Tuyến thượng thận là gì?

Tuyến thượng thận là những tuyến nhỏ gắn vào đầu mỗi quả thận. Cơ thể con người có hai tuyến thượng thận và một tuyến nằm trên mỗi quả thận. Mỗi tuyến thượng thận nặng 4–5 g ở người trưởng thành.

Mỗi tuyến thượng thận bao gồm hai phần riêng biệt: phần bên ngoài gọi là ‘vỏ thượng thận’ và phần bên trong gọi là ‘tủy thượng thận ‘.

Vai trò của tuyến thượng thận

Tuyến thượng thận tiết ra các loại hormone khác nhau hoạt động như ‘chất truyền tin hóa học’. Những hormone này di chuyển qua dòng máu và tác động lên nhiều mô cơ thể khác nhau. Tất cả các hormone vỏ thượng thận (tức là các hormone do vỏ thượng thận sản xuất) đều là các hợp chất steroid được tạo ra từ cholesterol.

Tuyến thượng thận sản xuất những loại hormone nào?

Hormone vỏ tuyến thượng thận

Vỏ thượng thận sản xuất ba loại hormone, từ ba lớp khác nhau:

• Mineralocorticoids: trong đó quan trọng nhất là aldosterone. Hormon này giúp duy trì cân bằng muối và nước của cơ thể, điều này rất quan trọng để duy trì huyết áp. Aldosterone giúp thận bảo tồn muối khi cần thiết. Nó hoạt động ở thận khiến natri và nước bị giữ lại và mất kali. Hành động này rất quan trọng nếu cơ thể có lượng muối và nước thấp, có thể gây ra huyết áp thấp. Tuy nhiên, quá nhiều aldosterone có thể gây ra huyết áp cao (tăng huyết áp) và lượng kali thấp. Nếu không có aldosterone (ví dụ nếu tuyến thượng thận không hoạt động bình thường), thận sẽ mất quá nhiều muối (natri) và do đó mất nước, dẫn đến mất nước nghiêm trọng và huyết áp thấp. Tóm lại, nếu cơ thể không có đủ muối, quá trình sản xuất aldosterone sẽ bị ‘bật’ và thận sẽ giữ lại muối, nhưng nếu chúng ta có quá nhiều muối, lượng aldosterone được tạo ra sẽ giảm đi và thận có thể bài tiết lượng dư thừa muối.
• Glucocorticoids: chủ yếu là cortisol, còn được gọi là ‘steroid tự nhiên’ của cơ thể. Hormon cortisol có liên quan đến phản ứng với bệnh tật và cũng giúp điều chỉnh quá trình trao đổi chất của cơ thể. Cortisol được giải phóng trong quá trình ‘phản ứng căng thẳng’ với bệnh tật. Cortisol kích thích sản xuất glucose để giúp duy trì mức đường huyết. Cortisol cũng có tác dụng chống viêm, đặc biệt ở lượng cao hơn.
• Androgen tuyến thượng thận: những hormone sinh dục nam này, chủ yếu là dehydroepiandrosterone (DHEA) và testosterone, có ở cả nam và nữ. Tất cả đều có tác dụng yếu, nhưng đóng vai trò trong sự phát triển ban đầu của cơ quan sinh dục nam trong thời thơ ấu và rất quan trọng đối với sự xuất hiện bình thường của lông trên cơ thể phụ nữ sau tuổi dậy thì. Hormon vỏ thượng thận (ACTH), được tiết ra bởi tuyến yên trước, chủ yếu ảnh hưởng đến việc giải phóng glucocorticoid và androgen tuyến thượng thận bởi tuyến thượng thận và ở mức độ thấp hơn nhiều, cũng kích thích giải phóng aldosterone.

Hormone tủy tuyến thượng thận

Tủy thượng thận sản xuất catecholamine:

Catecholamine bao gồm adrenaline, noradrenaline và một lượng nhỏ dopamine – những hormone này chịu trách nhiệm cho tất cả các đặc điểm sinh lý của phản ứng căng thẳng, còn gọi là phản ứng ‘chiến đấu hoặc bỏ chạy’, có thể bao gồm tăng nhịp tim, huyết áp, nhịp thở, giãn đồng tử vào mắt và trông đỏ bừng hoặc nhợt nhạt.

Điều gì có thể xảy ra với tuyến thượng thận của tôi?

Việc sản xuất quá mức aldosterone có thể xảy ra, đôi khi do khối u lành tính của tuyến thượng thận, gây ra tình trạng được gọi là cường aldosterone nguyên phát (hoặc Hội chứng Conn).

Aldosterone gây giữ natri và nước trong thận và mất kali qua nước tiểu. Aldosterone dư thừa gây ra huyết áp cao (tăng huyết áp), có thể kháng thuốc kiểm soát huyết áp thông thường và có thể liên quan đến lượng kali trong máu thấp (hạ kali máu).

Một số nghiên cứu cho rằng chứng tăng aldosterone có thể chiếm tới 5% tổng số người bị huyết áp cao và tỷ lệ thậm chí còn cao hơn (tới 20%) ở những người khó kiểm soát được bệnh tăng huyết áp.

Trong một số ít trường hợp, tuyến thượng thận có thể hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động. Hai rối loạn chính liên quan đến glucocorticoid là hội chứng Cushing (hoạt động quá mức) và bệnh Addison (hoạt động kém).

Hội chứng Cushing là do tuyến thượng thận hoạt động quá mức do sản xuất quá nhiều cortisol. Điều này có thể là do một khối u lành tính ở tuyến thượng thận sản xuất quá mức cortisol hoặc do ACTH dư thừa từ một khối u ở tuyến yên hoặc ở nơi khác. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm da mỏng hoặc dễ bầm tím, vết rạn màu tím hoặc đỏ (‘striae’), béo phì ở thân, tiểu đường, rối loạn tâm thần, huyết áp cao, yếu cơ (đặc biệt là các cơ lớn ở gần đùi như đùi), loãng xương, lông mặt quá nhiều và kinh nguyệt không đều ở phụ nữ. Hội chứng Cushing cũng có thể dẫn đến tình trạng chậm tăng trưởng ở trẻ em. Bệnh nhân dư thừa cortisol cũng có thể làm vết thương khó lành và tăng khả năng bị nhiễm trùng. Những người mắc hội chứng Cushing có thể có khuôn mặt tròn và đỏ đặc trưng ở má.

Bệnh Addison hoặc suy thượng thận nguyên phát, là do tuyến thượng thận hoạt động kém liên quan đến việc thiếu hormone thường được sản xuất bởi vỏ thượng thận như cortisol, aldosterone và androgen. Suy tuyến thượng thận có thể cấp tính hoặc mãn tính. Các triệu chứng của suy thượng thận mãn tính bao gồm huyết áp thấp, mệt mỏi, sụt cân, chán ăn, buồn nôn, nôn, đau bụng, thèm muối và lượng đường trong máu thấp. Da, đặc biệt là các nếp nhăn trên da và màng nhầy như xung quanh nướu, có thể biểu hiện tình trạng tăng sắc tố. Việc mất các đặc điểm giới tính thứ cấp có nhiều khả năng xảy ra ở phụ nữ mắc bệnh hơn, vì nam giới ít phụ thuộc vào nội tiết tố androgen tuyến thượng thận hơn vì họ cũng có thể sản xuất đủ testosterone từ tinh hoàn.

Suy thượng thận cấp tính là một trường hợp cấp cứu y tế và phải được xác định và điều trị kịp thời. Dấu hiệu đặc trưng của suy thượng thận cấp tính là suy tuần hoàn kèm theo đau bụng và lượng đường trong máu thấp. Trong tình huống khẩn cấp, hydrocortisone được tiêm bằng cách tiêm vào tĩnh mạch hoặc vào cơ. Sau đó, cortisol được thay thế bằng viên hydrocortisone hoặc prednisolone hàng ngày và aldosterone được thay thế bằng viên fludrocortisone. Điều quan trọng cần biết là trong thời gian bị bệnh, cần phải tăng lượng thuốc hydrocortisone để tái tạo mức sản xuất steroid tăng lên mà cơ thể thường tạo ra khi bị bệnh (nhưng không thể làm như vậy do tuyến thượng thận bị suy).

