kê, mỗi năm ở nước ta có khoảng gần 18.000 người mắc ung thư dạ dày, trong đó 15.000 trường hợp tử vong; khoảng 16.000 người mắc ung thư đại trực tràng và có đến hơn 7.000 người chết vì căn bệnh này. Những con số thống kê này đòi hỏi sự quan tâm đầu tư nghiên cứu về những căn bệnh liên quan đến đường tiêu hóa ngày càng sâu và chất lượng hơn để góp phần chẩn đoán sớm, điều trị và dự phòng hiệu quả, giúp giảm gánh nặng bệnh tật của bệnh lý tiêu hóa

Ngoài ra, các loại bệnh ung thư thường gặp là:

• ung thư tuyến tiền liệt
• ung thư ruột
• ung thư nội mạc tử cung
• khối u ác tính
• ung thư da
• ung thư đầu và cổ
• ung thư tử cung u
• ung thư hạch
• bệnh bạch cầu
• ung thư cổ tử cung
• bệnh ung thư buồng trứng
• ung thư tuyến giáp

Các triệu chứng của bệnh ung thư là gì?

Các dấu hiệu sớm của bệnh ung thư bao gồm những thay đổi trong quá trình bình thường của cơ thể, chẳng hạn như thay đổi thói quen đại tiện.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm chảy máu không rõ nguyên nhân hoặc sự phát triển của khối u.

Thông thường, những thay đổi này không có nghĩa là bạn bị ung thư. Nhưng điều quan trọng là bạn phải gặp bác sĩ để họ có thể điều tra.

Các dấu hiệu và triệu chứng tiềm ẩn của bệnh ung thư bao gồm:

• vón cục hoặc một vùng dày lên ở ngực của bạn
• bất kỳ thay đổi nào về hình dạng ngực của bạn
• núm vú tiết dịch bất thường núm vú quay vào trong (nếu không phải lúc nào cũng như vậy)
• đau vú bất thường
• một khối u ở cổ, nách hoặc bất cứ nơi nào khác trên cơ thể
• vết loét hoặc vết loét không lành
• ho hoặc khàn giọng không khỏi hoặc ho ra máu
• thay đổi thói quen đi vệ sinh kéo dài hơn 2 tuần máu trong phân hoặc trong nước tiểu
• nốt ruồi mới hoặc đốm da
• nốt ruồi hoặc đốm da đã thay đổi hình dạng, kích thước hoặc màu sắc
• nốt ruồi hoặc đốm da chảy máu
• tiết dịch âm đạo bất thường hoặc chảy máu
• giảm cân không rõ nguyên nhân
• tiêu chảy hoặc táo bón không có lý do rõ ràng
• cảm giác chưa đi hết ruột sau khi đi vệ sinh
• đau bụng hoặc trực tràng đầy hơi dai dẳng

Nguyên nhân gây ung thư là gì?

Thường thì chúng ta không biết tại sao ung thư lại xảy ra. Nhưng có một số điều làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư của bạn.

Hút thuốc là nguyên nhân gây ra 1 trong 9 trường hợp ung thư và 1 trong 5 trường hợp tử vong do ung thư.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• uống rượu
• ăn một chế độ ăn uống kém
• thừa cân
• không tập thể dục đủ
• tiếp xúc với bức xạ (chẳng hạn như từ ánh sáng mặt trời)

Đôi khi ung thư di truyền trong gia đình. Bạn có thể thừa hưởng các gen khiến bạn dễ mắc bệnh ung thư hơn.

Trong các trường hợp khác, ung thư có liên quan đến nhiễm trùng. Ví dụ, ung thư cổ tử cung có liên quan đến một số loại nhiễm trùng papillomavirus ở người (HPV).

Tiếp xúc với một số hóa chất và bụi cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư.

Ung thư được chẩn đoán như thế nào?

Nhiều bệnh ung thư phát triển chậm và có thể mất nhiều năm mới gây ra các triệu chứng.

Đôi khi ung thư được phát hiện trong các xét nghiệm định kỳ hoặc khi sàng lọc ung thư.

Chẩn đoán chính xác bệnh ung thư có thể mất thời gian.

Các xét nghiệm khác nhau được sử dụng để chẩn đoán ung thư. Những điều này phụ thuộc vào vị trí của vấn đề và các triệu chứng của bạn.

Các xét nghiệm có thể bao gồm xét nghiệm máu, chụp X-quang, chụp CT, chụp MRI hoặc siêu âm.

Đôi khi bác sĩ có thể nhìn vào bên trong cơ thể bạn. Điều này được thực hiện bằng một ống nội soi, một ống dài có gắn đèn và camera ở đầu.

Nếu nghi ngờ ung thư, bác sĩ thường sẽ làm sinh thiết. Điều này liên quan đến việc lấy một mẫu mô nhỏ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Điều này sẽ cung cấp cho bác sĩ thông tin về loại ung thư và mức độ nguy hiểm của từng loại khối u.

Ung thư được điều trị như thế nào?

Có nhiều cách để điều trị ung thư. Phương pháp điều trị đang được cải thiện mọi lúc. Loại điều trị tốt nhất cho bạn tùy thuộc vào loại ung thư và mức độ tiến triển của nó.

Một số lựa chọn điều trị bao gồm:

• Hóa trị: thuốc diệt ung thư mạnh mẽ
• Xạ trị: việc sử dụng có kiểm soát tia X năng lượng cao
• Phẫu thuật: để loại bỏ các bệnh ung thư
• Liệu pháp miễn dịch: phương pháp điều trị sử dụng các bộ phận của hệ thống miễn dịch để chống lại ung thư
• Liệu pháp nhắm mục tiêu: thuốc chỉ nhắm mục tiêu vào bệnh ung thư chứ không phải các tế bào khác trong cơ thể bạn
• Liệu pháp hormone: phương pháp điều trị sử dụng hormone để ngăn chặn hoặc làm chậm sự lây lan của bệnh ung thư
• Ghép tế bào gốc: còn gọi là ghép tủy xương, để điều trị một số bệnh ung thư máu
• Chăm sóc giảm nhẹ: điều trị để nâng cao chất lượng cuộc sống của bạn
• Liệu pháp bổ sung: các liệu pháp như xoa bóp và thư giãn, giúp bạn đối phó với việc điều trị

Bạn sẽ gặp nhiều chuyên gia y tế trong quá trình điều trị. Những người này có thể bao gồm bác sĩ chuyên khoa ung thư (bác sĩ ung thư), bác sĩ X quang, bác sĩ phẫu thuật, nhà nghiên cứu bệnh học, y tá và bác sĩ riêng của bạn.

Bạn có thể được mời tham gia thử nghiệm lâm sàng. Đây là một cách thử nghiệm phương pháp điều trị mới. Các thử nghiệm lâm sàng có thể giúp bạn tiếp cận các phương pháp điều trị thường không có ở Việt Nam.

Chi phí điều trị ung thư là bao nhiêu?

Sống chung với bệnh tật lâu dài có thể tốn kém. Chi phí điều trị ung thư phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như:

• dù bạn được điều trị ở bệnh viện công hay bệnh viện tư
• nếu bạn tiếp tục làm việc hoặc nghỉ làm
• nếu bạn cần đi du lịch để được điều trị
• nếu bạn có bảo hiểm y tế tư nhân

Ung thư có thể được ngăn ngừa không?

Gần 1 trong 3 bệnh ung thư có thể phòng ngừa được. Cách tốt nhất để ngăn ngừa ung thư là:

• từ bỏ hút thuốc
• giảm lượng rượu tiêu thụ
• đảm bảo cân nặng của bạn khỏe mạnh
• ăn một chế độ ăn uống cân bằng
• tập thể dục đầy đủ
• bảo vệ bạn khỏi ánh nắng mặt trời

Bạn cũng có thể được kiểm tra thường xuyên đối với một số bệnh ung thư. Hiện nhiều đơn vị khám chữa bệnh có các chương trình sàng lọc miễn phí đối với bệnh ung thư vú, ung thư cổ tử cung và ung thư ruột.

Các biến chứng của điều trị ung thư là gì?

Phương pháp điều trị ung thư có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• nỗi đau
• mệt mỏi
• rụng tóc
• vấn đề sinh sản
• thiếu máu
• táo bón

Bác sĩ sẽ cho bạn biết những tác dụng phụ bạn có thể gặp phải khi điều trị. Họ cũng sẽ giúp bạn quản lý các tác dụng phụ.

Hóa trị, ghép tủy xương và xạ trị làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư thứ hai. Nhưng điều này sẽ được các bác sĩ xem xét cẩn thận khi lên kế hoạch điều trị cho bạn.

Thực hiện một lối sống lành mạnh cũng sẽ giúp bảo vệ bạn khỏi phát triển bệnh ung thư khác.

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và điều trị của bác sĩ ***

The post Tổng quan về Ung thư appeared first on NOVAGEN.

Xạ trị là gì?

Xạ trị (Radiotherapy) là phương pháp điều trị ung thư hiệu quả. Phương pháp này sử dụng bức xạ tập trung để tiêu diệt hoặc làm tổn thương các tế bào ung thư để ung thư không thể phát triển hoặc lan rộng.

