Tổng quan Bệnh bạch biến

Bệnh bạch biến là gì?

Bệnh bạch biến (Vitiligo), còn được gọi là da tròn hoặc bệnh bạch cầu mắc phải, là tình trạng sắc tố do các tế bào gọi là tế bào hắc tố sản xuất bị mất khỏi các vùng da, gây ra các mảng trắng, mịn. Tóc mọc ở những vùng đó cũng có thể bị ảnh hưởng và chuyển sang màu trắng.

Bệnh bạch biến không nguy hiểm cũng như không lây nhiễm, nhưng những người có các mảng da có thể nhìn thấy được có thể cảm thấy tự ti về ngoại hình của mình.

Triệu chứng của bệnh bạch biến

Triệu chứng chính của bệnh bạch biến là mất sắc tố xảy ra thành từng mảng trên bất kỳ vùng nào trên cơ thể. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Làm trắng hoặc bạc sớm tóc trên đầu, lông mi, lông mày hoặc râu.
• Ngứa và khó chịu ở vùng bị ảnh hưởng.
• Mất màu ở màng nhầy (các mô nằm bên trong miệng và mũi của bạn).
• Mất hoặc thay đổi màu sắc của lớp bên trong nhãn cầu (võng mạc).

Nguyên nhân gây bệnh bạch biến

Bệnh bạch biến thuộc một nhóm bệnh được gọi là bệnh tự miễn. Đây là những giai đoạn mà hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công mô hoặc tế bào của chính nó—trong trường hợp này là các tế bào hắc tố (tế bào sắc tố tạo nên màu sắc cho da). Không có lý do rõ ràng tại sao các tế bào hắc tố chết, nhưng di truyền được cho là có vai trò.

Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ di truyền rõ ràng giữa bệnh bạch biến và các bệnh tự miễn dịch khác. Cụ thể, bệnh bạch biến có liên quan đến:

• Các bệnh tuyến giáp tự miễn như viêm tuyến giáp Hashimoto và bệnh Graves (Basedow).
• Thiếu máu ác tính
• Viêm khớp dạng thấp
• Bệnh vẩy nến
• Lupus ban đỏ hệ thống
• Bệnh viêm ruột
• Bệnh tiểu đường loại 1

Một số yếu tố được coi là yếu tố kích hoạt bệnh bạch biến đối với những người dễ mắc bệnh này, bao gồm:

• Sự kiện căng thẳng hoặc căng thẳng mãn tính
• Cháy nắng nặng
• Tiếp xúc với hóa chất khắc nghiệt
• Virus

Thống kê bệnh bạch biến

Có khoảng có 2 triệu người ở Hoa Kỳ mắc bệnh bạch biến.

Bệnh bạch biến có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng khoảng một nửa số người mắc bệnh này phát triển trước tuổi 20, và khoảng 95% trước tuổi.

Khoảng 20% ​​bệnh nhân bạch biến có thành viên trong gia đình mắc bệnh tương tự. Tuy nhiên, chỉ có 5% đến 7% trẻ em mắc bệnh bạch biến ngay cả khi cha mẹ mắc bệnh.

Phân loại bệnh bạch biến

Vị trí và mức độ phổ biến của các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại bệnh bạch biến mà bạn mắc phải. Các loại bao gồm:

Bệnh bạch biến không phân đoạn

Đây là loại bệnh bạch biến phổ biến nhất. Các mảng da có thể nhìn thấy ở cả hai bên cơ thể và thường đối xứng. Các đốm này thường được tìm thấy ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc trên da chịu áp lực, ma sát hoặc chấn thương.

Có năm loại bệnh bạch biến không phân đoạn:

• Tổng quát: Các mảng không có kích thước cụ thể và có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể.
• Acrofacial: Các mảng xuất hiện chủ yếu ở ngón tay, ngón chân và mặt.
• Mucosal: Các mảng được tìm thấy xung quanh màng nhầy và môi hoặc niêm mạc bộ phận sinh dục.
• Universal: Đây là một biểu hiện hiếm gặp trong đó các mảng bao phủ hầu hết cơ thể.
• Khu trú: Nhiều khả năng xảy ra ở trẻ em, các mảng do loại này xảy ra ở một khu vực nhỏ.