Đôi khi suy thượng thận thứ phát có thể xảy ra nếu bệnh nhân đã điều trị bằng steroid trong một thời gian dài, chẳng hạn như để điều trị bệnh hen suyễn hoặc các bệnh viêm mãn tính khác. Những steroid này, đặc biệt nếu dùng ở liều cao trong thời gian dài, có thể gây phản hồi tiêu cực lên vùng dưới đồi/tuyến yên để giảm sản xuất ACTH. Việc giảm ACTH này có thể dẫn đến giảm sản xuất steroid ở tuyến thượng thận, do đó có thể héo theo thời gian do thiếu sự kích thích. Nếu ngừng thuốc steroid đột ngột, điều này có thể khiến bệnh nhân bị thiếu bất kỳ loại steroid nào vì tuyến thượng thận không thể sản xuất đủ steroid nữa. Đây có thể là một tình huống nguy hiểm vì steroid cần thiết cho sức khỏe. Do đó, nên ‘cai’ giảm liều thuốc steroid dần dần, đặc biệt nếu chúng đã được sử dụng trong thời gian dài, dưới sự giám sát y tế, để đảm bảo rằng tuyến thượng thận có thể hoạt động bình thường trở lại và sản xuất đủ lượng steroid cần thiết cho cơ thể. sức khỏe trước khi ngừng dùng thuốc steroid.

Việc sản xuất quá nhiều nội tiết tố androgen rất hiếm nhưng có thể dẫn đến tóc mọc quá mức và rối loạn kinh nguyệt. Các khối u của tuyến thượng thận hầu hết là lành tính, nhưng đôi khi dẫn đến việc sản xuất quá mức hoặc dưới mức hormone tuyến thượng thận. Ung thư tuyến thượng thận rất hiếm. Các khối u tuyến thượng thận có thể cần phải phẫu thuật nếu chúng có kích thước lớn hoặc sản xuất quá nhiều hormone.

Phaeochromocytoma là một khối u của tủy thượng thận và có thể giải phóng lượng catecholamine dư thừa. Điều này có thể dẫn đến huyết áp cao, đau đầu, đổ mồ hôi, run và nhịp tim nhanh. Hầu hết các khối u này được phát hiện tình cờ khi mọi người trải qua quá trình quét vì những lý do khác, mặc dù một số có thể liên quan đến các tình trạng di truyền như bệnh Von Hippel Lindau.

Việc điều trị từng rối loạn khác nhau tùy theo nguyên nhân cụ thể. Bệnh nhân có bất kỳ lo ngại nào về những tình trạng này nên tìm lời khuyên từ bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm.

The post Tổng quan tuyến thượng thận appeared first on NOVAGEN.

Tuyến cận giáp là gì?

Tuyến cận giáp là những tuyến nhỏ có kích thước bằng hạt đậu nằm ở cổ, ngay phía sau tuyến giáp hình con bướm. Hầu hết mọi người đều có bốn tuyến cận giáp, với hai tuyến cận giáp nằm sau mỗi ‘cánh’ của tuyến giáp.

Tuyến cận giáp sản xuất ra một loại hormone gọi là hormone tuyến cận giáp và có nhiệm vụ kiểm soát lượng canxi trong máu.

Tuyến cận giáp có vai trò gì?

Tuyến cận giáp rất quan trọng trong việc kiểm soát chặt chẽ nồng độ canxi trong máu. Vì vậy, mức canxi nhìn chung rất ổn định. Điều này rất quan trọng để đảm bảo hệ thống thần kinh và cơ bắp của cơ thể có thể hoạt động bình thường và xương vẫn chắc khỏe.

Các cơ quan đích chính nơi hormone tuyến cận giáp phát huy tác dụng là xương và thận.

Khi nồng độ canxi thấp, hormone tuyến cận giáp sẽ được tuyến cận giáp giải phóng vào máu và khiến xương giải phóng canxi và làm tăng nồng độ canxi trong máu. Nó cũng khiến thận ngừng mất canxi qua nước tiểu cũng như kích thích thận tăng chuyển hóa vitamin D.

Nếu ai đó không hấp thụ đủ canxi thông qua chế độ ăn uống hoặc không có đủ vitamin D, nồng độ canxi trong máu sẽ giảm và tuyến cận giáp sản xuất nhiều hormone tuyến cận giáp hơn. Điều này mang lại mức canxi trong máu trở lại bình thường.

Một phương pháp khác mà hormone tuyến cận giáp sử dụng để tăng lượng canxi trong máu là kích hoạt vitamin D. Điều này cũng xảy ra ở thận; vitamin D được kích hoạt sau đó sẽ làm tăng sự hấp thu canxi từ ruột.

Điều gì có thể xảy ra với tuyến cận giáp của tôi?

Đôi khi tuyến cận giáp tạo ra quá nhiều hormone tuyến cận giáp. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể có nồng độ canxi trong máu quá cao (tăng canxi máu), do đó có thể khiến họ cảm thấy không khỏe; tuy nhiên, họ có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Các triệu chứng có thể bao gồm khát nước nhiều hơn, sản xuất nước tiểu nhiều hơn, đau bụng, táo bón, đau nhức toàn thân, thay đổi tâm trạng. Tình trạng phổ biến nhất gây ra tình trạng này được gọi là cường cận giáp nguyên phát.

Việc chẩn đoán có thể mất vài tháng vì cần phải loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra nồng độ canxi trong máu cao. Điều trị có thể bao gồm cắt bỏ tuyến cận giáp hoạt động quá mức hoặc điều trị bảo tồn (theo dõi các triệu chứng và nồng độ canxi).

Nếu nồng độ hormone tuyến cận giáp cao không được phát hiện trong một thời gian dài, nó có thể khiến canxi từ xương bị mất vào máu và sau đó là nước tiểu. Điều này cuối cùng có thể khiến xương trở nên mỏng (loãng xương). Quá nhiều canxi trong nước tiểu cũng có thể gây sỏi canxi ở thận.

Đôi khi, tuyến cận giáp không sản xuất đủ hormone tuyến cận giáp dẫn đến nồng độ canxi trong máu thấp (hạ canxi máu). Tình trạng này được gọi là suy tuyến cận giáp. Điều này thường xảy ra nhất sau phẫu thuật cổ chẳng hạn như đối với bệnh tuyến giáp.

Các triệu chứng của lượng canxi trong máu thấp bao gồm cảm giác ngứa ran, cảm giác như bị kim châm hoặc chuột rút/co thắt cơ. Điều trị bao gồm bổ sung vitamin D hoặc canxi.

The post Tổng quan tuyến cận giáp appeared first on NOVAGEN.

Triiodothyronine là gì?

Triiodothyronine là dạng hoạt động của hormone tuyến giáp, thyroxine (T4). Khoảng 20% ​​triiodothyronine được tuyến giáp tiết trực tiếp vào máu và 80% còn lại được tạo ra từ sự chuyển đổi thyroxine của các cơ quan như gan và thận.

Hormon tuyến giáp đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh tốc độ trao đổi chất của cơ thể, chức năng tim và tiêu hóa, kiểm soát cơ bắp, phát triển và chức năng não cũng như duy trì xương.

Triiodothyronine được kiểm soát như thế nào?

Việc sản xuất và giải phóng các hormone tuyến giáp, thyroxine và triiodothyronine, được kiểm soát bởi một vòng phản hồi liên quan đến vùng dưới đồi, tuyến yên và tuyến giáp. Sau đó, việc kích hoạt hormone tuyến giáp được kiểm soát trong các mô cơ thể như gan, não và thận bằng các enzym gọi là deiodinase chuyển thyroxine thành dạng hoạt động triiodothyronine. Hầu hết triiodothyronine lưu thông trong cơ thể (khoảng 80%) được sản xuất theo cách này.

Hệ thống sản xuất hormone tuyến giáp được điều chỉnh bởi một vòng phản hồi để khi nồng độ hormone tuyến giáp thyroxine và triiodothyronine tăng lên, chúng sẽ ngăn cản sự giải phóng cả hormone giải phóng thyrotropin từ vùng dưới đồi và hormone kích thích tuyến giáp từ tuyến yên. Hệ thống này cho phép cơ thể duy trì mức độ hormone tuyến giáp ổn định trong cơ thể.

Điều gì xảy ra nếu tôi có quá nhiều triiodothyronine?

Nhiễm độc giáp là tên của tình trạng mọi người có quá nhiều hormone tuyến giáp trong máu. Tình trạng này có thể là kết quả của hoạt động quá mức của tuyến giáp (cường giáp) do các tình trạng như bệnh Graves (cường giáp tự miễn) hoặc khối u lành tính.

Hoặc, nhiễm độc giáp có thể được xác định bằng cách giải phóng vào máu các hormone tuyến giáp được tạo thành từ tuyến giáp bị tổn thương do viêm; tình trạng này thường thoáng qua, khác với bệnh cường giáp.

Nhiễm độc giáp, đặc biệt là cường giáp, có thể được nhận biết bằng bướu cổ, tức là sưng cổ do tuyến giáp phì đại. Các triệu chứng khác của nhiễm độc giáp bao gồm không dung nạp nhiệt, sụt cân, thèm ăn, tăng nhu động ruột, chu kỳ kinh nguyệt không đều, nhịp tim nhanh hoặc không đều, đánh trống ngực, mệt mỏi, khó chịu, run, mỏng/rụng tóc và co rút mí mắt, dẫn đến ‘ nhìn chằm chằm’ xuất hiện.