Các hình thức xạ trị khác nhau sử dụng các loại bức xạ khác nhau bao gồm:

• X-quang – thường được sử dụng nhất
• chùm tia điện tử
• tia gam ma
• chùm proton

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư cục bộ. Điều này có nghĩa là nó ảnh hưởng đến phần cơ thể bạn đang được nhắm mục tiêu.

Xạ trị có thể được thực hiện cùng với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật và hóa trị.

Xạ trị hoạt động như thế nào?

Xạ trị sử dụng bức xạ – tia năng lượng rất mạnh – để tiêu diệt hoặc làm tổn thương các tế bào ung thư. Xạ trị có thể được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh ung thư.

Giống như các phương pháp điều trị ung thư khác, xạ trị có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau. Điều này có thể là:

• đạt được sự thuyên giảm hoặc chữa khỏi
• cải thiện tác dụng của các phương pháp
• điều trị khác giảm triệu chứng

Xạ trị có thể được sử dụng trước (tân bổ trợ) hoặc sau các phương pháp điều trị ung thư khác (bổ trợ) để làm cho chúng hiệu quả hơn. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tái phát.

Xạ trị cũng có thể được sử dụng để giảm nhẹ. Trong trường hợp này, nó được sử dụng để giảm cơn đau hoặc các triệu chứng ung thư khác. Nó thực hiện điều này bằng cách làm cho khối u ung thư nhỏ hơn hoặc ngăn chặn nó lây lan.

Hóa xạ trị

Hóa trị là khi cả hóa trị và xạ trị được kết hợp cùng nhau. Điều này làm tăng sự thành công của các phương pháp điều trị vì thuốc hóa trị làm cho tế bào ung thư nhạy cảm hơn với xạ trị. Hóa trị chỉ được sử dụng để điều trị một số bệnh ung thư. Bao gồm các:

• ung thư não
• ung thư ruột và hậu môn
• ung thư đầu và cổ (chẳng hạn như ung thư miệng và ung thư vòm họng)
• ung thư phổi
• ung thư cổ tử cung, tử cung và âm đạo
• ung thư thực quản
• ung thư tuyến tụy

Bác sĩ sẽ lập kế hoạch điều trị để giảm thiểu thiệt hại cho các tế bào khỏe mạnh gần bệnh ung thư. Bác sĩ cũng sẽ xem xét cẩn thận cách tốt nhất để thực hiện xạ trị cho bạn. Bạn có thể cần phải thực hiện một số xét nghiệm và chụp chiếu để bác sĩ có thể lập kế hoạch xạ trị cho bạn.

Xạ trị được sử dụng như thế nào?

Liệu pháp xạ trị có thể được thực hiện:

• từ bên ngoài – chùm tia bên ngoài
• bên trong cơ thể — liệu pháp áp sát

Xạ trị chùm tia ngoài (EBRT)

Xạ trị chùm tia ngoài được thực hiện từ bên ngoài cơ thể bạn. Các chùm bức xạ được tạo ra bởi một cỗ máy lớn.

Trước khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ tham gia một buổi lập kế hoạch. Điều này sẽ giúp các bác sĩ tìm ra cách điều trị cho bạn. Tùy thuộc vào khu vực đang được điều trị, bạn có thể sử dụng:

• bảng
• giày cao gót đế bằng
• beanbags
• một chiếc mặt nạ đặc biệt

Kỹ thuật viên sẽ đảm bảo bạn ở đúng vị trí mỗi lần trước khi khởi động máy. Điều này là để bức xạ tập trung vào khối u chứ không phải vào các mô khỏe mạnh của bạn.

Xạ trị chùm tia ngoài không gây đau. Trong quá trình điều trị, máy sẽ không chạm vào bạn nhưng bạn sẽ nghe thấy một số tiếng động vo ve.

Quá trình xạ trị thực tế thường chỉ mất vài phút. Việc điều trị thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, nghĩa là bạn có thể về nhà giữa các buổi điều trị. Các buổi xạ trị thường được lên lịch từ thứ Hai đến thứ Sáu, nghỉ vào cuối tuần. Bạn có thể cần điều trị trong vài tuần.

Xạ trị ngoài không làm cho bạn bị nhiễm phóng xạ vì bức xạ không tồn tại trong cơ thể bạn.

Xạ trị nội bộ

Liệu pháp áp sát sử dụng các nguồn bức xạ nhỏ được đặt bên trong cơ thể bạn gần hoặc bên trong khối u. Các thiết bị này nhỏ hơn một hạt gạo một chút. Chúng tạo ra tia gamma, một loại bức xạ có thể tiêu diệt các tế bào ung thư.

Tùy thuộc vào loại phương pháp xạ trị áp sát mà bạn đang thực hiện, trong khi lắp thiết bị, bạn có thể:

• được gây tê cục bộ để làm tê vùng đó
• được gây mê toàn thân để bạn bất tỉnh

Một lợi ích của phương pháp điều trị này là nó có thể được tiêm vào một khu vực cụ thể – thậm chí sâu bên trong cơ thể bạn – với tác dụng tối thiểu đối với các tế bào khỏe mạnh.

Ở một số người, nguồn phóng xạ được đặt trong một thời gian ngắn trước khi lấy ra.

Ở những nơi khác, nguồn bức xạ được đưa vào cơ thể bạn và tồn tại vĩnh viễn.

Liệu pháp áp sát có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với xạ trị chùm tia ngoài.

Tác dụng phụ của xạ trị là gì?

Xạ trị có thể điều trị nhiều bệnh ung thư nhưng cũng có thể làm tổn thương các tế bào khỏe mạnh gần tế bào ung thư đang được điều trị. Điều này có thể dẫn đến tác dụng phụ.

Các loại tác dụng phụ bạn có thể gặp phải và mức độ nghiêm trọng của chúng có thể phụ thuộc vào:

• sức khỏe chung của bạn
• loại và liều lượng bức xạ được cung cấp
• bộ phận cơ thể bạn đang được điều trị
• bất kỳ phương pháp điều trị ung thư nào khác mà bạn có thể nhận được

Một số người xạ trị nhận được rất ít tác dụng phụ, trong khi những người khác gặp nhiều tác dụng phụ hơn.

Thông thường, mọi người sẽ gặp phải tác dụng phụ do xạ trị trong hoặc ngay sau khi điều trị. Hầu hết các tác dụng phụ sẽ biến mất sau khi kết thúc điều trị. Đôi khi xạ trị có thể gây ra tác dụng phụ nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi điều trị.

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:

• mệt mỏi
• da khô, đỏ ngứa – như bị cháy nắng
• ăn mất ngon
• buồn nôn và ói mửa
• bệnh tiêu chảy
• rụng tóc
• khô miệng và nhiệt miệng
• ho hoặc khó thở
• phù bạch huyết – sưng do tổn thương các hạch bạch huyết hoặc mạch bạch huyết
• các vấn đề về bàng quang như khẩn cấp hoặc không tự chủ

Nhiều tác dụng phụ trong số này có thể được điều trị và sẽ thuyên giảm theo thời gian.

Xạ trị gần cơ quan sinh sản có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Điều này có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Các bác sĩ và kỹ thuật viên xạ trị rất có kinh nghiệm trong việc giúp đỡ những người đang được xạ trị. Họ có thể cung cấp cho bạn thông tin và hỗ trợ để quản lý mọi tác dụng phụ.

Thời gian xạ trị trong bao lâu?

Thời gian điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

• loại và giai đoạn ung thư
• ung thư đáp ứng với điều trị tốt như thế nào
• khả năng của bạn để đối phó với việc điều trị và các tác dụng phụ của nó

Bạn có thể được xét nghiệm hoặc chụp chiếu sau khi kết thúc điều trị để xem ung thư phản ứng như thế nào với điều trị. Xạ trị tiếp tục có tác dụng một thời gian sau khi kết thúc điều trị. Vì vậy, bạn có thể không biết hết lợi ích của xạ trị trong vài tháng.

Nếu liệu pháp xạ trị của bạn là phương pháp điều trị giảm nhẹ, việc cải thiện các triệu chứng của bạn là một dấu hiệu tốt cho thấy việc điều trị đang có hiệu quả.

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ ***

The post Tổng quan về xạ trị appeared first on NOVAGEN.

Giai đoạn ung thư là gì?

Giai đoạn ung thư là quá trình xác định số lượng ung thư trong cơ thể và vị trí của nó. Giai đoạn mô tả mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư của một cá nhân dựa trên độ lớn của khối u ban đầu (nguyên phát) cũng như mức độ ung thư đã lan rộng trong cơ thể. Hiểu được giai đoạn của bệnh ung thư giúp các bác sĩ đưa ra tiên lượng và thiết kế kế hoạch điều trị cho từng bệnh nhân.

Phân giai đoạn cung cấp một ngôn ngữ chung để các bác sĩ truyền đạt hiệu quả về bệnh ung thư của bệnh nhân và hợp tác để đưa ra các phương pháp điều trị tốt nhất.

Hiểu được giai đoạn của bệnh ung thư cũng rất quan trọng để xác định các thử nghiệm lâm sàng có thể phù hợp với những bệnh nhân cụ thể.