Bệnh bạch biến từng phần

Dạng bệnh bạch biến này ít phổ biến hơn nhiều so với bệnh bạch biến không phân đoạn, chỉ ảnh hưởng đến một vùng da và có xu hướng ngừng phát triển sau khi hình thành mảng ban đầu.

Bệnh bạch biến hỗn hợp

Trong bệnh bạch biến hỗn hợp, có sự kết hợp của cả bệnh bạch biến từng đoạn và không từng đoạn.

Bệnh bạch biến nhẹ hoặc bệnh bạch biến thiểu sắc

Loại này có đặc điểm là có vài mảng trắng rải rác trên thân và da đầu, thường gặp ở những người có tông màu da sẫm.

Đối với một số bệnh nhân, bệnh bạch biến chỉ khu trú ở một số vùng. Những người khác mắc bệnh bạch biến tiến triển hơn và có thể phát triển nhiều mảng hơn theo thời gian.

Mặc dù các mảng bệnh bạch biến mới vẫn xuất hiện nhưng tình trạng này vẫn “đang hoạt động”. Đối với nhiều bệnh nhân, các đốm mới ngừng phát triển sau một khoảng thời gian nhất định (từ vài tháng đến nhiều năm). Tại thời điểm đó, tình trạng được coi là “ổn định”.

Chẩn đoán bệnh bạch biến

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh bạch biến, bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ da liễu để chẩn đoán chính xác. Bác sĩ da liễu sẽ đánh giá tiền sử gia đình và tiền sử bệnh của bạn, đồng thời thực hiện kiểm tra thể chất. Họ có thể hỏi:

• Nếu bạn có thành viên khác trong gia đình mắc bệnh bạch biến
• Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc các bệnh tự miễn
• Nếu bạn bị phát ban nghiêm trọng hoặc cháy nắng trước khi các mảng trắng xuất hiện
• Nếu bạn đang bị căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần
• Nếu tóc bạn bạc trước tuổi 35

Các bác sĩ da liễu có thể sử dụng một loại ánh sáng đặc biệt gọi là đèn Wood để xác định xem mảng trắng của bạn có phải là bệnh bạch biến hay không. Bệnh bạch biến phát huỳnh quang (phát sáng) khi chiếu đèn Wood màu tím lên da.

Bác sĩ của bạn có thể thực hiện các xét nghiệm máu để đánh giá bất kỳ bệnh tự miễn tiềm ẩn nào. Trong một số trường hợp, họ cũng có thể thực hiện sinh thiết da để loại trừ bất kỳ tình trạng da nghiêm trọng nào hơn, chẳng hạn như ung thư.

Điều trị bệnh bạch biến

Bản thân bệnh bạch biến thường không gây đau đớn và không nguy hiểm đến tính mạng. Một số người mắc bệnh chọn không điều trị vì nó không ảnh hưởng đến sức khỏe hoặc lòng tự trọng của họ.

Đối với những người chọn phương pháp điều trị, mục tiêu thường là giảm sự xuất hiện của các mảng da nếu chúng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người.

Bệnh bạch biến có thể khó điều trị vì sự tiến triển của bệnh rất khác nhau tùy theo từng trường hợp. Đôi khi các mảng này ngừng hình thành mà không cần điều trị, nhưng tình trạng mất sắc tố thường lan rộng. Hỗ trợ bệnh bạch biến quốc tế. Hiếm khi da lấy lại được màu sắc ban đầu.

Mặc dù có nhiều lựa chọn điều trị bệnh bạch biến nhưng không có cách chữa trị hoàn toàn.

Hiện nay, các lựa chọn điều trị bệnh bạch biến bao gồm:

• Các phương pháp điều trị tại chỗ, chẳng hạn như kem steroid và Opzelura (ruxolitinib), trong một số trường hợp, có thể khôi phục sắc tố
• Liệu pháp ánh sáng, trong đó tia UVA hoặc UVB được sử dụng để ngăn chặn sự lây lan của các mảng trắng
• Phẫu thuật, trong đó da sắc tố được ghép vào các mảng trắng
• Kem trị nám, trong thời gian vài tháng sẽ tẩy trắng những vùng không bị ảnh hưởng để phù hợp với các mảng trắng
• Liệu pháp tự nhiên và bổ sung
• Kem ngụy trang phù hợp với vùng không bị ảnh hưởng để khắc phục thẩm mỹ tạm thời

Một số người chọn không điều trị bệnh bạch biến vì không có lý do y tế nào để làm như vậy.