Điều gì xảy ra nếu tôi có quá ít triiodothyronine?

Suy giáp là thuật ngữ chỉ việc tuyến giáp sản xuất quá ít hormone tuyến giáp. Điều này có thể là do các bệnh tự miễn dịch (chẳng hạn như bệnh Hashimoto), lượng iốt hấp thụ rất kém hoặc do một số loại thuốc.

Vì hormone tuyến giáp rất cần thiết cho sự phát triển thể chất và tinh thần nên bệnh suy giáp không được điều trị trước khi sinh và trong thời thơ ấu có thể dẫn đến khuyết tật học tập và giảm khả năng tăng trưởng.

The post Hormone Triiodothyronine (T3) appeared first on NOVAGEN.

Thyroxine là gì?

Thyroxine là hormone chính được tuyến giáp tiết vào máu. Đây là dạng hormone tuyến giáp ít hoạt động hơn và phần lớn được chuyển đổi thành dạng hoạt động mạnh hơn gọi là triiodothyronine (T3) bởi các mô tại chỗ bao gồm gan, thận, cơ xương và cơ tim, hệ thần kinh trung ương, da… và có vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh tốc độ trao đổi chất của cơ thể, tim, chức năng tiêu hóa, kiểm soát cơ bắp, phát triển trí não và duy trì xương.

Tên gọi khác của Thyroxin

• T4
• Tetraiodothyronine
• Thyroxin
• Dạng sản xuất được sử dụng để thay thế hormone tuyến giáp được gọi là L-thyroxine hoặc Levothyroxine.

Thyroxine được kiểm soát như thế nào?

Việc sản xuất và giải phóng hormone tuyến giáp, thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3), được kiểm soát bởi hệ thống vòng phản hồi liên quan đến vùng dưới đồi trong não, tuyến yên và tuyến giáp.

Vùng dưới đồi tiết ra hormone giải phóng thyrotropin, từ đó kích thích tuyến yên sản xuất hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Hormon này kích thích tuyến giáp sản xuất hormone tuyến giáp, thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3).

Hệ thống sản xuất hormone này được điều chỉnh bởi một vòng phản hồi để khi nồng độ hormone tuyến giáp (thyroxine và triiodothyronine) quá cao, chúng sẽ tạo ra phản hồi tiêu cực khiến vùng dưới đồi tiết ra ít hormone giải phóng thyrotropin (TRH) hơn và tuyến yên tiết ra ít hơn, ít hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Hệ thống này cho phép cơ thể duy trì mức độ hormone tuyến giáp ổn định trong cơ thể.

Điều gì xảy ra nếu tôi có quá nhiều thyroxine?

Sự hiện diện của quá nhiều thyroxine trong máu được gọi là nhiễm độc giáp. Điều này có thể do sử dụng quá nhiều hormone tuyến giáp ngoại sinh, viêm tuyến giáp dẫn đến giải phóng lượng hormone dư thừa trong máu hoặc hoạt động quá mức của tuyến giáp (cường giáp), như trong bệnh Graves (bệnh tự miễn) hoặc một khối u lành tính (U tuyến Plummer hoặc bướu cổ nốt độc).

Các triệu chứng chính của bệnh nhiễm độc giáp bao gồm không dung nạp nhiệt, đổ mồ hôi quá nhiều, sụt cân, thèm ăn, tăng nhu động ruột, chu kỳ kinh nguyệt không đều, nhịp tim nhanh hoặc không đều, đánh trống ngực, mệt mỏi, khó chịu, run, mỏng/rụng tóc.

Điều gì xảy ra nếu tôi có quá ít thyroxine?

Tuyến giáp sản xuất quá ít thyroxine được gọi là suy giáp. Nó có thể được gây ra bởi các bệnh tự miễn dịch, lượng iốt kém, hóa chất (được gọi là chất gây rối loạn nội tiết) hoặc do sử dụng một số loại thuốc.

Đôi khi, nguyên nhân không được biết.

Hormon tuyến giáp rất cần thiết cho sự phát triển thể chất và tinh thần nên bệnh suy giáp không được điều trị trước khi sinh hoặc trong thời thơ ấu có thể gây suy giảm trí tuệ và giảm khả năng tăng trưởng.

Suy giáp ở người lớn làm giảm quá trình trao đổi chất. Nó có thể dẫn đến các triệu chứng như mệt mỏi, không dung nạp được nhiệt độ lạnh, nhịp tim thấp, tăng cân, chán ăn, trí nhớ kém, trầm cảm , cứng cơ và giảm khả năng sinh sản.

The post Hormone Thyroxin (T4) appeared first on NOVAGEN.

Hormon kích thích tuyến giáp là gì?

Hormon kích thích tuyến giáp được tuyến yên sản xuất và giải phóng vào máu. Nó kích thích tuyến giáp sản xuất hormone tuyến giáp, thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3), bằng cách liên kết với các thụ thể của nó trong tuyến giáp.

Các hormone Thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3) rất cần thiết để duy trì tốc độ trao đổi chất của cơ thể, chức năng tim và tiêu hóa, kiểm soát cơ bắp, phát triển trí não và hoạt động của xương.

Các tên gọi khác của hormon kích thích tuyến giáp:

• Thyroid stimulating hormone
• TSH
• Thyrotropin

Kiểm soát hormone kích thích tuyến giáp như thế nào?

Một tuyến trong não gọi là vùng dưới đồi sản xuất ra một loại hormone gọi là hormone giải phóng thyrotrophin (TRH).

Thyrotrophin là tên gọi khác của Hormon kích thích tuyến giáp (TSH), còn được gọi là ‘thyro’ dùng để chỉ tuyến giáp và ‘troph’ có nghĩa là nuôi dưỡng, kích thích hoặc phát triển, do đó đề cập đến hành động kích thích tuyến giáp của TSH.

Do đó, vùng dưới đồi sản xuất TRH, kích thích tuyến yên sản xuất TSH, từ đó kích thích tuyến giáp sản xuất các hormone tuyến giáp: thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3). Thyroxine (T4) là hormone tuyến giáp có nhiều hơn trong máu nhưng có tác dụng yếu hơn triiodothyronine (T3).

T3 là dạng hoạt động mạnh hơn và có thể được hình thành từ T4 trong các mô địa phương nhờ các enzyme gọi là ‘deiodinase’, cho phép các mô địa phương điều chỉnh hoạt động cục bộ của hormone tuyến giáp.

Vùng dưới đồi và tuyến yên cảm nhận lượng hormone tuyến giáp trong cơ thể và để đáp ứng, điều chỉnh lượng TRH giải phóng từ vùng dưới đồi và TSH từ tuyến yên, để duy trì lượng hormone tuyến giáp thích hợp.

Ví dụ, nếu sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp, vùng dưới đồi sẽ phản ứng bằng cách tạo ra ít TRH hơn và tuyến yên sẽ tạo ra ít TSH hơn để không kích thích tuyến giáp nhiều và giúp đưa mức hormone tuyến giáp trở lại bình thường. TRH không dễ dàng đo được bằng xét nghiệm máu, trong khi TSH thì và do đó có thể cho biết liệu vùng dưới đồi và tuyến yên có tin rằng có đủ lượng hormone tuyến giáp trong cơ thể hay không.

Ngược lại, nếu tuyến giáp có vấn đề khiến tuyến giáp sản xuất quá ít hormone tuyến giáp thì tuyến yên sẽ tăng lượng TSH tiết ra để kích thích tuyến giáp tăng sản xuất hormone tuyến giáp. Đây được gọi là ‘ vòng phản hồi tiêu cực ‘, theo đó tuyến kiểm soát cảm nhận lượng hormone từ tuyến mà nó kiểm soát và điều chỉnh sự tiết hormone kiểm soát (thường là kích thích) (trong trường hợp này là TSH) để đảm bảo rằng tuyến giáp tạo ra lượng hormone cuối thích hợp (T4 và T3 trong trường hợp này).

Điều gì xảy ra nếu tôi có quá nhiều hormone kích thích tuyến giáp?

Nếu một người có nồng độ hormone tuyến giáp thấp, thường được gọi là tuyến giáp hoạt động kém hoặc suy giáp (thường do tình trạng tự miễn dịch phá hủy tuyến giáp gọi là viêm tuyến giáp Hashimoto), tuyến yên sẽ tạo ra nhiều TSH hơn để cố gắng kích thích tuyến giáp. để tạo ra nhiều hormone tuyến giáp hơn.

Vì vậy, TSH cao là phản ứng thích hợp của tuyến yên đối với tuyến giáp tạo ra quá ít hormone tuyến giáp. Những người có tuyến giáp hoạt động kém có các triệu chứng như cảm thấy uể oải , tăng cân và cảm thấy lạnh nhiều hơn dự kiến. Tuyến giáp của họ có thể to ra và tạo ra bướu cổ.