Các kiểu khác nhau của giai đoạn ung thư

Bốn kiểu khác nhau của giai đoạn ung thư được sử dụng:

• Giai đoạn lâm sàng xác định mức độ ung thư dựa trên khám thực thể, xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết các khu vực bị ảnh hưởng. Giai đoạn bệnh lý có thể được xác định khi bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ khối u.
• Giai đoạn bệnh lý kết hợp kết quả của cả giai đoạn lâm sàng với kết quả phẫu thuật.
• Giai đoạn sau điều trị hoặc sau điều trị tân bổ trợ xác định mức độ ung thư còn lại sau khi bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp toàn thân (hóa trị liệu hoặc hormone) và/hoặc xạ trị trước khi phẫu thuật hoặc khi không thực hiện phẫu thuật. Điều này có thể được đánh giá bằng các hướng dẫn phân giai đoạn lâm sàng sau khi điều trị. Nó cũng có thể được đánh giá bằng các hướng dẫn phân giai đoạn bệnh lý sau phẫu thuật sau khi điều trị.
• Giai đoạn tái phát hoặc tái phát được sử dụng để xác định mức độ bệnh nếu ung thư quay trở lại sau khi điều trị. Giai đoạn tái phát hoặc tái phát giúp xác định các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư đã quay trở lại.

Các yếu tố của hệ thống phân loại giai đoạn ung thư

Việc xác định giai đoạn dựa trên kiến ​​thức được hiểu phổ biến về cách ung thư phát triển và lây lan. Trong hầu hết các trường hợp, giai đoạn này dựa trên bốn yếu tố chính:

• Vị trí của khối u nguyên phát (ban đầu)
• Kích thước khối u và mức độ lan rộng của khối u
• Sự tham gia của hạch bạch huyết (dù ung thư có lan đến các hạch bạch huyết gần đó hay không)
• Có hay không có di căn xa (dù ung thư đã lan đến các vùng xa của cơ thể hay chưa)

Giai đoạn ung thư được xác định như thế nào?

Các bác sĩ thu thập dữ liệu về bệnh ung thư để xác định giai đoạn của nó. Thông tin này đến từ các xét nghiệm khác nhau được sử dụng để xác định giai đoạn của các loại ung thư khác nhau.

Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Khám thực thể, có thể xác định vị trí và kích thước của (các) khối u và cung cấp thêm thông tin về việc liệu ung thư có lan đến các hạch bạch huyết và/hoặc đến các cơ quan khác hay không.
• Các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang, chụp CT và chụp MRI, có thể cho thấy vị trí của ung thư, kích thước của khối u và liệu ung thư có lan rộng hay không.
• Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, cung cấp thông tin về máu, nước tiểu và các chất dịch khác cũng như các mô được lấy ra khỏi cơ thể.
• Báo cáo bệnh lý, có thể cung cấp thông tin về kích thước của khối u, sự phát triển của các mô và cơ quan khác, loại tế bào ung thư và mức độ của khối u (các tế bào ung thư giống mô bình thường đến mức nào); các báo cáo bệnh lý thường xác nhận chẩn đoán ung thư cũng như giai đoạn bệnh.
• Báo cáo phẫu thuật, mô tả kích thước và hình dáng của khối u và cung cấp thông tin chi tiết về sự liên quan của hạch bạch huyết và cơ quan.

Các hệ thống phân loại giai đoạn ung thư

Bác sĩ xác định giai đoạn của hầu hết các bệnh ung thư, bao gồm khối u rắn, một số dạng ung thư hạch và ung thư phụ khoa. Tuy nhiên, không phải mọi loại ung thư đều có hệ thống phân giai đoạn. Ví dụ, các bác sĩ không sử dụng hệ thống phân giai đoạn cho bệnh ung thư não hoặc các dạng bệnh bạch cầu.

Dưới đây là thông tin về các hệ thống phân giai đoạn ung thư khác nhau:

• Hệ thống phân loại Di căn-Hạch-Khối u (TNM): Đây là hệ thống phân giai đoạn được sử dụng rộng rãi nhất. Các bác sĩ sử dụng hệ thống TNM để phân loại các khối u rắn như ung thư bàng quang, ung thư vú, ung thư ruột kết, ung thư phổi và ung thư tuyến tiền liệt.
• Hệ thống Lugano: Các bác sĩ có thể sử dụng hệ thống này để xác định giai đoạn ung thư hạch Hodgkin và ung thư hạch không Hodgkin. Họ xác định giai đoạn ung thư dựa trên việc bạn có bị ung thư ở các hạch bạch huyết lân cận hay các hạch bạch huyết khác, các cơ quan trong hệ bạch huyết hoặc các khu vực bên ngoài hệ bạch huyết của bạn hay không.
• Hệ thống FIGO: Các bác sĩ có thể sử dụng hệ thống này để xác định giai đoạn ung thư buồng trứng, ung thư cổ tử cung và ung thư ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản nữ. Hệ thống FIGO tương tự như hệ thống TNM.

Hệ thống phân loại giai đoạn ung thư TNM

Hệ thống phân loại giai đoạn ung thư TNM được phát triển và duy trì bởi Ủy ban Hỗn hợp về Ung thư Hoa Kỳ (AJCC) và Liên minh kiểm soát ung thư quốc tế (UICC). Đây là hệ thống phân giai đoạn được sử dụng phổ biến nhất bởi các chuyên gia y tế trên toàn thế giới. Hệ thống phân loại TNM được phát triển như một công cụ để các bác sĩ phân loại các loại ung thư khác nhau dựa trên các tiêu chí tiêu chuẩn nhất định.

Trong hệ thống TNM, giai đoạn tổng thể được xác định sau khi ung thư được gán một chữ cái hoặc số để mô tả các loại khối u (Tumor), hạch (Node) và di căn (Metastasis).

• T mô tả khối u ban đầu (nguyên phát).
• N cho biết liệu ung thư có lan đến các hạch bạch huyết gần đó hay không.
• M cho biết liệu ung thư có lan rộng (di căn) đến các bộ phận xa của cơ thể hay không.

Khi hệ thống TNM mô tả bệnh ung thư của bạn, sẽ có các con số sau mỗi chữ cái cung cấp thêm thông tin chi tiết về bệnh ung thư—ví dụ: T1N0MX hoặc T3N1M0. Phần sau đây giải thích ý nghĩa của các chữ cái và số.

Khối u nguyên phát (T)

• TX: Khối u chính không thể đo được.
• T0: Không tìm thấy khối u chính.
• T1, T2, T3, T4: Đề cập đến kích thước và/hoặc mức độ lan rộng của khối u chính. Con số sau chữ T càng cao thì khối u càng lớn hoặc càng phát triển sang các mô lân cận. T có thể được chia thêm để cung cấp thêm chi tiết, chẳng hạn như T3a và T3b.

Hạch bạch huyết khu vực (N)

• NX: Không thể đo được ung thư ở các hạch bạch huyết gần đó.
• N0: Không có ung thư ở các hạch bạch huyết lân cận.
• N1, N2, N3: Đề cập đến số lượng và vị trí các hạch bạch huyết có chứa ung thư. Số sau chữ N càng cao thì càng có nhiều hạch bạch huyết chứa ung thư.

Di căn xa (M)

• MX: Di căn không thể đo được.
• M0: Ung thư chưa lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
• M1: Ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Những cách khác để mô tả giai đoạn ung thư theo hệ thống TNM

Hệ thống TNM giúp mô tả bệnh ung thư một cách chi tiết. Nhưng đối với nhiều bệnh ung thư, sự kết hợp TNM được nhóm thành 5 giai đoạn ít chi tiết hơn. Các giai đoạn sau đây cho thấy bác sĩ hoặc y tá có thể mô tả bệnh ung thư của bạn như thế nào.

• Giai đoạn 0: Các tế bào bất thường hiện diện nhưng chưa lan sang các mô lân cận. Còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ hoặc CIS. CIS không phải là ung thư nhưng nó có thể trở thành ung thư.
• Giai đoạn I: Giai đoạn này bao gồm các khối u nhỏ hơn (T1-T2) chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó (N) hoặc các khu vực khác trên cơ thể bạn (M0).
• Giai đoạn II: Giai đoạn này bao gồm các khối u lớn hơn chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các khu vực khác trên cơ thể bạn. Phân loại TNM là T2-T4, N0 và M0.
• Giai đoạn III: Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng giai đoạn này cho các khối u lớn đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó nhưng chưa lan đến các khu vực khác trên cơ thể bạn. Phân loại TNM là T1-T4, N1-N3 và M0.
• Giai đoạn IV: Đây là ung thư di căn. Điều đó có nghĩa là ung thư đã lan từ khối u nguyên phát sang các khu vực khác trong cơ thể bạn. Phân loại TNM là T1-T4, N1-N3 và M1.

Vì mỗi loại ung thư có hệ thống phân loại riêng nên các chữ cái và số không phải lúc nào cũng có ý nghĩa giống nhau đối với mọi loại ung thư. Khi T, N và M được xác định, chúng sẽ được kết hợp và giai đoạn tổng thể là 0, I, II, III, IV được chỉ định. Đôi khi các giai đoạn này cũng được chia nhỏ bằng các chữ cái như IIIA và IIIB.

Ở một số loại ung thư, các yếu tố phi giải phẫu là cần thiết để xác định giai đoạn giải phẫu/nhóm tiên lượng. Những điều này được xác định rõ ràng trong mỗi chương của Sổ tay hướng dẫn xác định giai đoạn ung thư của AJCC (ví dụ: PSA và Nhóm cấp độ ở tuyến tiền liệt). Các yếu tố này được thu thập riêng biệt với T, N và M, chúng vẫn hoàn toàn mang tính giải phẫu và được sử dụng để phân chia các nhóm giai đoạn.

Khi các yếu tố phi giải phẫu được sử dụng trong các nhóm, sẽ có định nghĩa về các nhóm được cung cấp cho các trường hợp không có sẵn yếu tố phi giải phẫu (X) hoặc khi muốn chỉ định một nhóm bỏ qua yếu tố phi giải phẫu.

Ung thư giai đoạn I là giai đoạn kém tiến triển nhất và thường có tiên lượng tốt hơn. Ung thư giai đoạn cao hơn thường tiến triển hơn nhưng trong nhiều trường hợp vẫn có thể được điều trị thành công.

Giai đoạn của bệnh ung thư có thay đổi không?

Giai đoạn chính thức của bệnh ung thư không thay đổi theo thời gian, ngay cả khi ung thư tiến triển.

Một bệnh ung thư quay trở lại hoặc lây lan vẫn được gọi theo giai đoạn mà nó được chẩn đoán lần đầu tiên.

Trong một số trường hợp nhất định, sau một thời gian thuyên giảm, bác sĩ có thể tái phát bệnh ung thư, nhưng điều này không xảy ra thường xuyên.

Nếu ung thư được xác định ở giai đoạn tái phát hoặc tái phát, quá trình tương tự đã được thực hiện khi ung thư được chẩn đoán lần đầu sẽ được lặp lại: khám, xét nghiệm hình ảnh, sinh thiết và có thể là phẫu thuật. Giai đoạn mới sẽ được ghi bằng chữ “r” viết thường trước khi chỉ định tái phát hoặc rút lui.

Tỷ lệ sống sót của các giai đoạn ung thư

Đối với nhiều loại ung thư, tiên lượng thường được biểu thị bằng tỷ lệ sống sót. Đây là tỷ lệ phần trăm những người mắc một loại và giai đoạn ung thư nhất định vẫn còn sống trong một khoảng thời gian nhất định (thường là 5 năm) sau khi được chẩn đoán.

Ví dụ: nếu tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với một loại và giai đoạn ung thư nhất định là 80%, điều đó có nghĩa là 80 trong số 100 người mắc loại và giai đoạn ung thư đó sẽ vẫn còn sống sau 5 năm.

Tỷ lệ sống sót không thể biết chắc chắn điều gì sẽ xảy ra với bất kỳ người cụ thể nào, vì nhiều yếu tố khác cũng có thể ảnh hưởng đến tiên lượng (xem bên dưới). Nhưng họ có thể cung cấp cho bác sĩ và bệnh nhân một ý tưởng chung về khả năng điều trị sẽ thành công.

Tỷ lệ sống sót hầu như luôn dựa trên giai đoạn ung thư tại thời điểm chẩn đoán. Những con số này không áp dụng nếu ung thư tái phát sau này. Ví dụ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của một bệnh ung thư được chẩn đoán ban đầu là giai đoạn II và sau đó lan sang một bộ phận khác của cơ thể không nhất thiết giống như tỷ lệ sống sót sau 5 năm của một bệnh ung thư được chẩn đoán ban đầu là ung thư giai đoạn IV (vì nó đã lan sang một bộ phận khác của cơ thể khi được chẩn đoán lần đầu).

Điều này rất quan trọng để hiểu vì thông tin trên các trang của chúng tôi thảo luận về số liệu thống kê tỷ lệ sống sót đề cập đến giai đoạn ung thư được chẩn đoán lần đầu tiên.

Các yếu tố khác cũng có thể ảnh hưởng đến tiên lượng

Điều quan trọng là phải hiểu rằng mặc dù giai đoạn của bệnh ung thư là quan trọng nhưng nhiều yếu tố khác cũng có thể ảnh hưởng đến triển vọng của một người. Tùy thuộc vào loại ung thư, các yếu tố tiên lượng quan trọng khác có thể bao gồm:

• Tuổi của một người và sức khỏe tổng thể
• Liệu các tế bào ung thư có thay đổi ở một số gen, nhiễm sắc thể hoặc protein nhất định hay không
• Ung thư đáp ứng với điều trị như thế nào

Nếu bạn có thắc mắc về tỷ lệ sống sót và chúng có thể bị ảnh hưởng như thế nào bởi giai đoạn ung thư hoặc các yếu tố khác, hãy nói chuyện với nhóm chăm sóc bệnh ung thư của bạn.

(*) Theo American Cancer Society

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ ***

The post Hệ thống phân loại các giai đoạn ung thư appeared first on NOVAGEN.

Khối u là gì?

Khối u là một khối mô bất thường hình thành khi các tế bào phát triển và phân chia nhiều hơn mức cần thiết hoặc không chết khi cần thiết. Các khối u có thể lành tính (không phải ung thư) hoặc ác tính (ung thư).

Các khối u lành tính có thể phát triển lớn nhưng không lan vào hoặc xâm lấn các mô lân cận hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Các khối u ác tính có thể lan vào hoặc xâm lấn các mô lân cận. Chúng cũng có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể (da, mô, tuyến và cơ quan) thông qua hệ thống máu và bạch huyết.

Khối u còn được gọi là neoplasm.

Sự khác biệt giữa khối u và u nang là gì?

Khối u là một khối mô rắn. Nó có thể là ung thư hoặc không.

U nang là một túi nhỏ có thể chứa chất lỏng, không khí hoặc chất rắn. Phần lớn các u nang không phải là ung thư.

Phân loại khối u

Một khối u có thể là:

Ung thư

Các khối u ác tính hoặc ung thư có thể lan vào các mô, tuyến và các bộ phận khác của cơ thể gần đó.

Các khối u ung thư có thể quay trở lại sau khi điều trị (ung thư tái phát). Những khối u này có thể đe dọa tính mạng.

Không phải ung thư

Các khối u lành tính không phải là ung thư và hiếm khi đe dọa tính mạng. Chúng có tính chất cục bộ, có nghĩa là chúng thường không ảnh hưởng đến các mô lân cận hoặc lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Nhiều khối u không phải ung thư không cần điều trị. Nhưng một số khối u không phải ung thư sẽ đè lên các bộ phận khác của cơ thể và cần được chăm sóc y tế.

Tiền ung thư

Những khối u không phải ung thư này có thể trở thành ung thư nếu không được điều trị.

Các loại khối u ác tính

Các loại khối u ác tính phát triển thành ung thư bao gồm:

• Các khối u xương (sarcoma xương và u dây chằng).
• Các khối u não như u nguyên bào thần kinh đệm và u tế bào hình sao.
• Khối u mô mềm ác tính và sarcomas.
• Các khối u nội tạng như ung thư phổi và ung thư tuyến tụy.
• Khối u tế bào mầm buồng trứng.
• Các khối u da (chẳng hạn như ung thư biểu mô tế bào vảy).

Các loại khối u lành tính

Các khối u không phải ung thư thường gặp bao gồm:

• Các khối u xương lành tính (u xương).
• Các khối u não như u màng não và u schwan.
• Các khối u tuyến như u tuyến yên.
• Các khối u bạch huyết như u mạch máu.
• Các khối u mô mềm lành tính như u mỡ.
• U xơ tử cung.

Các loại khối u tiền ung thư

Các khối u tiền ung thư bao gồm:

• Chứng dày sừng quang hóa, một tình trạng về da.
• Chứng loạn sản cổ tử cung.
• Polyp đại tràng.
• Ung thư biểu mô ống tại chỗ, một loại khối u vú.

Nguyên nhân gây ra khối u

Cơ thể con người liên tục tạo ra các tế bào mới để thay thế những tế bào cũ hoặc bị hư hỏng đã chết đi. Đôi khi, các tế bào không chết đi như mong đợi. Hoặc, các tế bào mới phát triển và nhân lên nhanh hơn mức bình thường. Các tế bào bắt đầu chồng chất lên nhau, tạo thành khối u.

Các yếu tố nguy cơ cho khối u là gì?

Các khối u ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em. Các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển khối u bao gồm:

• Đột biến gen, chẳng hạn như gen BRCA (ung thư vú) đột biến.
• Các tình trạng di truyền, chẳng hạn như hội chứng Lynch và bệnh u xơ thần kinh (NFS).
• Tiền sử gia đình mắc một số loại ung thư như ung thư vú hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
• Hút thuốc, bao gồm cả việc tiếp xúc với khói thuốc thụ động.
• Tiếp xúc với chất độc như benzen hoặc amiăng.
• Tiếp xúc với bức xạ trước đó.
• Các loại virus như HPV.
• Bị béo phì.