Điều trị bằng thuốc dưới dạng viên hormone tuyến giáp (điển hình là levothyroxine) để đưa mức hormone tuyến giáp trở lại bình thường, từ đó sẽ làm giảm lượng hormone kích thích tuyến giáp (TSH) trong máu.

Điều đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ mang thai là phải bổ sung đủ lượng hormone kích thích tuyến giáp và hormone tuyến giáp để đảm bảo sự phát triển khỏe mạnh của em bé.

Hormon kích thích tuyến giáp (TSH) là một trong những hormone được đo ở trẻ sơ sinh, có thể gián tiếp chỉ ra mức hormone tuyến giáp thấp nếu TSH tăng (TSH cao và hormone tuyến giáp thấp).

Ít phổ biến hơn, các vấn đề ở tuyến yên hoặc các tình trạng di truyền hiếm gặp có thể dẫn đến nồng độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH) cao không thích hợp và nồng độ hormone tuyến giáp cao.

Tuyến yên có thể sản xuất quá nhiều hormon kích thích tuyến giáp (TSH) một cách bất thường vì tuyến yên có vấn đề, ví dụ như u tuyến yên (khối u lành tính) tạo ra TSH, được gọi là ‘ TSHOma ‘. Trong tình trạng này, tuyến yên không còn đáp ứng thích hợp với lượng hormone tuyến giáp trong cơ thể và sản sinh ra lượng TSH dư thừa, điều này sẽ kích thích quá mức tuyến giáp khiến tuyến giáp sản sinh ra lượng hormone tuyến giáp dư thừa (TSH cao và hormone tuyến giáp cao).

Điều gì xảy ra nếu tôi có quá ít hormone kích thích tuyến giáp?

Thông thường nhất, mức hormone kích thích tuyến giáp (TSH) thấp được thấy trong bối cảnh tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc cường giáp, theo đó tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp và tuyến yên phản ứng thích hợp bằng cách tạo ra ít TSH hơn (TSH thấp và tuyến giáp cao).

Những người có tuyến giáp hoạt động quá mức có các triệu chứng trái ngược với những người bị suy giáp, tức là họ có thể giảm cân (ngay cả khi tính đến lượng họ ăn), cảm thấy nóng bất thường và có thể bị đánh trống ngực (tim đập nhanh) hoặc lo lắng. Họ cũng có thể có tuyến giáp hơi to (gọi là bướu cổ).

Nguyên nhân phổ biến nhất là tình trạng tự miễn dịch gọi là bệnh Graves, có thể được điều trị bằng thuốc ở dạng viên nén (ví dụ carbimazole), làm giảm hoạt động của tuyến giáp và đưa tất cả nồng độ hormone tuyến giáp trở lại bình thường. Trong một số trường hợp, có thể cần điều trị bằng iốt phóng xạ hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp.

Ít phổ biến hơn, chức năng của tuyến yên bị suy giảm (suy tuyến yên) có thể xảy ra, ví dụ do khối u tuyến yên hoặc điều trị phẫu thuật tuyến yên. Trong tình huống này, tuyến yên tạo ra lượng TSH không đủ, khiến hormone tuyến giáp giảm (TSH thấp và hormone tuyến giáp thấp).

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và điều trị của bác sĩ ***

The post Hormon kích thích tuyến giáp appeared first on NOVAGEN.

Hormon giải phóng thyrotropin là gì?

Hormon giải phóng thyrotropin (Thyrotropin-releasing hormone, TRH) được sản xuất bởi vùng dưới đồi. TRH đóng một vai trò quan trọng trong việc điều hòa hoạt động của tuyến giáp.

Hormon giải phóng thyrotropin là một trong những hormone nhỏ nhất trong cơ thể, bao gồm một chuỗi thu nhỏ chỉ gồm ba khối xây dựng axit amin. TRH được tạo ra bởi một cụm tế bào thần kinh ở vùng dưới đồi, một khu vực ở đáy não ngay phía trên tuyến yên. Cụm tế bào thần kinh này được gọi là nhân cạnh não thất.

Các sợi thần kinh thoát ra khỏi nó mang hormone giải phóng thyrotropin và giải phóng nó vào máu xung quanh tuyến yên, nơi nó có tác dụng quan trọng nhất. Điều này nhằm điều chỉnh sự hình thành và bài tiết hormone kích thích tuyến giáp ở tuyến yên, từ đó điều chỉnh việc sản xuất hormone tuyến giáp ở tuyến giáp.

Hormon giải phóng thyrotropin có thời gian tồn tại rất ngắn, chỉ tồn tại trong khoảng hai phút và di chuyển chưa đầy 1 inch trong máu đến tuyến yên trước khi nó bị phá vỡ.

Sự tiết ra hormone giải phóng thyrotropin của vùng dưới đồi cũng có thể kích thích giải phóng một loại hormone khác từ tuyến yên, prolactin.

Ngoài vai trò kiểm soát hormone kích thích tuyến giáp và giải phóng prolactin, hormone giải phóng thyrotropin còn phân bố rộng hơn trong các mô của hệ thần kinh, nơi nó có thể hoạt động như một chất dẫn truyền thần kinh. Ví dụ, việc tiêm hormone giải phóng thyrotropin có tác dụng lên trung tâm kích thích và ăn uống của não, gây buồn ngủ và chán ăn.

Hormon giải phóng thyrotropin được kiểm soát như thế nào?

Đúng như tên gọi, tác dụng chính của hormone giải phóng thyrotropin là kích thích giải phóng thyrotropin (còn được gọi là hormone kích thích tuyến giáp) từ tuyến yên.

Hormon giải phóng thyrotropin là chất điều hòa chính cho sự phát triển và chức năng của tuyến giáp (bao gồm cả sự tiết ra các hormone tuyến giáp thyroxine và triiodothyronine).

Những hormone này kiểm soát tốc độ trao đổi chất , sinh nhiệt, chức năng thần kinh cơ và nhịp tim của cơ thể, cùng nhiều thứ khác. Nếu không có đủ hormone tuyến giáp cho não, điều này sẽ được vùng dưới đồi phát hiện và hormone giải phóng thyrotropin sẽ được giải phóng vào máu cung cấp cho tuyến yên.

Tác dụng của hormone giải phóng thyrotropin trên tuyến yên là kích hoạt giải phóng hormone kích thích tuyến giáp, từ đó kích thích tuyến giáp tạo ra nhiều hormone tuyến giáp hơn.

Tóm lại, hormone giải phóng thyrotropin là tín hiệu truyền tin đầu tiên của não trong nhiều hoạt động kiểm soát sự tiết hormone tuyến giáp.

Hormon giải phóng thyrotropin (trong công thức dược phẩm ‘protirelin’) được sử dụng rộng rãi như một loại thuốc để kiểm tra xem ai đó có hoạt động quá mức của tuyến giáp hay không.

Tuy nhiên, hiện nay có những phép đo nhạy hơn có thể phát hiện lượng hormone kích thích tuyến giáp trong máu rất thấp. Các xét nghiệm hormone giải phóng thyrotropin đôi khi vẫn được thực hiện nhưng thường được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng gây ra do đề kháng với hoạt động của hormone tuyến giáp.

Điều gì xảy ra nếu tôi có quá nhiều hormone giải phóng thyrotropin?

Không có trường hợp nào được biết đến do sử dụng quá nhiều hormone giải phóng thyrotropin.

Điều gì xảy ra nếu tôi có quá ít hormone giải phóng thyrotropin?

Nếu một người có quá ít hormone giải phóng thyrotropin, họ sẽ bị suy giáp. Đây là một tình trạng hiếm gặp, thường là do chấn thương hoặc khối u phá hủy vùng dưới đồi này. Tình trạng này được gọi là suy giáp thứ phát hoặc trung ương.

The post Hormon giải phóng thyrotropin appeared first on NOVAGEN.

Vùng dưới đồi là gì?

Vùng dưới đồi là một phần của não có vai trò quan trọng trong việc kiểm soát nhiều chức năng của cơ thể bao gồm việc giải phóng hormone từ tuyến yên.

Vị trí của vùng dưới đồi

Vùng dưới đồi nằm ở mặt dưới của não. Nó nằm ngay dưới đồi thị và phía trên tuyến yên, được gắn vào bằng một cuống. Nó là một phần cực kỳ phức tạp của não chứa nhiều vùng có chức năng chuyên môn cao.

Ở người, vùng dưới đồi có kích thước xấp xỉ hạt đậu và chiếm chưa đến 1% trọng lượng của não.

Chức năng của vùng dưới đồi

Một trong những chức năng chính của vùng dưới đồi là duy trì cân bằng nội môi, tức là giữ cho cơ thể con người luôn ở trạng thái ổn định, liên tục.