Triệu chứng khi hình thành khối u

Các triệu chứng của khối u khác nhau tùy thuộc vào vị trí khối u phát triển và liệu nó có phải là ung thư hay không. Bạn có thể cảm nhận được khối u, giống như khối u ở vú.

Bạn có thể gặp phải:

• Mệt mỏi.
• Sốt hoặc ớn lạnh.
• Chán ăn hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân.
• Đổ mồ hôi đêm.
• Nỗi đau.

Các khối u được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ thực hiện sinh thiết để xác định xem khối u có phải là ung thư hay không. Sinh thiết bao gồm việc lấy mẫu tế bào ra khỏi khối u.

Bác sĩ y khoa chuyên về tế bào và mô bệnh sẽ kiểm tra các mẫu trong phòng thí nghiệm để đưa ra chẩn đoán. Nếu khối u nằm ở khu vực khó tiếp cận, bác sĩ có thể loại bỏ toàn bộ khối u và sau đó làm sinh thiết.

Bạn cũng có thể nhận được một hoặc nhiều loại xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm máu.
• Quét hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT, MRI hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET).

Các khối u được điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị khối u phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại khối u (ác tính hoặc lành tính) và vị trí.

Nhiều khối u không phải ung thư không cần điều trị. Nhưng một số khối u lành tính có thể tiếp tục phát triển. Ví dụ, khối u não lành tính có thể đè lên mô khỏe mạnh, ảnh hưởng đến thị lực hoặc lời nói.

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ khối u.

Phương pháp điều trị khối u ung thư bao gồm:

• Phẫu thuật để loại bỏ khối u.
• Hóa trị nhằm thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật hoặc tiêu diệt các tế bào bất thường còn sót lại sau phẫu thuật.
• Liệu pháp miễn dịch để kích thích hệ miễn dịch chống lại ung thư.
• Xạ trị để tiêu diệt các tế bào bất thường.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu để làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư.

Những biến chứng của khối u là gì?

Các khối u lành tính có thể phát triển và gây áp lực lên các cơ quan như não. Các khối u nội tiết có thể không phải là ung thư nhưng có thể khiến cơ thể bạn sản xuất quá nhiều hormone. Bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ khối u.

Tế bào ung thư có thể tách ra khỏi khối u ban đầu. Các tế bào có thể di chuyển trong máu (hệ tuần hoàn) hoặc hệ bạch huyết. Khi các tế bào định cư ở một vị trí mới như cơ quan hoặc tuyến, chúng bắt đầu nhân lên trở lại, tạo ra khối u mới (ung thư di căn). Ung thư lây lan có thể khó điều trị hơn.

Làm thế nào để ngăn ngừa sự phát triển khối u

Hầu hết các khối u xảy ra không có lý do rõ ràng. Tuy nhiên, những bước này có thể làm giảm nguy cơ phát triển khối u:

• Cắt giảm rượu và bỏ hút thuốc.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và duy trì hoạt động thể chất.
• Hạn chế tiếp xúc với chất độc.
• Giảm cân nếu cần thiết.
• Sử dụng bao cao su để giảm nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như HPV và tiêm vắc xin ngừa HPV.

The post Tổng quan về Khối u appeared first on NOVAGEN.

Ung thư dạ dày là gì?

Với bệnh ung thư dạ dày – còn gọi là ung thư dạ dày – các tế bào ung thư phát triển ngoài tầm kiểm soát trong dạ dày của bạn. Ung thư có thể hình thành bất cứ nơi nào trong dạ dày của bạn.

Ở Mỹ, hầu hết các trường hợp ung thư dạ dày đều liên quan đến sự phát triển tế bào bất thường ở nơi dạ dày gặp thực quản (ngã ba dạ dày thực quản). Ở các quốc gia khác, nơi ung thư dạ dày phổ biến hơn, ung thư thường hình thành ở phần chính của dạ dày.

Khoảng 95% trường hợp ung thư dạ dày bắt đầu từ niêm mạc dạ dày và tiến triển chậm. Nếu không được điều trị, nó có thể hình thành một khối (khối u) và phát triển sâu hơn vào thành dạ dày của bạn. Khối u có thể lan đến các cơ quan lân cận như gan và tuyến tụy của bạn.

Ung thư dạ dày ảnh hưởng đến ai?

Bất cứ ai cũng có thể bị ung thư dạ dày, nhưng một số yếu tố nhân khẩu học nhất định có thể làm tăng nguy cơ của bạn. Bạn có nhiều khả năng bị ung thư dạ dày nếu:

• Bạn từ 65 tuổi trở lên.
• Nam giới.
• Nguồn gốc dân tộc của bạn là Đông Á, Nam hoặc Trung Mỹ hoặc Đông Âu.

Ung thư dạ dày phổ biến như thế nào?

Ung thư dạ dày là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất trên toàn thế giới nhưng ít gặp hơn ở Hoa Kỳ. Chỉ có khoảng 1,5% số ca ung thư dạ dày được chẩn đoán mỗi năm ở Hoa Kỳ, nơi số ca mắc bệnh đã giảm đều đặn trong 10 năm qua.

Theo thống kê của ngành y tế, trung bình mỗi năm, Việt Nam có khoảng hơn 17.000 ca mắc mới và hơn 15.000 trường hợp tử vong vì ung thư dạ dày. Loại ung thư này gặp ở nam giới cao hơn nữ. Cụ thể, tỷ lệ mắc ung thư dạ dày trên 100.000 dân ở nam giới là 12, trong khi ở nữ là 9.

Triệu chứng của ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày thường không gây ra triệu chứng trong giai đoạn đầu. Ngay cả những dấu hiệu ban đầu phổ biến nhất của ung thư dạ dày – thường là giảm cân và đau dạ dày không rõ nguyên nhân – thường không xuất hiện cho đến khi ung thư tiến triển hơn.

Các triệu chứng của ung thư dạ dày bao gồm:

• Ăn mất ngon.
• Khó nuốt.
• Mệt mỏi.
• Buồn nôn và ói mửa.
• Giảm cân không giải thích được.
• Ợ nóng và khó tiêu.
• Đi ngoài phân đen hoặc nôn ra máu.
• Cảm thấy chướng bụng hoặc đầy hơi sau khi ăn.
• Đau dạ dày, thường ở phía trên rốn.
• Cảm thấy no ngay cả sau khi ăn một bữa ăn nhỏ hoặc bữa ăn nhẹ.

Nhiều triệu chứng trong số này cũng phổ biến ở các tình trạng khác. Hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra xem các triệu chứng của bạn có phải là dấu hiệu của bệnh ung thư dạ dày hay một bệnh khác hay không.

Bạn có thể cảm thấy một khối u trong dạ dày của bạn?

Bác sĩ có thể cảm nhận được khối u trong dạ dày của bạn khi khám sức khỏe tùy thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh ung thư.

Tuy nhiên, thường xuyên hơn, các triệu chứng liên quan đến việc nhận biết cảm giác trong dạ dày của bạn. Dạ dày của bạn có thể thường xuyên cảm thấy sưng, đầy hoặc đau. Cơn đau có thể bắt đầu nhẹ và sau đó trở nên dữ dội hơn khi bệnh tiến triển.

Nguyên nhân gây ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày hình thành khi có đột biến gen (thay đổi) trong ADN của tế bào dạ dày. ADN là mã cho tế bào biết khi nào phát triển và khi nào chết. Do đột biến, các tế bào phát triển nhanh chóng và cuối cùng hình thành khối u thay vì chết. Các tế bào ung thư lấn át các tế bào khỏe mạnh và có thể lan sang các bộ phận khác trên cơ thể bạn (di căn).

Các nhà nghiên cứu không biết nguyên nhân gây ra đột biến. Tuy nhiên, một số yếu tố nhất định dường như làm tăng khả năng phát triển ung thư dạ dày, bao gồm:

• Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư dạ dày.
• Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori).
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
• Viêm dạ dày.
• Nhiễm virus Epstein-Barr.
• Tiền sử loét dạ dày hoặc polyp dạ dày.
• Chế độ ăn nhiều chất béo, mặn, hun khói hoặc ngâm chua.
• Một chế độ ăn kiêng không bao gồm nhiều trái cây và rau quả.
• Thường xuyên tiếp xúc với các chất như than đá, kim loại và cao su.
• Hút thuốc, vaping hoặc nhai thuốc lá.
• Uống quá nhiều rượu.
• Béo phì.
• Viêm teo dạ dày tự miễn.

Một số tình trạng di truyền có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư dạ dày, bao gồm:

• Hội chứng Lynch.
• Hội chứng Peutz-Jeghers.
• Hội chứng Li-Fraumeni.
• Bệnh polyp tuyến gia đình.
• Ung thư dạ dày lan tỏa di truyền.
• Suy giảm miễn dịch biến đổi phổ biến (CVID).

Ung thư dạ dày phổ biến hơn ở những người có nhóm máu A, mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn tại sao.

Chẩn đoán ung thư dạ dày

Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn, hỏi về các triệu chứng của bạn và thực hiện kiểm tra thể chất có thể liên quan đến việc cảm nhận khối lượng trong dạ dày của bạn. Họ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để chẩn đoán và xác định giai đoạn ung thư dạ dày.

Giai đoạn cho phép bác sĩ đánh giá mức độ ung thư đã lan rộng. Với bệnh ung thư dạ dày, giai đoạn nằm trong khoảng từ 0 (không) đến IV (bốn). Giai đoạn 0 có nghĩa là ung thư chưa lan ra ngoài niêm mạc dạ dày của bạn. Giai đoạn IV có nghĩa là nó đã lan sang các cơ quan khác.

• Nội soi trên thường được sử dụng để chẩn đoán ung thư dạ dày. Trong quá trình thực hiện, kỹ thuật viên sẽ đưa một ống mỏng có gắn camera nhỏ ở đầu (ống nội soi) vào miệng bạn cho đến khi chạm tới dạ dày của bạn. Các dụng cụ phẫu thuật nhỏ có thể đi qua ống nội soi, cho phép bác sĩ lấy mẫu mô (sinh thiết). Mẫu này có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm tế bào ung thư.
• Siêu âm nội soi là một loại nội soi đặc biệt có thể giúp xác định giai đoạn ung thư. Ống nội soi được sử dụng có gắn đầu dò siêu âm ở đầu ống, có thể chụp ảnh dạ dày của bạn. Nó có thể cho thấy liệu ung thư có lây lan từ niêm mạc dạ dày đến thành dạ dày hay không.
• Các xét nghiệm X-quang, bao gồm chụp CT, nuốt bari và MRI, có thể giúp xác định các khối u và các bất thường khác có thể liên quan đến ung thư. Trong quá trình nuốt bari, bạn sẽ uống một chất làm cho niêm mạc dạ dày của bạn hiện rõ hơn trên tia X. Chụp PET có thể cho biết liệu ung thư có lan rộng khắp cơ thể bạn hay không.
• Xét nghiệm máu có thể cung cấp thông tin về cách các cơ quan của bạn hoạt động. Chức năng cơ quan kém có thể cho thấy ung thư đã lan đến cơ quan đó.
• Nội soi ổ bụng là một loại phẫu thuật cho phép bác sĩ đánh giá sự lây lan của ung thư khi các phương pháp ít xâm lấn hơn, như hình ảnh, chưa cung cấp đủ thông tin. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ chèn một camera nhỏ vào những vết cắt nhỏ trên bụng của bạn để họ có thể nhìn trực tiếp các cơ quan của bạn.

Điều trị ung thư dạ dày

Ung thư dạ dày có thể được chữa khỏi nếu ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, thông thường chẩn đoán sẽ xảy ra ở giai đoạn sau khi các triệu chứng bắt đầu. Hãy hỏi nhà cung cấp của bạn về các yếu tố đóng vai trò trong kết quả điều trị của bạn.

Việc điều trị phụ thuộc vào mức độ lan rộng của bệnh ung thư, sức khỏe và sở thích điều trị của bạn. Nó thường liên quan đến một nhóm chăm sóc bao gồm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn, một chuyên gia về ung thư (bác sĩ ung thư) và một chuyên gia về tiêu hóa (bác sĩ tiêu hóa). Họ có thể tư vấn cho bạn về các lựa chọn điều trị.

Phương pháp phẫu thuật

Tùy thuộc vào mức độ lan rộng của ung thư, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ các tế bào tiền ung thư, khối u hoặc toàn bộ hoặc một phần dạ dày của bạn.

• Nội soi trên: Ở giai đoạn đầu, khi ung thư chỉ giới hạn ở lớp bề mặt (trên cùng) của dạ dày, ung thư có thể được loại bỏ thông qua nội soi trên. Trong thủ tục này (bóc tách dưới niêm mạc qua nội soi hoặc cắt bỏ niêm mạc qua nội soi), bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sẽ cắt khối u khỏi thành dạ dày của bạn và loại bỏ nó qua miệng.
• Cắt dạ dày: Khi khối u lan ra ngoài các lớp bề mặt của dạ dày, bạn sẽ cần phẫu thuật để cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần dạ dày. Cắt dạ dày một phần sẽ loại bỏ phần dạ dày bị ảnh hưởng bởi ung thư. Cắt dạ dày toàn bộ sẽ loại bỏ toàn bộ dạ dày của bạn. Bác sĩ sẽ kết nối thực quản với ruột non của bạn để bạn vẫn có thể ăn sau khi cắt toàn bộ dạ dày.

Phương pháp điều trị khác

Các phương pháp điều trị bổ sung tấn công trực tiếp vào các tế bào ung thư.

• Hóa trị sử dụng thuốc để thu nhỏ tế bào ung thư, giúp loại bỏ chúng dễ dàng hơn trước khi phẫu thuật. Hóa trị cũng có thể tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật. Nó thường được sử dụng kết hợp với bức xạ. Hóa trị cũng có thể được sử dụng cùng với liệu pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu.
• Xạ trị sử dụng các chùm năng lượng có mục tiêu như tia X để tiêu diệt các tế bào ung thư. Xạ trị đơn thuần không hiệu quả trong điều trị ung thư dạ dày nhưng nó có thể được sử dụng cùng với hóa trị trước và sau phẫu thuật. Bức xạ cũng có thể giúp giảm triệu chứng.
• Liệu pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu nhắm vào điểm yếu của tế bào ung thư, khiến chúng chết. Nó thường được sử dụng cùng với hóa trị trong trường hợp ung thư tái phát (trở lại) hoặc ở giai đoạn tiến triển.
• Liệu pháp miễn dịch giúp hệ thống miễn dịch của bạn xác định và tiêu diệt các tế bào ung thư khó phát hiện. Nó được sử dụng phổ biến nhất trong bệnh ung thư tái phát hoặc tiến triển.
• Chăm sóc giảm nhẹ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn khi là người được chẩn đoán ung thư. Chăm sóc giảm nhẹ là chăm sóc y tế chuyên biệt có thể bao gồm bác sĩ, y tá và các chuyên gia khác có thể giúp giảm triệu chứng. Họ cũng có thể cung cấp hỗ trợ bổ sung để bổ sung cho dịch vụ chăm sóc mà bạn nhận được từ các nhà cung cấp thường xuyên của mình. Bạn có thể nhận được chăm sóc giảm nhẹ cùng với các phương pháp điều trị khác.

Triển vọng của điều trị bệnh ung thư dạ dày phụ thuộc vào giai đoạn ung thư. Những người ở giai đoạn đầu của bệnh ung thư dạ dày có tiên lượng tốt hơn nhiều so với những người ở giai đoạn sau. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với bệnh ung thư dạ dày có thể lên tới 70% (đối với trường hợp lây lan nhẹ) hoặc thấp tới 6% (đối với trường hợp lây lan nặng).

Phòng ngừa ung thư dạ dày

Bạn không thể ngăn ngừa ung thư dạ dày, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ nếu:

• Điều trị nhiễm H. pylori nếu kết quả xét nghiệm dương tính. Nhiễm H. pylori là một yếu tố nguy cơ đáng kể phát triển ung thư dạ dày.
• Điều trị kịp thời các vết loét, viêm dạ dày và các bệnh về dạ dày khác. Tình trạng dạ dày không được điều trị, đặc biệt là những bệnh do vi khuẩn H. pylori gây ra, sẽ làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày.
• Ăn uống lành mạnh. Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh có nhiều trái cây và rau quả, ít muối và thịt đỏ có thể làm giảm nguy cơ ung thư dạ dày. Thực phẩm giàu vitamin C, beta-carotene và carotenoids, chẳng hạn như trái cây họ cam quýt, rau xanh và cà rốt, là nguồn cung cấp các chất dinh dưỡng quan trọng.
• Tránh hút thuốc và sử dụng các sản phẩm thuốc lá. Sử dụng thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày và nhiều bệnh ung thư khác.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Những gì được coi là cân nặng khỏe mạnh sẽ khác nhau ở mỗi người. Tham vấn bác sĩ xem trọng lượng khỏe mạnh có ý nghĩa như thế nào đối với bạn.

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và điều trị của bác sĩ ***

The post Tổng quan ung thư dạ dày appeared first on NOVAGEN.

Ung thư đại tràng là gì?

Ung thư đại tràng (đại trực tràng; ruột kết) bắt đầu từ đại tràng (ruột già), ống dài giúp vận chuyển thức ăn đã tiêu hóa đến trực tràng và ra khỏi cơ thể.

Ung thư đại tràng phát triển từ một số polyp hoặc sự phát triển ở lớp lót bên trong đại tràng của bạn. Bác sĩ sẽ có các xét nghiệm sàng lọc nhằm phát hiện polyp tiền ung thư trước khi chúng có thể trở thành khối u ung thư.

Ung thư đại tràng không được phát hiện hoặc điều trị có thể lan sang các khu vực khác trên cơ thể bạn. Nhờ các xét nghiệm sàng lọc, điều trị sớm và các phương pháp điều trị mới, số người tử vong vì ung thư đại tràng đã giảm đi.

Ung thư đại tràng ảnh hưởng tới sức khỏe thế nào?

Thành đại tràng của bạn được tạo thành từ các lớp màng nhầy, mô và cơ. Ung thư ruột kết bắt đầu ở niêm mạc, lớp lót trong cùng của đại tràng. Nó bao gồm các tế bào tạo ra và tiết ra chất nhầy và các chất lỏng khác. Nếu những tế bào này biến đổi hoặc thay đổi, chúng có thể tạo ra polyp đại tràng.