Vùng dưới đồi phản ứng với nhiều tín hiệu từ môi trường bên trong và bên ngoài bao gồm nhiệt độ cơ thể, cơn đói, cảm giác no sau khi ăn, huyết áp và mức độ hormone trong tuần hoàn. Nó cũng phản ứng với căng thẳng và kiểm soát nhịp điệu cơ thể hàng ngày của chúng ta như sự tiết melatonin vào ban đêm từ tuyến tùng, sự thay đổi ban ngày của cortisol (hormone gây căng thẳng) và nhiệt độ cơ thể trong khoảng thời gian 24 giờ.

Vùng dưới đồi thu thập và kết hợp tất cả thông tin này và đưa ra các thay đổi để điều chỉnh mọi sự mất cân bằng.

Vùng dưới đồi sản xuất những loại hormone nào?

Có hai nhóm tế bào thần kinh ở vùng dưới đồi sản xuất hormone.

Một tập hợp tế bào sẽ gửi các hormone mà chúng sản xuất qua cuống tuyến yên đến thùy sau của tuyến yên, nơi các hormone này được giải phóng trực tiếp vào máu. Những hormone này là:

• hormone chống lợi tiểu (còn được gọi là Vasopressin) và oxytocin. Hormon chống lợi tiểu điều chỉnh lượng chất lỏng trong cơ thể và gây tái hấp thu nước ở thận, do đó ngăn ngừa tình trạng mất nước.
• Oxytocin kích thích sự co bóp của tử cung khi sinh con và rất quan trọng trong việc cho con bú.

Nhóm tế bào thần kinh còn lại tạo ra các hormone kích thích và ức chế đến thùy trước tuyến yên thông qua mạng lưới mạch máu chạy xuống cuống tuyến yên. Chúng điều chỉnh việc sản xuất hormone kiểm soát tuyến sinh dục, tuyến giáp và vỏ thượng thận, cũng như sản xuất hormone tăng trưởng, điều chỉnh sự tăng trưởng và prolactin, cần thiết cho sản xuất sữa.

Các hormone được sản xuất ở vùng dưới đồi là hormone giải phóng corticotrophin, dopamine, hormone giải phóng hormone tăng trưởng, somatostatin, hormone giải phóng gonadotrophin và hormone giải phóng thyrotrophin.

Rối loạn chức năng vùng dưới đồi

Chức năng vùng dưới đồi có thể bị ảnh hưởng bởi chấn thương đầu, khối u não, nhiễm trùng, bệnh viêm nhiễm, phẫu thuật, xạ trị và sụt cân đáng kể. Nó có thể dẫn đến rối loạn cân bằng năng lượng và điều hòa nhiệt độ, rối loạn nhịp cơ thể, (mất ngủ) và các triệu chứng suy giảm tuyến yên do mất kiểm soát vùng dưới đồi.

Suy tuyến yên cuối cùng gây ra sự thiếu hụt hormone do tuyến sinh dục, vỏ thượng thận và tuyến giáp sản xuất, cũng như mất hormone tăng trưởng. Tuy nhiên, prolactin có thể tăng do mất phản hồi tiêu cực từ dopamine.

Thiếu sản xuất hormone chống lợi tiểu ở vùng dưới đồi gây ra bệnh đái tháo nhạt. Trong tình trạng này, thận không thể tái hấp thu nước và tạo ra nước tiểu đậm đặc hơn. Kết quả là có quá nhiều nước đi qua cơ thể dưới dạng nước tiểu loãng. Do đó, bệnh nhân khát nước quá mức khi cơ thể họ cố gắng bù đắp lượng nước mất đi ngày càng tăng.

The post Tổng quan vùng dưới đồi appeared first on NOVAGEN.

Bướu cổ là gì?

Bướu cổ là tình trạng phì đại của toàn bộ tuyến giáp, được gọi là ‘bướu cổ trơn’ hoặc ‘bướu cổ lan tỏa’, hoặc một phần của tuyến, được gọi là bướu cổ ‘nốt’ hoặc ‘nang’. Nhiều người bị bướu cổ có nồng độ hormone tuyến giáp bình thường nhưng một số có thể có tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp).

Tuyến giáp là một tuyến hình con bướm nằm ở cổ. Thường không thể cảm nhận được tuyến giáp có kích thước bình thường. Bất kỳ sự gia tăng kích thước nào của tuyến giáp đều gây ra bướu cổ.

Bướu cổ là dấu hiệu cho thấy tuyến giáp của bạn có vấn đề. Tình trạng này phổ biến ở nữ giới hơn nam giới.

Nguyên nhân gây ra bệnh bướu cổ?

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra bệnh bướu cổ bao gồm:

• Thiếu iốt – iốt là một nguyên tố vi lượng thiết yếu giúp tuyến giáp hoạt động bình thường và tạo ra hormone tuyến giáp. Có hai loại hormone chính gọi là thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3). Khoảng 2,2 tỷ người trên toàn thế giới bị thiếu iốt và khoảng 29% dân số thế giới sống ở khu vực thiếu iốt. Ở Anh, hầu hết mọi người đều có đủ iốt trong chế độ ăn uống của họ. Sữa phi hữu cơ và các sản phẩm từ sữa là nguồn cung cấp i-ốt dồi dào cũng như rong biển, cá và trứng. Một số muối ăn được bổ sung iốt.
• Viêm tuyến giáp – điều này có nghĩa là viêm tuyến giáp. Một số nguyên nhân có thể dẫn đến sưng tuyến giáp. Nguyên nhân phổ biến nhất trên toàn thế giới là viêm tuyến giáp Hashimoto, do các tế bào miễn dịch tấn công tuyến giáp (được gọi là quá trình tự miễn dịch) và có liên quan đến việc sản xuất các kháng thể kháng tuyến giáp cụ thể. Viêm tuyến giáp cũng có thể xảy ra vì những lý do khác, ví dụ như do nhiễm virus, trong hoặc ngay sau khi mang thai. Viêm tuyến giáp có liên quan đến chức năng tuyến giáp bình thường trong khoảng 80% trường hợp. Suy giáp xuất hiện trong các trường hợp còn lại; đôi khi nó có thể được dự đoán trước bằng sự gia tăng tạm thời nồng độ hormone tuyến giáp do chúng được giải phóng đột ngột khỏi tuyến bị tổn thương.
• Bệnh Graves – đây là một bệnh tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể liên tục kích thích tuyến giáp, hậu quả là tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp).
• Tăng trưởng nhân tuyến giáp lành tính – chúng có thể có nhiều dạng khác nhau nhưng u tuyến nang là phổ biến nhất. Chúng có thể là một (‘bướu cổ nhân’) hoặc thường xuyên hơn là nhiều (‘bướu cổ đa nhân’). Các nhân tuyến giáp thường liên quan đến chức năng tuyến giáp bình thường.
• Bướu cổ nốt độc (bệnh Plummer) – đây là tình trạng các nốt hoạt động quá mức, do đó gây ra bệnh cường giáp.
• Goitrogens – đây là những yếu tố bên ngoài có thể gây ra sự hình thành bướu cổ bằng cách làm gián đoạn việc sản xuất hormone tuyến giáp. Chúng bao gồm một số loại thuốc hoặc dược phẩm (ví dụ như lithium, được sử dụng trong điều trị các vấn đề về sức khỏe tâm thần) và một số thực phẩm như rau thuộc họ cải bắp, sắn hoặc tảo bẹ, mặc dù việc tiêu thụ quá nhiều những thực phẩm này sẽ dẫn đến hình thành bướu cổ. Ngoài ra, việc thiếu các vi chất dinh dưỡng như sắt, selen và vitamin A cũng có thể góp phần hình thành bệnh bướu cổ, đặc biệt nếu liên quan đến các nguyên nhân khác, chẳng hạn như thiếu iốt.
• Nguyên nhân sinh lý – bao gồm nhu cầu sản xuất hormone tăng lên trong thời kỳ mang thai và tuổi dậy thì.
• Nguyên nhân di truyền – có một số tình trạng di truyền có thể làm tăng khả năng hình thành bướu cổ.

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bướu cổ

Bướu cổ có thể biểu hiện dưới dạng một khối u hoặc sưng tấy rõ ràng ở dưới cổ của bạn. Bướu cổ thường không đau nhưng bạn có thể cảm thấy đau hoặc nhức xung quanh vùng tuyến giáp.

Thông thường, có những nốt nhỏ trong tuyến giáp, không thể sờ thấy nhưng có thể tình cờ phát hiện được khi tiến hành quét hoặc kiểm tra vì những lý do khác. Trong những trường hợp này, thường không có triệu chứng nào cho thấy sự hiện diện của bướu cổ.

Ở một số người, bướu cổ không gây ra triệu chứng.

Bướu cổ lớn hơn chỉ biểu hiện dưới dạng cục u ở cổ. Một bướu cổ lớn có thể đè lên khí quản hoặc thực quản của bạn (ống dẫn thức ăn hoặc ‘thực quản’). Điều này có thể:

• gây ho
• gây khàn giọng
• khó nuốt
• vấn đề về hô hấp (hụt hơi)

Nếu bạn bị bướu cổ, bạn cũng có thể có quá nhiều hormone tuyến giáp (cường giáp) hoặc quá ít hormone tuyến giáp (suy giáp).

Bệnh bướu cổ phổ biến như thế nào?

Trên toàn thế giới, Tổ chức Y tế Thế giới ước tính bệnh bướu cổ ảnh hưởng đến khoảng 12% dân số, mặc dù tỷ lệ bệnh bướu cổ ở châu Âu nói chung thấp hơn một chút.

Bệnh bướu cổ ảnh hưởng đến một khu vực cụ thể (địa phương) xảy ra ở những khu vực thiếu iốt và được xác định khi có hơn 1 trên 10 người mắc bệnh bướu cổ.

Bệnh bướu cổ có di truyền không?

Một số dạng bướu cổ có thể được di truyền. Có một số bằng chứng cho thấy sự hiện diện của bướu cổ ở một thành viên trong gia đình sẽ làm tăng khả năng các thành viên khác trong gia đình mắc bệnh bướu cổ.

Chẩn đoán bệnh bướu cổ

Bướu cổ được chẩn đoán khi tuyến giáp mở rộng đủ để có thể cảm nhận được khi chạm vào bên ngoài hoặc có thể nhìn thấy rõ ràng mà không cần chụp cắt lớp.

Thông thường, bác sĩ đa khoa sẽ thực hiện các xét nghiệm chức năng tuyến giáp để đo mức độ hormone tuyến giáp và kháng thể tuyến giáp trong máu. Họ cũng có thể sắp xếp siêu âm hoặc giới thiệu đến bác sĩ nội tiết để đánh giá ngoại trú. Khi yêu cầu các thử nghiệm phức tạp hơn, chúng có thể bao gồm:

• Sinh thiết tế bào tuyến giáp: Một cây kim mỏng được đưa vào dưới sự hướng dẫn của siêu âm để loại bỏ một lượng rất nhỏ mô tuyến giáp, được nghiên cứu dưới kính hiển vi để xác định (các) loại tế bào hiện diện. Quy trình này có thể cần phải được lặp lại nhiều lần để có được kết quả phù hợp.
• Quét tuyến giáp hạt nhân phóng xạ:  Điều này sẽ phát hiện ra sự khác biệt trong hoạt động của các vùng khác nhau của tuyến giáp.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT)

Điều trị bệnh bướu cổ

Việc điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh bướu cổ.

Nếu bướu cổ của bạn nhỏ và chức năng tuyến giáp của bạn bình thường, bạn có thể không cần điều trị. Điều này thường đúng ở tuổi dậy thì và mang thai.

Nếu bệnh bướu cổ của bạn là do tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc kém hoạt động, bạn sẽ được dùng thuốc.

Nếu bạn có vấn đề về hô hấp hoặc nuốt, bạn có thể cân nhắc phẫu thuật (cắt tuyến giáp), mặc dù điều này sẽ khiến bệnh nhân phải thay thế thyroxine (T4) suốt đời.

Điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức và kém hoạt động được giải thích tương ứng trong các bài viết về cường giáp và suy giáp.

*** Xem thêm:

• Bệnh cường giáp
• Bệnh suy giáp

Có bất kỳ tác dụng phụ nào khi điều trị không?

Phẫu thuật mang lại những rủi ro thông thường của bất kỳ cuộc phẫu thuật nào (rủi ro do gây mê, nhiễm trùng sau phẫu thuật, xuất huyết, chảy máu và hình thành sẹo) và sẽ dẫn đến tuyến giáp hoạt động kém.

Quá trình phẫu thuật hiếm khi có thể gây ra các biến chứng cụ thể như tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược (điều khiển thanh quản) dẫn đến khàn giọng hoặc tổn thương các tuyến xung quanh tuyến giáp (tuyến cận giáp), kiểm soát canxi.

Điều này có thể dẫn đến nồng độ canxi thấp (hạ canxi máu) trong máu và cần phải dùng thuốc.

Những tác động lâu dài của bệnh bướu cổ là gì?

Thông thường bệnh bướu cổ không để lại hậu quả lâu dài và điều an toàn nhất là tránh phẫu thuật không cần thiết sau khi đã được đánh giá y tế.

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và điều trị của bác sĩ ***

The post Tổng quan về Bướu cổ appeared first on NOVAGEN.

Tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp là một tuyến nội tiết nằm ở phía trước cổ ngay dưới thanh quản. Tuyến giáp có hình con bướm và bao gồm hai thùy nằm ở hai bên khí quản (khí quản).

Một tuyến giáp bình thường thường không thể nhìn thấy bên ngoài hoặc không thể cảm nhận được nếu ấn ngón tay vào cổ.

Chức năng của tuyến giáp

Tuyến giáp sản xuất hormone điều chỉnh tốc độ trao đổi chất, tăng trưởng và phát triển của cơ thể. Nó đóng vai trò kiểm soát chức năng tim, cơ và tiêu hóa, phát triển trí não và duy trì xương. Chức năng chính xác của tuyến giáp phụ thuộc vào việc cung cấp đủ iốt từ chế độ ăn uống.

Các tế bào sản xuất hormone tuyến giáp rất chuyên biệt trong việc chiết xuất và hấp thụ iốt từ máu và đưa nó vào hormone tuyến giáp.

Có 3 loại hormone tuyến giáp chủ yếu:

• Thyroxine (T4)
• Triiodothyronin (T3)
• Calcitonin

Tuyến giáp sản xuất Thyroxine (gọi tắt là T4), là một loại prohormone tương đối không hoạt động và hormone có hoạt tính cao gọi là Triiodothyronine (gọi tắt là T3).

Thyroxine và triiodothyronine được gọi là hormone tuyến giáp. Tuyến giáp chỉ sản xuất 20% lượng T3 có hoạt tính cao và nó chủ yếu tạo ra prohormone T4, chiếm khoảng 80% lượng hormone tuyến giáp được tiết ra. Sau khi được tuyến giáp tiết ra, các enzyme cụ thể trong các mô khác như gan hoặc thận sẽ chuyển T4 thành hormone hoạt động T3 (chiếm phần lớn lượng T3 trong cơ thể).

Thyroxine và triiodothyronine giúp kiểm soát:

• mức năng lượng
• thân nhiệt
• sự trao đổi chất
• sức khỏe của cơ và xương
• phát triển não

Ngoài ra, còn có các tế bào sản xuất hormone khác trong tuyến giáp gọi là tế bào C. Những tế bào này sản xuất calcitonin. Calcitonin đóng vai trò điều chỉnh nồng độ Canxi và Phốt phát trong máu, điều này rất quan trọng để bạn duy trì xương khỏe mạnh.

Cơ chế sản xuất và giải phóng hormone của tuyến giáp

Tín hiệu đến từ một tuyến nhỏ nằm ở đáy não của chúng ta gọi là tuyến yên.

Tuyến yên sản xuất và tiết ra một loại hormone gọi là hormone kích thích tuyến giáp (TSH). TSH sau đó sẽ báo cho tuyến giáp biết lượng hormone cần sản xuất và tiết ra. Nồng độ TSH trong máu tăng giảm tùy theo nhu cầu của cơ thể, để sản xuất nhiều hay ít hormone tuyến giáp.

Tuyến yên phản ứng trực tiếp với các hormone tuyến giáp trong máu, nhưng nó cũng phản ứng với các tín hiệu từ vùng dưới đồi, nằm phía trên tuyến yên như một phần của não bạn. Vùng dưới đồi giải phóng hormone giải phóng thyrotropin (TRH) của chính nó. TRH lần lượt kích thích giải phóng TSH ở tuyến yên, sau đó truyền tín hiệu đến tuyến giáp.

Toàn bộ mạng lưới này còn được gọi là trục vùng dưới đồi-tuyến yên-tuyến giáp (Hypothalamic-Pituitary-Thyroid axis – HPT) và nó thích ứng với những thay đổi về trao đổi chất cũng như nhu cầu của cơ thể bạn.

Rối loạn tuyến giáp xảy ra như thế nào?

Thông thường, tuyến giáp sản xuất chính xác số lượng hormone cần thiết để giữ cho quá trình trao đổi chất của cơ thể bạn diễn ra cân bằng.

Như đã mô tả trước đó, TSH do tuyến yên tiết ra vẫn ở mức không đổi trong tuần hoàn máu của bạn, nhưng mức độ này tăng lên khi mức T4 giảm và giảm khi mức T4 trong máu tăng. Vòng phản hồi vùng dưới đồi-tuyến yên-tuyến giáp này giữ cho mức T4 trong máu của bạn ổn định và phản ứng ngay lập tức với những thay đổi nhỏ.