Theo thời gian, polyp đại tràng có thể trở thành ung thư. (Thường mất khoảng 10 năm để ung thư hình thành trong polyp đại tràng.) Nếu không được phát hiện và/hoặc không điều trị, ung thư sẽ di chuyển qua lớp mô, cơ và lớp ngoài của đại tràng. Ung thư ruột kết cũng có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể thông qua các hạch bạch huyết hoặc mạch máu của bạn.

Ai bị ảnh hưởng bởi ung thư đại tràng?

Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh ung thư phổ biến trên thế giới.

Theo GLOBOCAN 2020, ung thư đại trực tràng đứng thứ 4 về tỷ lệ mắc mới (6%) và đứng thứ 5 về tỷ lệ tử vong (5.8%) do ung thư. Tại Việt Nam, ung thư đại trực tràng nằm trong số 5 bệnh ung thư thường gặp.

Triệu chứng của ung thư đại tràng

Bạn có thể bị ung thư đại tràng mà không có triệu chứng. Nếu bạn có các triệu chứng, bạn có thể không chắc chắn liệu những thay đổi trong cơ thể có phải là dấu hiệu của ung thư đại tràng hay không. Đó là bởi vì một số triệu chứng ung thư đại tràng tương tự như triệu chứng của các tình trạng ít nghiêm trọng hơn.

Các triệu chứng phổ biến của ung thư đại tràng bao gồm:

• Máu trên hoặc trong phân: Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nhận thấy có máu trong bồn cầu sau khi đại tiện hoặc sau khi lau, hoặc nếu phân của bạn có màu đỏ sẫm hoặc đỏ tươi. Điều quan trọng cần nhớ là máu trong phân không có nghĩa là bạn bị ung thư đại tràng. Những thứ khác – từ bệnh trĩ, rách hậu môn đến ăn củ cải – có thể làm thay đổi diện mạo phân của bạn. Nhưng tốt hơn hết bạn nên kiểm tra với bác sĩ bất cứ khi nào bạn nhận thấy có máu trong hoặc trên phân của mình.
• Đau bụng: Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị đau bụng không rõ nguyên nhân, tình trạng đó không biến mất hoặc đau nhiều. Nhiều thứ có thể gây đau bụng, nhưng tốt nhất bạn nên kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị đau bụng bất thường hoặc thường xuyên.
• Chướng bụng: Giống như đau bụng, có nhiều nguyên nhân có thể khiến bạn cảm thấy đầy hơi. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bụng chướng của bạn kéo dài hơn một tuần, trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn có các triệu chứng khác như nôn mửa hoặc có máu trong hoặc trên phân.
• Giảm cân không giải thích được: Đây là sự sụt giảm trọng lượng cơ thể đáng chú ý khi bạn không cố gắng giảm cân.
• Nôn mửa: Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị nôn định kỳ mà không rõ lý do hoặc nếu bạn nôn nhiều trong 24 giờ.
• Mệt mỏi và cảm thấy khó thở: Đây là những triệu chứng của bệnh thiếu máu. Thiếu máu có thể là dấu hiệu của ung thư đại tràng.

Nguyên nhân gây ung thư đại tràng

Giống như tất cả các loại ung thư, ung thư đại tràng xảy ra khi các tế bào phát triển và phân chia không kiểm soát. Tất cả các tế bào trong cơ thể bạn không ngừng phát triển, phân chia và chết đi. Đó là cách cơ thể bạn vẫn khỏe mạnh và hoạt động bình thường.

Trong bệnh ung thư đại tràng, các tế bào lót trong đại tràng và trực tràng của bạn tiếp tục phát triển và phân chia ngay cả khi lẽ ra chúng đã chết. Những tế bào ung thư này có thể đến từ các polyp trong đại tràng của bạn.

Các nhà nghiên cứu y tế không chắc chắn tại sao một số người phát triển polyp đại tràng tiền ung thư rồi trở thành ung thư đại tràng. Họ biết một số yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ phát triển polyp tiền ung thư và ung thư đại tràng.

Những yếu tố nguy cơ đó bao gồm một số tình trạng y tế nhất định, bao gồm cả tình trạng di truyền và lựa chọn lối sống. Có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ mắc bệnh ung thư đại tràng không có nghĩa là bạn sẽ mắc bệnh này. Nó chỉ có nghĩa là bạn có nguy cơ gia tăng. Hiểu các yếu tố nguy cơ có thể giúp bạn quyết định xem bạn có nên nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ phát triển ung thư ruột kết (đại trực tràng) hay không.

Lối sống là yếu tố nguy cơ gây ung thư đại tràng

• Hút thuốc: Sử dụng các sản phẩm thuốc lá, bao gồm thuốc lá nhai và thuốc lá điện tử, làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại tràng.
• Sử dụng quá nhiều rượu: Nhìn chung, nam giới nên hạn chế đồ uống có chứa cồn ở mức hai phần mỗi ngày. Phụ nữ nên hạn chế đồ uống có chứa cồn ở mức một khẩu phần mỗi ngày. Ngay cả việc sử dụng rượu nhẹ cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư.
• Bị béo phì: Ăn thực phẩm giàu chất béo, nhiều calo có thể ảnh hưởng đến cân nặng của bạn và làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng.
• Có chế độ ăn bao gồm nhiều thịt đỏ và thịt chế biến sẵn: Thịt chế biến bao gồm xúc xích thịt xông khói và thịt ăn trưa. Các bác sĩ khuyên bạn nên hạn chế thịt đỏ và thịt chế biến sẵn ở mức hai phần một tuần.
• Không tập thể dục: Bất kỳ loại hoạt động thể chất nào cũng có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư đại tràng.

Các tình trạng bệnh lý khác làm phát sinh ung thư đại tràng

• Bệnh viêm ruột: Những người mắc các bệnh như viêm loét đại tràng mãn tính và viêm đại tràng Crohn, gây viêm niêm mạc đại tràng, có thể tăng nguy cơ ung thư đại tràng. Nguy cơ sẽ tăng lên nếu bạn mắc bệnh viêm ruột kéo dài hơn 7 năm và ảnh hưởng đến phần lớn đại tràng.
• Tình trạng di truyền: Một số tình trạng như hội chứng Lynch và bệnh đa polyp tuyến gia đình có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư đại tràng. Ung thư đại trực tràng có thể xảy ra nếu bạn thừa hưởng một gen gây ung thư.
• Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại tràng và các loại ung thư khác: Nếu một thành viên thân thiết trong gia đình mắc bệnh ung thư đại tràng, bạn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh này. Các thành viên thân thiết trong gia đình bao gồm cha mẹ ruột, anh chị em và con cái của bạn. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bất kỳ thành viên nào trong gia đình ruột thịt mắc bệnh ung thư đại tràng trước 45 tuổi.
• Tiền sử gia đình mắc polyp: Nếu cha mẹ, anh chị em hoặc con của bạn có polyp tiến triển, bạn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư đại tràng. Một polyp tiến triển có thể là một polyp lớn. Các nhà nghiên cứu bệnh học y khoa có thể mô tả polyp là giai đoạn tiến triển nếu họ nhìn thấy những thay đổi nhất định trong polyp khi họ nhìn nó dưới kính hiển vi, đây là dấu hiệu cho thấy polyp có thể chứa tế bào ung thư.
• Nhiều polyp: Những người có nhiều polyp đại tràng – bao gồm u tuyến, polyp răng cưa hoặc các loại polyp khác – thường có nguy cơ phát triển polyp và ung thư đại tràng cao hơn. Mọi người có thể thừa hưởng xu hướng có nhiều polyp đại tràng.

Chẩn đoán ung thư đại tràng

Các bác sĩ sẽ sử dụng một số xét nghiệm để chẩn đoán ung thư đại tràng. Những kiểm tra đó bao gồm:

• Công thức máu toàn phần (CBC).
• Bảng chuyển hóa toàn diện (CMP).
• Xét nghiệm kháng nguyên ung thư biểu mô phôi thai (CEA): Tế bào ung thư và tế bào bình thường giải phóng CEA vào máu của bạn. Nồng độ CEA cao có thể là dấu hiệu của ung thư ruột kết.
• Chụp X-quang.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT).
• Quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI).
• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET).
• Siêu âm.
• Sinh thiết.

Xét nghiệm sàng lọc ung thư đại tràng

Xét nghiệm sàng lọc ung thư sẽ kiểm tra ung thư khi bạn không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của bệnh ung thư. Nếu xét nghiệm sàng lọc của bạn cho thấy những bất thường, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung.