Tuy nhiên, có một số rối loạn liên quan đến tuyến giáp với hầu hết các vấn đề liên quan đến việc sản xuất hormone tuyến giáp.

Tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone (gọi là cường giáp), dẫn đến cơ thể bạn sử dụng năng lượng nhanh hơn mức cần thiết; hoặc tuyến giáp của bạn không sản xuất đủ hormone (gọi là suy giáp), dẫn đến cơ thể bạn sử dụng năng lượng chậm hơn mức cần thiết.

Hiếm khi ung thư tuyến giáp có thể phát triển.

Các triệu chứng điển hình của cường giáp và suy giáp

Các triệu chứng điển hình của bệnh cường giáp là sụt cân, nhịp tim nhanh (và đôi khi không đều), khó chịu/lo lắng, yếu cơ và run, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, khó ngủ, các vấn đề về mắt và nhạy cảm với nhiệt.

Các triệu chứng của bệnh suy giáp bao gồm tăng cân, nhịp tim chậm, mệt mỏi, kinh nguyệt bất thường, hay quên, khô da và tóc, khàn giọng và không chịu được lạnh.

Ngoài ra, cả cường giáp và suy giáp đều có thể đi kèm với tình trạng phì đại tuyến giáp được gọi là bướu cổ.

Nguyên nhân gây ra bệnh tuyến giáp là gì?

Có nhiều yếu tố khác nhau có thể gây ra chứng cường giáp và suy giáp.

Các tình trạng gây ra bệnh suy giáp

• Viêm tuyến giáp là tình trạng viêm của tuyến giáp. Điều này có thể làm giảm lượng hormone tuyến giáp được sản xuất.
• Một dạng viêm tuyến giáp đặc biệt là viêm tuyến giáp Hashimoto. Đây là một rối loạn di truyền khiến hệ thống miễn dịch làm cho tuyến giáp hoạt động kém. Viêm tuyến giáp Hashimoto thường di truyền trong gia đình. Ngoài ra, viêm tuyến giáp có thể xảy ra ở phụ nữ sau khi sinh con, đây gọi là viêm tuyến giáp sau sinh. Viêm tuyến giáp sau sinh thường là tình trạng tạm thời và chỉ xảy ra ở 5-9% phụ nữ sau sinh.
• Dinh dưỡng cũng ảnh hưởng đến chức năng của tuyến giáp. Thiếu iốt có thể gây suy giáp. Đây là một vấn đề toàn cầu ảnh hưởng đến khoảng 100 triệu người. Như đã đề cập trước đó, iốt được tuyến giáp sử dụng để sản xuất hormone.
• Thuốc, điều trị bằng iốt phóng xạ, phẫu thuật tuyến giáp và các tình trạng ảnh hưởng đến tuyến yên cũng có thể dẫn đến suy giáp.

Các tình trạng gây ra bệnh cường giáp

• Bệnh Graves là tình trạng hệ thống miễn dịch khiến tuyến giáp hoạt động quá mức và sản xuất quá nhiều hormone. Tuyến giáp của bạn có thể to ra và được gọi là bướu cổ nhiễm độc lan tỏa.
• Viêm tuyến giáp do nhiễm virus có thể kích hoạt giải phóng các hormone được lưu trữ trong tuyến giáp. Sự giải phóng hormone tuyến giáp không kiểm soát này gây ra chứng cường giáp trong vài tuần hoặc vài tháng, khiến chức năng tuyến giáp trở lại bình thường trong hầu hết các trường hợp.
• Lượng iốt quá mức có thể có tác động tiêu cực đến tuyến giáp của bạn. Lượng iốt cao được tìm thấy trong một số loại thuốc như Amiodarone, dung dịch Lugol (iốt), một số loại xi-rô ho và thuốc nhuộm tương phản được sử dụng cho một số loại hình quét. Điều này có thể khiến tuyến giáp sản xuất quá nhiều hoặc quá ít hormone tuyến giáp ở một số người.
• Sưng và vón cục có thể xảy ra trong tuyến giáp và chúng được gọi là nhân tuyến giáp. Hầu hết các nhân tuyến giáp đều vô hại, nhưng một số có thể gây ra sự sản xuất quá mức hormone tuyến giáp. Hiếm khi, các nốt tuyến giáp có thể trở thành ung thư. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như ung thư, một số hoặc toàn bộ tuyến giáp sẽ bị cắt bỏ. Bạn có thể sống mà không cần tuyến giáp, nhưng bạn cần dùng thuốc hàng ngày để thay thế hormone do tuyến giáp sản xuất.

Chẩn đoán các rối loạn tuyến giáp như thế nào?

Các xét nghiệm có thể giúp chẩn đoán các vấn đề về tuyến giáp bao gồm xét nghiệm máu gọi là xét nghiệm chức năng tuyến giáp.

Đôi khi các xét nghiệm hình ảnh là cần thiết để tìm ra nguyên nhân gây ra vấn đề về tuyến giáp của bạn.

Việc điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào loại vấn đề bạn gặp phải. Điều trị có thể liên quan đến thuốc. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.Ai bị ảnh hưởng bởi bệnh tuyến giáp?

Trên phạm vi toàn thế giới, người ta ước tính có hơn 200 triệu người mắc một số dạng bệnh tuyến giáp.

Mọi người ở mọi lứa tuổi và chủng tộc đều có thể mắc bệnh tuyến giáp. Tuy nhiên, phụ nữ có nguy cơ mắc các vấn đề về chức năng tuyến giáp cao hơn nam giới từ 5 đến 10 lần.

Làm thế nào tôi có thể tăng cường sức khỏe của tuyến giáp?

Iốt là ‘thành phần’ quan trọng để sản xuất hormone tuyến giáp. Chúng ta không cần nhiều iốt, nhưng việc cung cấp vi chất dinh dưỡng này hàng ngày và liên tục là rất quan trọng. Quá nhiều iốt có thể gây ra vấn đề với tuyến giáp của bạn như mô tả ở trên.

Cách tốt nhất để có được lượng iốt hàng ngày là ăn các thực phẩm như hải sản và các sản phẩm từ sữa. Ngoài ra, muối iốt (muối có bổ sung iốt) là nguồn cung cấp iốt dồi dào và bạn có thể dùng nó để nêm vào thức ăn.

*** Bài viết chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chẩn đoán và điều trị của bác sĩ ***

The post Tổng quan về tuyến giáp appeared first on NOVAGEN.

Hệ thống nội tiết là gì?

Hệ thống nội tiết là một nhóm các tuyến không có ống dẫn, trong đó các tế bào tiết khuếch tán hormone trực tiếp vào máu.

Nội tiết tố là các hormone điều phối các chức năng khác nhau trong cơ thể bằng cách truyền thông điệp qua máu đến các cơ quan, da, cơ và các mô khác. Những tín hiệu này cho cơ thể bạn biết phải làm gì và khi nào nên làm điều đó. Nội tiết tố rất cần thiết cho cuộc sống và sức khỏe của bạn.

Chức năng của hệ thống nội tiết là gì?

Chức năng chính của hệ thống nội tiết là giải phóng hormone vào máu đồng thời liên tục theo dõi nồng độ. Các hormone truyền tải thông điệp bằng cách khóa vào các tế bào mà chúng nhắm tới để có thể chuyển tiếp thông điệp.

Cơ thể mỗi người có hơn 50 loại hormone khác nhau và chúng ảnh hưởng đến gần như tất cả các khía cạnh sức khỏe của bạn – trực tiếp hoặc gián tiếp. Một số ví dụ bao gồm:

• Quá trình trao đổi chất.
• Cân bằng nội môi (cân bằng nội môi không đổi), chẳng hạn như huyết áp và điều hòa lượng đường trong máu, cân bằng chất lỏng (nước) và điện giải và nhiệt độ cơ thể.
• Tăng trưởng và phát triển.
• Chức năng tình dục.
• Sinh sản.
• Chu kỳ ngủ-thức.
• Tâm trạng.

Một lượng rất nhỏ hormone có thể gây ra những phản ứng và thay đổi đáng kể trong cơ thể bạn. Nếu cơ thể bạn có quá ít hoặc quá nhiều hormone đều ảnh hưởng đến sức khỏe. Điều này thường gây ra các triệu chứng đáng chú ý.

Các cơ quan của hệ thống nội tiết là gì?

Hệ thống nội tiết của cơ thể bao gồm ba loại mô:

• Các tuyến nội tiết.
• Nội tạng.
• Các mô liên quan đến nội tiết.

Các tuyến của hệ thống nội tiết

Các tuyến là những mô đặc biệt trong cơ thể bạn tạo ra và giải phóng các chất. Các tuyến nội tiết tạo ra và giải phóng hormone trực tiếp vào máu của bạn. Các tuyến nội tiết trong cơ thể bạn từ đầu đến chân bao gồm:

• Tuyến tùng: Đây là một tuyến nhỏ trong não nằm bên dưới phần sau của thể chai. Nó tạo ra và giải phóng hormone melatonin.
• Tuyến yên: Đây là một tuyến nhỏ, có kích thước bằng hạt đậu ở đáy não, bên dưới vùng dưới đồi. Nó giải phóng 8 loại hormone, một số trong đó kích thích các tuyến nội tiết khác giải phóng hormone.
• Tuyến giáp: Đây là một tuyến nhỏ hình con bướm ở phía trước cổ, dưới da. Nó giải phóng các hormone giúp kiểm soát quá trình trao đổi chất của bạn.
• Tuyến cận giáp: Bao gồm 4 tuyến có kích thước bằng hạt đậu thường nằm phía sau tuyến giáp của bạn. Đôi khi chúng tồn tại dọc theo thực quản hoặc trong ngực của bạn (tuyến cận giáp ngoài tử cung). Chúng giải phóng hormone tuyến cận giáp (PTH), kiểm soát mức độ canxi trong máu của bạn.
• Tuyến thượng thận: Đây là những tuyến nhỏ, hình tam giác nằm trên hai quả thận của bạn. Chúng giải phóng một số hormone kiểm soát các quá trình của cơ thể, như trao đổi chất, huyết áp và phản ứng căng thẳng của bạn.

Ngoài ra cơ thể còn có các tuyến khác không phải là tuyến nội tiết, chẳng hạn như tuyến mồ hôi (một loại tuyến ngoại tiết).

Các cơ quan của hệ thống nội tiết

Một số cơ quan trong cơ thể bạn cũng sản xuất và giải phóng hormone.

Cơ quan là một nhóm các mô tạo thành cấu trúc thực hiện các chức năng quan trọng cụ thể trong cơ thể bạn.

Các cơ quan là một phần của hệ thống nội tiết của bạn bao gồm:

• Vùng dưới đồi: Đây là cấu trúc nằm sâu bên trong não của bạn (là một cơ quan). Đó là mối liên kết chính giữa hệ thống nội tiết và hệ thần kinh của bạn. Nó tạo ra hai loại hormone mà tuyến yên của bạn dự trữ và giải phóng (oxytocin và vasopressin), đồng thời tạo ra và giải phóng hai loại hormone (dopamine và somatostatin).
• Tuyến tụy: Cơ quan này nằm ở phía sau bụng (bụng) của bạn. Nó vừa là một cơ quan, vừa là tuyến và cũng là một phần của hệ tiêu hóa. Nó giải phóng hai loại hormone cần thiết để duy trì lượng đường trong máu khỏe mạnh: insulin và glucagon.
• Mô mỡ (mỡ cơ thể): Đây là mô liên kết trải dài khắp cơ thể bạn. Nó được tìm thấy dưới da của bạn (mỡ dưới da), giữa các cơ quan nội tạng của bạn (mỡ nội tạng) và trong các khoang bên trong của xương (mô mỡ tủy xương). Mô mỡ giải phóng nhiều loại hormone khác nhau, bao gồm leptin, angiotensin và adiponectin.
• Buồng trứng: Đây là những tuyến nhỏ, hình bầu dục nằm ở hai bên tử cung của bạn. Chúng sản xuất và lưu trữ trứng của bạn (còn gọi là trứng) và tạo ra các hormone giới tính kiểm soát chu kỳ kinh nguyệt và quá trình mang thai của bạn.
• Tinh hoàn: Đây là những cơ quan nhỏ, tròn bên dưới dương vật trong bìu của bạn. Chúng tạo ra tinh trùng và hormone giới tính, đặc biệt là testosterone.

Các mô khác giải phóng hormone

Các mô khác trong cơ thể bạn giải phóng hormone. Nhưng chúng ta thường không coi chúng là các mô của hệ thống nội tiết vì chúng có những chức năng hoặc vai trò khác quan trọng hơn. Chúng bao gồm:

• Đường tiêu hóa (dạ dày và ruột non): Đường tiêu hóa của bạn là hệ thống cơ quan liên quan đến nội tiết lớn nhất. Nó tạo ra và giải phóng một số hormone có vai trò trong quá trình trao đổi chất của bạn. Ví dụ bao gồm gastrin và ghrelin.
• Thận: Thận của bạn là hai cơ quan hình hạt đậu có chức năng lọc máu. Chúng là một phần của hệ tiết niệu nhưng chúng cũng sản xuất ra các hormone như erythropoietin và renin.
• Gan: Gan là một phần của hệ thống tiêu hóa, nhưng nó cũng sản xuất ra các hormone, bao gồm yếu tố tăng trưởng giống insulin 1 (IGF-1) và angiotensinogen.
• Tim: Khi huyết áp tăng, tim sẽ giải phóng hai loại hormone gọi là peptide natriuretic loại A và peptide natriuretic loại B.
• Nhau thai: Nhau thai là cơ quan nội tiết tạm thời hình thành trong thai kỳ. Nó sản xuất ra các hormone quan trọng để duy trì một thai kỳ khỏe mạnh và chuẩn bị cho cơ thể bạn chuyển dạ và cho con bú.

Các bệnh của hệ thống nội tiết

Có hàng trăm tình trạng liên quan đến các vấn đề liên quan đến hệ thống nội tiết của bạn.

Sự mất cân bằng nội tiết tố tạo nên một số lượng đáng kể các bệnh nội tiết. Điều này thường có nghĩa là có quá nhiều hoặc không đủ một hoặc nhiều hormone. Nhưng các vấn đề ảnh hưởng trực tiếp đến các tuyến và cơ quan của hệ thống nội tiết, như khối u lành tính và ung thư, cũng là nguyên nhân gây ra các bệnh nội tiết.

Các nhóm dưới đây bao gồm một số – nhưng chắc chắn không phải tất cả – các tình trạng liên quan đến hệ thống nội tiết.

* Bệnh tiểu đường và tình trạng trao đổi chất:

• Bệnh tiểu đường loại 1.
• Bệnh tiểu đường loại 2.
• Tiểu đường thai kỳ.
• Hội chứng chuyển hóa.
• Béo phì.

* Ung thư nội tiết và khối u:

• Các khối u tuyến thượng thận.
• Khối u thần kinh.
• Ung thư tuyến tụy.
• Ung thư tuyến cận giáp.
• Các khối u tuyến cận giáp.
• Các khối u tuyến yên.
• Ung thư tuyến giáp.

Bệnh tuyến giáp:

• Suy giáp và cường giáp.
• Viêm tuyến giáp.
• U tuyến giáp.

Điều kiện phát triển, chức năng và sinh sản tình dục:

• Vô kinh.
• Rối loạn cương dương.
• Thiếu và thừa hormone tăng trưởng (Acromegaly hoặc Gigantism).
• Mụn do nội tiết tố.
• Vô sinh liên quan đến hormone.
• Suy sinh dục.
• Rối loạn mãn kinh.
• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
• Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS).

Tình trạng canxi và xương:

• Tăng canxi máu và hạ canxi máu.
• Loãng xương.
• Thiếu vitamin D.

Làm thế nào để giữ hệ thống nội tiết khỏe mạnh

Không thể ngăn ngừa tất cả các loại bệnh liên quan đến hệ thống nội tiết, như những bệnh có nguyên nhân tự miễn dịch. Nhưng có một số bước bạn có thể thực hiện để cố gắng giữ cho hệ thống nội tiết của mình khỏe mạnh, bao gồm:

• Duy trì cân nặng khỏe mạnh cho bạn.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Nhận được dinh dưỡng hợp lý.
• Có được giấc ngủ chất lượng.
• Hạn chế hoặc tránh uống rượu.
• Tránh hoặc bỏ hút thuốc.

Các hóa chất được gọi là chất gây rối loạn nội tiết cũng có thể ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết của bạn. Những hóa chất này có trong nhiều sản phẩm hàng ngày, bao gồm một số:

• Mỹ phẩm.
• Bao bì thực phẩm và đồ uống.
• Đồ chơi.
• Những cái thảm.
• Thuốc trừ sâu.

Bạn không thể tránh hoàn toàn việc tiếp xúc với các hóa chất gây rối loạn nội tiết (EDC). Nhưng bạn có thể đưa ra những lựa chọn sáng suốt để giảm thiểu việc tiếp xúc với chúng và giảm nguy cơ mắc bất kỳ ảnh hưởng tiềm ẩn nào đến sức khỏe.

Cuối cùng, nếu gia đình bạn có tiền sử mắc các bệnh liên quan đến hệ nội tiết, như tiểu đường hoặc bệnh tuyến giáp, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể giúp bạn hiểu nguy cơ phát triển tình trạng này và cho bạn biết những triệu chứng cần chú ý.

The post Tổng quan Hệ thống nội tiết appeared first on NOVAGEN.