Các xét nghiệm sàng lọc ung thư đại tràng bao gồm:

• Nội soi là xét nghiệm sàng lọc phổ biến nhất đối với ung thư đại tràng.
• Xét nghiệm hóa miễn dịch trong phân (FIT): Xét nghiệm này phát hiện máu ẩn trong phân của bạn. Các nhà nghiên cứu bệnh học y tế kiểm tra mẫu phân của bạn để tìm máu mà bạn có thể không nhìn thấy nếu chỉ nhìn.
• Xét nghiệm máu ẩn trong phân dựa trên guaiac (gFOBT): Giống như FIT, xét nghiệm này tìm kiếm máu trong phân có thể không nhìn thấy được.
• Xét nghiệm ADN trong phân: Xét nghiệm này tìm kiếm các dấu hiệu đột biến gen và các sản phẩm máu trong phân của bạn.
• Nội soi đại tràng sigma linh hoạt: Các bác sĩ sử dụng một kính soi linh hoạt gọi là kính soi đại tràng sigma để xem bên trong đại tràng dưới và trực tràng của bạn.
• Nội soi ảo: Nội soi ảo là phương pháp chụp X-quang để tìm polyp, khối u và vết loét (vết loét) ở đại tràng và trực tràng của bạn.

Các giai đoạn của ung thư đại tràng

Các bác sĩ thường sử dụng hệ thống phân giai đoạn ung thư TNM do Ủy ban Hỗn hợp Ung thư Hoa Kỳ phát triển để phân giai đoạn ung thư đại tràng.

Có 5 giai đoạn của ung thư đại tràng. Ba trong số bốn giai đoạn có ba giai đoạn phụ. Hệ thống phân giai đoạn ung thư đại tràng bao gồm:

Giai đoạn 0

Các bác sĩ có thể gọi đây là ung thư biểu mô tại chỗ. Khi làm vậy, họ đang nói về các tế bào bất thường hoặc tiền ung thư ở niêm mạc, lớp trong cùng của thành đại tràng.

Giai đoạn I

Ung thư đại trực tràng giai đoạn I đã phát triển vào thành ruột của bạn nhưng chưa lan ra ngoài lớp cơ hoặc vào các hạch bạch huyết gần đó.

Giai đoạn II

Ung thư đã lan xa hơn vào thành ruột nhưng chưa lan đến các hạch bạch huyết gần đó. Có ba loại ung thư đại tràng giai đoạn II:

• Giai đoạn IIA: Ung thư đã lan rộng qua hầu hết thành đại tràng nhưng chưa phát triển thành lớp ngoài của thành.
• Giai đoạn IIB: Ung thư đã lan vào lớp ngoài của thành đại tràng hoặc xuyên qua thành.
• Giai đoạn IIC: Ung thư đã lan đến cơ quan lân cận.

Giai đoạn III

Trong giai đoạn này, ung thư đại tràng đã lan đến các hạch bạch huyết của bạn. Giống như ung thư đại tràng giai đoạn II, ung thư đại tràng giai đoạn III có ba giai đoạn phụ:

• Giai đoạn IIIA: Có ung thư ở lớp thứ nhất hoặc thứ hai của thành đại tràng và nó lan đến một đến bốn hạch bạch huyết.
• Giai đoạn IIIB: Ung thư ảnh hưởng đến nhiều lớp thành đại tràng hơn nhưng chỉ ảnh hưởng đến một đến ba hạch bạch huyết. Ung thư ảnh hưởng đến ít lớp thành đại tràng hơn nhưng đã lan đến bốn hạch bạch huyết trở lên cũng là ung thư đại tràng giai đoạn IIIB.
• Giai đoạn IIIC: Có ung thư ở lớp ngoài hoặc lớp ngoài cùng tiếp theo của đại tràng và trong bốn hạch bạch huyết trở lên. Ung thư lan sang cơ quan lân cận và một hoặc nhiều hạch bạch huyết cũng là ung thư đại tràng giai đoạn IIIC.

Giai đoạn IV

Ung thư đã lan rộng (di căn) sang các khu vực khác trên cơ thể bạn, chẳng hạn như gan, phổi hoặc buồng trứng:

• Giai đoạn IVA: Trong giai đoạn này, ung thư đã lan đến một cơ quan hoặc các hạch bạch huyết ở xa hoặc xa hơn đại tràng của bạn.
• Giai đoạn IVB: Ung thư đã di căn đến nhiều cơ quan ở xa và nhiều hạch bạch huyết hơn.
• Giai đoạn IVC: Ung thư ảnh hưởng đến các cơ quan ở xa, hạch bạch huyết và mô bụng.

Các phương pháp điều trị ung thư đại tràng

Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư đại tràng phổ biến nhất. Có nhiều phẫu thuật và thủ thuật ung thư đại tràng khác nhau:

• Cắt polyp: Phẫu thuật này loại bỏ các polyp ung thư.
• Cắt bỏ một phần đại tràng: Đây còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ đại tràng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ phần đại tràng có chứa khối u và một số mô khỏe mạnh xung quanh. Họ sẽ kết nối lại các phần đại tràng khỏe mạnh trong một thủ thuật gọi là nối.
• Phẫu thuật cắt bỏ kết hợp với hậu môn nhân tạo: Giống như phẫu thuật cắt bỏ đại tràng, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ phần đại tràng có chứa khối u. Tuy nhiên, trong phẫu thuật này, họ không thể kết nối các phần đại tràng khỏe mạnh. Thay vào đó, họ thực hiện phẫu thuật cắt bỏ ruột non. Trong phẫu thuật làm hậu môn nhân tạo, ruột của bạn sẽ được chuyển đến một lỗ trên thành bụng để phân của bạn được thu thập vào một cái túi.
• Cắt bằng tần số vô tuyến: Thủ tục này sử dụng nhiệt để tiêu diệt các tế bào ung thư.

Các bác sĩ có thể kết hợp phẫu thuật với liệu pháp bổ trợ. Đây là phương pháp điều trị ung thư được thực hiện trước hoặc sau phẫu thuật. Họ cũng có thể sử dụng các phương pháp điều trị này cho bệnh ung thư đại tràng đã lan rộng hoặc quay trở lại. Phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Hóa trị: Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng thuốc hóa trị để thu nhỏ khối u và giảm bớt các triệu chứng ung thư ruột kết.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu: Phương pháp điều trị này nhắm vào các gen, protein và mô giúp tế bào ung thư ruột kết phát triển và nhân lên. Các bác sĩ thường sử dụng một loại liệu pháp nhắm mục tiêu gọi là liệu pháp kháng thể đơn dòng. Liệu pháp này sử dụng các kháng thể do phòng thí nghiệm tạo ra để gắn vào các mục tiêu cụ thể trên tế bào ung thư hoặc các tế bào giúp tế bào ung thư phát triển. Kháng thể tiêu diệt tế bào ung thư.

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư đại tràng là bao nhiêu?

Theo dữ liệu của Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ (NCI), hơn 90% số người được điều trị ung thư đại trực tràng giai đoạn đầu vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. (Dữ liệu NCI không đưa ra tỷ lệ sống sót riêng biệt đối với ung thư đại tràng và trực tràng.)

Dữ liệu NCI cho thấy nhìn chung, 65% số người mắc bệnh ung thư đại trực tràng vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. (Tỷ lệ sống sót là ước tính dựa trên kinh nghiệm của những người mắc các loại ung thư cụ thể).

Tỷ lệ sống sót của ung thư đại trực tràng thay đổi tùy theo giai đoạn ung thư khi chẩn đoán. Ví dụ, 73% số người mắc bệnh ung thư đại trực tràng di căn đến các mô, cơ quan hoặc hạch bạch huyết lân cận vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đó giảm xuống còn 17% nếu ung thư lan đến một cơ quan hoặc hạch bạch huyết ở xa.

Tỷ lệ sống sót là ước tính dựa trên kết quả – người ta sống được bao lâu sau khi điều trị một loại ung thư cụ thể. Trong trường hợp này, tỷ lệ sống sót dựa trên kinh nghiệm của nhiều nhóm người mắc bệnh ung thư đại trực tràng chứ không chỉ riêng ung thư đại tràng. Ngoài ra, có nhiều điều ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư đại tràng.

Phòng ngừa ung thư đại tràng

Bạn có thể không ngăn ngừa được ung thư đại tràng, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh này bằng cách quản lý các yếu tố nguy cơ:

• Tránh thuốc lá: Nếu bạn hút thuốc và muốn được giúp bỏ thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ về các chương trình cai thuốc lá.
• Hãy sử dụng điều độ khi bạn uống đồ uống có chứa cồn.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh: Thêm trái cây và rau quả vào chế độ ăn uống của bạn và cắt giảm thực phẩm chế biến từ thịt đỏ cũng như thực phẩm giàu chất béo và nhiều calo. Uống cà phê có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư đại tràng
• Theo dõi lịch sử y tế của gia đình bạn: Ung thư đại tràng có thể di truyền trong gia đình. Hãy cho bác sĩ biết nếu cha mẹ ruột, anh chị em ruột hoặc con cái của bạn bị ung thư đại tràng hoặc polyp tiến triển hoặc nếu bất kỳ người nào trong gia đình bạn mắc bệnh ung thư trước 45 tuổi.
• Thực hiện theo các hướng dẫn sàng lọc ung thư ruột kết: Hãy hỏi bác sĩ khi nào bạn nên sàng lọc ung thư đại tràng. Nếu bạn mắc bệnh ruột kích thích mãn tính hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại tràng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bắt đầu sàng lọc sớm hơn 45 tuổi.

The post Tổng quan ung thư đại tràng appeared first on NOVAGEN.